Поликлиникийн онкологийн эмчийн чиг үүрэг. Хавдрын эмч гэж хэн бэ: тодорхойлолт, үүрэг, чиг үүрэг Поликлиникийн онкологийн чиг үүрэг.

17.10.2020

I. Ерөнхий хэсэг

Эмнэлэгт онкологич эмчийн үндсэн үүрэг бол нарийн мэргэжлийн эмчилгээ, оношлогоо, зөвлөгөө өгөх үйлчилгээ юм.

Поликлиникийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг онкологийн өвчтөнүүд болон хорт хавдрын сэжигтэй өвчтөнд тусламж үзүүлэх, түүнчлэн

хавсаргасан аж ахуйн нэгжийн ажилчид, ажилчдын дундаас.

Хавдар судлалын эмчийг томилох, чөлөөлөх ажлыг дарга гүйцэтгэдэг

Холбогдох хуулийн дагуу клиникийн эмч.

Онкологич нь ажилдаа шууд эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн дэд эмч, түүний эзгүйд поликлиникийн ерөнхий эмч нарт тайлагнадаг.

Онкологич нь оффисын дундаж эмнэлгийн ажилтнуудад захирагддаг.

Онкологич ажилдаа одоогийн хууль тогтоомж, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, эмнэлгийн аж үйлдвэрийн яамны тушаал, хотын эрүүл мэндийн байгууллагын заавар, тушаалыг дагаж мөрддөг. ажлын байрны тодорхойлолт, түүнчлэн удирдамжхорт хавдартай өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах.

II. Хариуцлага

Онкологич үүргээ гүйцэтгэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Эмнэлгийн амбулаторийн томилгоог поликлиникийн захиргаанаас баталсан хуваарийн дагуу хийж, давтан өвчтөнийг оновчтой хуваарилах замаар зочдын урсгалыг зохицуулна.

2. Хавдар судлалын өвчин, сэжигтэй тохиолдолд эрт илрүүлж, мэргэшсэн, цаг алдалгүй үзлэг, нарийн мэргэжлийн эмчилгээ хийх.

3. Шаардлагатай тохиолдолд дүүргийн хорт хавдрын эмч, хотын хавдрын диспансерт үзүүлж зөвлөгөө өгөх.

4. Хорт хавдартай өвчтөн болон хорт хавдрын сэжигтэй хүмүүсийн диспансерийн хяналтыг явуулна.

5. Түр зуурын үзлэгийг зөв хийх

Тахир дутуу болох, хорт хавдартай өвчтөнүүдийг СЕХ, МСЭТ-т цаг тухайд нь шилжүүлэх.

6. заалтын дагуу цаг тухайд нь гүйцэтгэх

Өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх.

7. Байгууллагын бусад мэргэжлийн эмч нарын чиглэл, түүний дотор гэртээ байгаа өвчтөнүүдэд зөвлөгөө өгөх.

8. Өвчтөний асаргаа, эмчилгээ, амбулатори болон эмнэлэг хоорондын тасралтгүй байдлыг хангана.

9. Эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулж буй бүсэд хорт хавдар илэрсэн хүмүүсийн бүртгэлийг хөтөлнө.

10. Ажилдаа деонтологийн зарчмуудыг баримтал.

11. Дунд сургуулийн ажлыг удирдан зохион байгуулна эмнэлгийн ажилтнуудонкологийн алба.

12. Хорт хавдрын дэвшилтэт тохиолдлуудад цаг тухайд нь дүн шинжилгээ хийх

Шалтгааныг тодруулж, холбогдох хэлэлцүүлэг бүхий өвчин

эмнэлгийн хурал.

13. Зан төлөв зохион байгуулалтын зохицуулалтсайжруулах

Тухайн байгууллагын эмнэлгийн болон эмнэлгийн ажилтнуудын талаархи мэдлэг

Хавдар судлалын өвчнийг эрт оношлох.

14. Хүн амын дунд хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ариун цэвэр, эрүүл ахуйн мэдлэгийг сурталчлах ажлыг зохион байгуулж явуулна.

15. Тамгын газрын дунд эмнэлгийн ажилтнуудын мэргэжлийн ур чадвар, эмнэлгийн мэдлэгийн түвшинг системтэйгээр дээшлүүлнэ.

Онкологич дараахь эрхтэй.

Асуудлын талаар поликлиникийн удирдлагад санал гаргах

Хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтыг боловсронгуй болгох,

Албаны эмнэлгийн ажилтнуудын ажиллах нөхцөл;

онкологийн тусламжийг зохион байгуулах уулзалтад оролцох;

Өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан аливаа эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зааж өгөх, цуцлах;

Албан үүргээ гүйцэтгэхэд шаардлагатай мэдээллийг хүлээн авах

Хариуцлага;

харьяа сувилахуйн ажилтнуудыг төлөөлөх

Хөдөлмөрийн сахилга бат зөрчсөн, хангалтгүй ажилласан тохиолдолд урамшуулах, шийтгэл ногдуулах санал гаргах.

Ажлын үүрэг хариуцлага.

IV. Ажлын үнэлгээ, хариуцлага

Хавдрын эмчийн ажлын үнэлгээг орлогч дарга гүйцэтгэдэг

Эмнэлгийн хэсгийн эмч нь улирлын (жилийн) ажлын үр дүнд үндэслэн түүний ажлын чанар, тоон үзүүлэлтийг харгалзан үзсэний үндсэн дээр түүний үндсэн шаардлагад нийцэж байгаа эсэх.

Албан ёсны баримт бичиг, хөдөлмөрийн сахилгын дүрэм, ёс суртахуун, ёс зүйн хэм хэмжээ, нийгмийн үйл ажиллагаа.

Хавдрын эмч нь чанар муутай ажил, алдаатай үйлдэл, түүнчлэн өөрийн үүрэг, чадамжид хамаарах шийдвэр гаргахгүй байх, эс үйлдэл хийх зэрэг хариуцлага хүлээнэ.

Одоогийн хууль тогтоомжийг дагаж мөрдөх.

1. Ерөнхий заалтууд

1. Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолт нь хавдрын эмчийн үүрэг, эрх, хариуцлагыг тодорхойлсон.
2. "Хавдар судлалын" мэргэжлээр төгсөлтийн дараах сургалт, мэргэжлээр төгссөн анагаахын дээд боловсролтой хүнийг хавдрын эмчийн албан тушаалд томилно.
3. Хавдрын эмч нь ОХУ-ын эрүүл мэндийн тухай хууль тогтоомжийн үндсийг мэддэг байх ёстой; эрүүл мэндийн байгууллагын үйл ажиллагааг зохицуулах эрх зүйн баримт бичиг; эмнэлэг, амбулатори, эмнэлгийн яаралтай болон яаралтай тусламж, гамшгийн үеийн эмнэлгийн үйлчилгээ, ариун цэврийн болон халдвар судлалын үйлчилгээ, хүн ам, эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмээр хангах ажлыг зохион байгуулах үндэс; онолын үндэслэл, эмнэлзүйн үзлэгийн зарчим, арга; эрүүл мэндийн байгууллагуудын үйл ажиллагааны зохион байгуулалт, эдийн засгийн үндэс ба эмнэлгийн ажилчидтөсөв-даатгалын анагаах ухааны нөхцөлд; нийгмийн эрүүл ахуй, эрүүл мэндийн зохион байгуулалт, эдийн засгийн үндэс, эмнэлгийн ёс зүй, деонтологи; эмнэлгийн үйл ажиллагааны эрх зүйн талууд; ерөнхий зарчим, үндсэн аргууд эмнэлзүйн, багажийн болон лабораторийн оношлогоохүний ​​​​биеийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал; үндсэн өвчний этиологи, эмгэг жам, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, явцын онцлог, цогц эмчилгээний зарчим; эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх дүрэм; хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны үзлэг, эмнэлгийн нийгмийн үзлэгийн үндэслэл; эрүүл мэндийн боловсролын үндэс; хөдөлмөрийн дотоод журам; хөдөлмөр хамгаалал, аюулгүй ажиллагааны арга хэмжээ, үйлдвэрлэлийн ариун цэвэр, гал түймрээс хамгаалах дүрэм, хэм хэмжээ.
Түүний мэргэжлээр онкологич мэддэг байх ёстой орчин үеийн аргуудурьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх; бие даасан эмнэлзүйн салбар болох онкологийн агуулга, хэсгүүд; онкологийн албаны үүрэг, зохион байгуулалт, бүтэц, орон тоо, тоног төхөөрөмж; тухайн мэргэжлээр одоогийн хууль эрх зүйн болон заавар, арга зүйн баримт бичиг; эмнэлгийн баримт бичиг гаргах журам; хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаны үзлэг, эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг хийх журам; онкологийн үйлчилгээг төлөвлөх, тайлагнах зарчим; үйл ажиллагаанд нь хяналт тавих арга, журам.
4. Хавдар судлалын эмчийг ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу эмнэлгийн байгууллагын ахлах эмчийн тушаалаар албан тушаалд томилж, ажлаас нь чөлөөлдөг.
5. Хавдрын эмч нь шууд тасгийн даргад, түүний эзгүйд эрүүл мэндийн байгууллагын дарга, түүний орлогчид шууд тайлагнана.

2. Ажлын үүрэг хариуцлага

Эмнэлгийн практикт хэрэглэхийг зөвшөөрсөн урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх орчин үеийн аргуудыг ашиглан мэргэшсэн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Тогтсон дүрэм, стандартын дагуу өвчтөнийг удирдах тактикийг тодорхойлдог. Өвчтөнийг шалгах төлөвлөгөө боловсруулж, хамгийн бага хэмжээг авахын тулд өвчтөний үзлэгийн хэмжээ, оновчтой аргуудыг тодруулж өгдөг. Богино хугацаабүрэн бөгөөд найдвартай оношлогооны мэдээлэл. Эмнэлзүйн ажиглалт, үзлэг, анамнез, эмнэлзүйн, лабораторийн болон багажийн судалгааны мэдээлэлд үндэслэн оношийг тогтооно (эсвэл баталгаажуулна). Тогтоосон дүрэм, стандартын дагуу шаардлагатай эмчилгээг томилж, хяналт тавьж, шаардлагатай оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх ажил, арга хэмжээг зохион байгуулж, бие даан явуулдаг. Өвчтөн өдөр бүр эмнэлэгт үзлэг хийдэг. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчилгээний төлөвлөгөөнд өөрчлөлт оруулж, нэмэлт шалгалтын аргуудын хэрэгцээг тодорхойлно. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын бусад хэлтсийн эмч нарт мэргэжлээрээ зөвлөгөө өгдөг. Түүнд харьяалагддаг дунд болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын ажилд хяналт тавьж, түүний биелэлтийг хөнгөвчлөх. албан ёсны үүрэг. Оношлогоо, эмчилгээний процедурын зөв байдал, багаж хэрэгсэл, аппарат, тоног төхөөрөмжийн ажиллагааг хянах, зохистой хэрэглээурвалж, эм, дунд болон бага эмнэлгийн ажилтнууд аюулгүй ажиллагааны дүрэм, хөдөлмөр хамгааллыг дагаж мөрдөх. Эмнэлгийн ажилтнуудын ур чадварыг дээшлүүлэх сургалтад оролцдог. Ажлаа төлөвлөж, үйл ажиллагааныхаа гүйцэтгэлд дүн шинжилгээ хийдэг. Эмнэлгийн болон бусад баримт бичгийг тогтоосон журмын дагуу цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэхийг баталгаажуулдаг. Ариун цэврийн-сурган хүмүүжүүлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийн дүрэм, зарчмуудыг баримтална. Түр зуурын тахир дутуугийн үзлэгт оролцож, эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт шаардлагатай бичиг баримтыг бүрдүүлдэг. Байгууллагын удирдлагын тушаал, заавар, заавар, түүнчлэн түүний мэргэжлийн үйл ажиллагааны талаархи хууль эрх зүйн актуудыг мэргэшсэн, цаг тухайд нь гүйцэтгэдэг. Дотоод дүрэм журам, галын аюулгүй байдал, аюулгүй байдал, ариун цэврийн болон халдвар судлалын дэглэмийг дагаж мөрддөг. Эрүүл мэндийн байгууллага, түүний ажилчид, өвчтөн, зочдын үйл ажиллагаанд заналхийлж буй аюулгүй байдал, гал түймэр, эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөнийг арилгах, удирдлагад цаг тухайд нь мэдээлэх зэрэг арга хэмжээг цаг алдалгүй авдаг. Ур чадвараа системтэйгээр сайжруулдаг.

Онкологич дараахь эрхтэй.
1. Эмнэлзүйн ажиглалт, үзлэг, анамнез, эмнэлзүйн, лаборатори, багажийн судалгааны мэдээлэлд үндэслэн мэргэжлээрээ оношийг бие даан тогтоох; тогтоосон дүрэм, стандартын дагуу өвчтөнийг удирдах тактикийг тодорхойлох; өвчтөнд иж бүрэн үзлэг хийхэд шаардлагатай багажийн, функциональ болон лабораторийн оношлогооны аргыг зааж өгөх; батлагдсан оношилгоо, эмчилгээний аргуудыг ашиглан оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх; шаардлагатай бол бусад мэргэжлийн эмч нарыг өвчтөнд зөвлөгөө өгөх, үзлэг, эмчилгээнд хамруулах;
2. оношилгоо, эмчилгээний үйл ажиллагааг боловсронгуй болгох, захиргаа, аж ахуй, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний ажлыг боловсронгуй болгох, тэдгээрийн ажлын зохион байгуулалт, нөхцөлийн асуудлаар байгууллагын удирдлагад санал гаргах;
3. харьяа ажилтны ажилд хяналт тавих (хэрэв байгаа бол), тэдгээрийн хүрээнд тэдэнд тушаал өгөх албан ёсны үүрэгнарийн гүйцэтгэлийг шаардах, тэднийг урамшуулах, шийтгэл оногдуулах талаар байгууллагын удирдлагад санал гаргах;
4. үүргээ биелүүлэхэд шаардлагатай мэдээллийн материал, эрх зүйн баримт бичгийг хүсэх, хүлээн авах, ашиглах;
5.түүний ажилтай холбоотой асуудлыг хэлэлцдэг эрдэм шинжилгээ, практикийн бага хурал, хуралд оролцох;
6. зохих мэргэшлийн ангилал авах эрхтэйгээр тогтоосон журмын дагуу гэрчилгээ олгох;
7. 5 жилд нэгээс доошгүй удаа давтан сургалтад мэргэшлээ дээшлүүлэх.
Хавдар судлалын эмч бүгдийг хэрэглэдэг хөдөлмөрийн эрхдагуу Хөдөлмөрийн тухай хууль RF.

4. Хариуцлага

Онкологич дараахь зүйлийг хариуцна.
1. өөрт оногдсон үүргээ цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;
2. тэдний ажлыг зохион байгуулах, удирдлагын тушаал, заавар, заавар, тэдгээрийн үйл ажиллагааны талаархи зохицуулалтын эрх зүйн актуудыг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;
3. дотоод журам, галын аюулгүй байдал, аюулгүй байдлыг хангах;
4. одоогийн хууль эрх зүйн баримт бичигт заасан эмнэлгийн болон бусад үйлчилгээний баримт бичгийг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;
5. үйл ажиллагааныхаа талаарх статистикийн болон бусад мэдээллийг тогтоосон журмын дагуу хангах;
6. Харьяа албан хаагчдын (хэрэв байгаа бол) гүйцэтгэх сахилга бат, үүргээ биелүүлэх байдлыг хангах;
7. эрүүл мэндийн байгууллагын үйл ажиллагаа, түүний ажилтнууд, өвчтөн, зочдод аюул учруулж буй аюулгүй байдал, гал түймэр, эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөнийг арилгах, удирдлагад цаг тухайд нь мэдээлэх зэрэг шуурхай арга хэмжээ авах.
Хөдөлмөрийн сахилга бат, хууль тогтоомж, зохицуулалтын актыг зөрчсөн тохиолдолд онкологич нь үйл ажиллагааны ноцтой байдлаас хамааран одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу сахилгын, материаллаг, захиргааны болон эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэж болно.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Хавдар судлалын эмч захиалаарай

Эмч, оношилгооны цаг авахын тулд та зөвхөн нэг утасны дугаар руу залгахад хангалттай
Москвад +7 495 488-20-52

+7 812 416-38-96 Санкт-Петербургт

Оператор таныг сонсож, дуудлагыг зөв эмнэлэг рүү шилжүүлэх эсвэл шаардлагатай мэргэжилтэнтэй уулзах захиалга авах болно.

Эсвэл та "Онлайнаар бүртгүүлэх" ногоон товчлуур дээр дарж утасны дугаараа үлдээж болно. Оператор 15 минутын дотор тан руу залгаж, таны хүсэлтийг хангасан мэргэжилтэнг сонгох болно.

AT Энэ мөчМосква, Санкт-Петербург хотын мэргэжилтнүүд, клиникүүдэд томилогддог.

Онкологич гэж юу вэ?

Хавдрын эмчхорт хавдартай өвчтөнүүдийн оношлогоо, эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн юм. Энэ ангилалд янз бүрийн хавдар, хорт хавдартай өвчтөнүүд орно. хорт хавдар) ба хоргүй. Өвчтөнд хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа эсвэл илрүүлсэн бүх эмч нар өвчтөнийг онкологичтой зөвлөлдөж, үзлэгт хамруулдаг.

Одоогийн байдлаар хорт хавдар нь дэлхий даяар маш ноцтой асуудал болоод байна. Осол гэмтэл, зүрх судасны өвчлөлөөс гадна хорт хавдар нь нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Үүнтэй холбоотойгоор анагаах ухаанд хавдар судлаачдын эрэлт хэрэгцээ их байна. Эдгээр мэргэжилтнүүдийг бараг бүх эмнэлгүүдээс олж болно эмнэлгийн төвүүд. Мөн зөвхөн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд үйлчилдэг олон төрөлжсөн клиник, институтууд байдаг.

Аливаа хорт хавдар нь нэг хэмжээгээр бүхэл бүтэн биеийг бүхэлд нь хамардаг тул аливаа хавдрын эмч олон төрлийн ур чадвартай байх ёстой. Хүндрэлийн эмчилгээ нь эмчилгээний профайлтай илүү холбоотой бөгөөд хавдрыг шууд арилгах нь мэс заслын ур чадвар шаарддаг. Мөн онкологид байдаг дотоод хуваагдалтодорхой эрхтэн, тогтолцооны неоплазмыг эмчилдэг нарийн мэргэжилтнүүд дээр.

Хавдар судлалын эмчийн ажлын байрны тодорхойлолт

Аливаа мэргэжилтний ажлын байрны тодорхойлолт нь үүнийг зохицуулах баримт бичиг юм мэргэжлийн үйл ажиллагаа. Хавдар судлалын хувьд энэ баримт бичиг нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь хавдар судлаачид эмнэлгийн нууцыг шаарддаг нөхцөл байдалтай тулгардаг. Ажлын байрны тодорхойлолтод энэ мэргэжилтний эрх, үүрэг юу болохыг нарийвчлан тодорхойлсон болно. Ажилд авахдаа эмнэлгийн байгууллагын удирдлага шинэ ажилтныг энэ баримт бичигт танилцуулдаг.

Хавдар судлалын эмч нар ямар мэргэжилтэй вэ?

Хавдар судлал нь анагаах ухааны маш өргөн хүрээтэй салбар тул энэ чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүд өөр өөрийн гэсэн мэргэжлээр ажилладаг. Онкологийн аливаа өвчнийг оношлох, эмчлэхэд маш хэцүү байдаг тул тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Онкологийг салбаруудад хуваах нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үр ашгийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад нэг хүн бүх эрхтэн, тогтолцооны хавдартай тэмцэж чадахгүй. Салбар бүрт онкологийн анхан шатны сургалтаас гадна нэмэлт мэдлэг, ур чадвар шаардагддаг. Жишээлбэл, онкологич-эмэгтэйчүүдийн эмч нар эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны анатоми, физиологийн талаар сайн мэддэг боловч тархины хавдар дээр мэс засал хийх боломжгүй, учир нь энэ нь мэдрэлийн мэс заслын ур чадвар шаарддаг.

Хүүхдийн хавдрын эмч

Хүүхэд, өсвөр насныхны онкологийн өвчин нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Энэ нь юуны түрүүнд өсөн нэмэгдэж буй организмд бодисын солилцооны үйл явц хэрхэн явагддагтай холбоотой юм. Түүнчлэн хүүхдийн онкологийн өвчний бүтэц нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай болохыг тэмдэглэжээ. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдүүдэд зарим төрлийн хорт хавдар илүү их тохиолддог бол зарим нь бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Ерөнхийдөө хорт хавдрын өвчлөл бага наснасанд хүрэгчид эсвэл ахмад настнуудаас хамаагүй бага.

Хүүхдийн онкологийн хамгийн түгээмэл эмгэгүүд нь:

  • ретинобластома ( торлог бүрхэвчийн хорт хавдар);
  • төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим хавдар.
Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдийн хавдар судлалын хувьд тусдаа салбаруудад хуваагддаг. Дүрмээр бол өвчтөнүүдийг хавдрын төрөл, шаардлагатай эмчилгээнээс хамааран хуваадаг. Зөвхөн хүүхдийн хавдар судлалын чиглэлээр ажилладаг тусдаа эмнэлэг байдаг.

Мэс засалч

Нэг үе шатанд байгаа онкологийн өвчний дийлэнх нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Үүнтэй холбогдуулан онкологичдын нэлээд хэсэг нь ийм мэс засал хийх чадвартай мэс засалчид юм. Хавдар нь биеийн бараг бүх эрхтэн, эд эсэд тохиолдож болох тул хавдар судлаачид өөрсдийн нарийхан хэсгүүдтэй байдаг. Жишээлбэл, тархины хавдар дээр мэс засал хийдэг онкологич элэгний хорт хавдартай өвчтөнд мэс засал хийдэггүй, харин эсрэгээр. Тиймээс онкологи нь мэс засалтай нягт холбоотой боловч онкологич-мэс засалчийн тусдаа мэргэшил байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмч нар аль эрхтэн, тогтолцооны хавдарыг тодорхойлдог нарийн профильтой байх ёстой.

Маммологич

Хавдар судлаач-маммологич хөхний хорт хавдрыг эмчилдэг ( цээж), сүүлийн жилүүдэд маш түгээмэл өвчин болсон. Ихэнх тохиолдолд ийм хавдар нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд ч тохиолдож болно. Хөхний хорт хавдрын эмч нар эмэгтэйчүүд, дотоод шүүрлийн өвчин, мэс заслын чиглэлээр өндөр мэргэшсэн. Энэ нь хөхний хорт хавдартай бие махбодид тохиолддог эмгэгийг ойлгоход зайлшгүй шаардлагатай.

Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд хөхний рентген зураг болох маммограммыг тогтмол хийлгэхийг зөвлөж байна. Өндөр хөгжилтэй орнуудад энэ журмыг заавал хийх шалгалтын жагсаалтад оруулсан байдаг. Хэрэв янз бүрийн формаци илэрсэн бол шаардлагатай бол оношийг тодруулах, эмчилгээг тодруулахын тулд өвчтөнийг онкологич-маммологич руу илгээдэг.

Дараахь эрсдэлт хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн хавдрын эмч-маммологич руу урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулдаг.

  • илүүдэл жинтэй ( таргалалт);
  • 55 наснаас хойшхи цэвэршилт оройтсон);
  • чихрийн шижин болон бусад дотоод шүүрлийн эмгэгүүд;
  • цусны хамаатан садны хөхний хорт хавдрын тохиолдол;
  • өнгөрсөн хугацаанд жирэмслэлт, төрөлтгүй байсан ( дотоод шүүрлийн эмгэгүүдэд хувь нэмэр оруулдаг).
Хөхний булчирхайн лацыг өөрөө илрүүлснээр маммологичтой холбоо барихыг зөвлөж байна ( гэхдээ эдгээр мэргэжилтнүүд бүх поликлиник, эмнэлгүүдэд байдаггүй), эсвэл анхан шатны үзлэг хийж, мэргэшсэн үзлэгт шилжүүлэх эмч рүү хандана.

Арьсны эмч ( арьсны мэргэжилтэн)

Онкологич-арьсны эмч нь арьсны хавдрын эмчилгээг хийдэг. Тэдгээрийн нэлээд хэд нь байдаг боловч хамгийн аюултай нь гурван төрлийн хорт хавдар юм - базалиома, меланома, хавтгай хучуур эдийн хавдар. Анхан шатны оношийг ихэвчлэн арьсны сэжигтэй гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд ханддаг энгийн арьсны эмч нар хийдэг. Нарийн оношийг гистологийн шинжилгээгээр хийж болно ( эд эсийн хэсгийг микроскопоор судлах). Энэ судалгааг онкологийн эмнэлгүүдийн лабораторид явуулдаг. Формацийн хортой шинж чанарыг батлах үед өвчтөнийг онкологич-арьсны эмч рүү шууд илгээдэг.

Дараах эмч нар мөн энэ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг хүсч болно.

  • эмчилгээний эмч;
  • массажны эмч гэх мэт.
Практикт меланома нь хоргүй мэнгэнээс гаднаас нь ялгахад маш хэцүү байдаг. Хэрэв эмч хорт хавдрын шинж тэмдэг бүхий мэнгэ байгааг анзаарсан бол өвчтөнийг нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэхийн тулд онкологич руу илгээдэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч

Эмэгтэйчүүдийн онкологич нь эмэгтэйчүүдийн дотоод болон гадаад бэлэг эрхтний хавдрын оношлогоо, эмчилгээ хийдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь одоогоор маш түгээмэл бөгөөд ноцтой асуудал үүсгэдэг. Өвчтөнүүдийг дотрын эмч, ердийн эмэгтэйчүүдийн эмч, мэс заслын эмч нар эмэгтэйчүүдийн хавдрын эмч рүү илгээдэг. Энэ нь өвчтөн ямар эмч, ямар шинж тэмдэг илэрсэнээс хамаарна.

Ихэнхдээ хавдар судлаач эмэгтэйчүүдийн эмч нар дараахь эмгэгүүдтэй тулгардаг.

  • эндометрийн хавдар;
  • үтрээ эсвэл үтрээний хорт хавдар.
Зарим хавдрыг эмчлэхэд дааврын эмчилгээ шаардлагатай байдаг тул энэ профайлын мэргэжилтнүүд дотоод шүүрлийн чиглэлээр тодорхой ур чадвартай байдаг. Ихэнх өвчний прогноз нь таатай байдаг ч өвчний үе шат нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Урологич

Хорт хавдар судлаач-урологич нь ялгадас, эр бэлгийн эрхтний эрхтнүүдийн хавдрыг эмчилдэг. Бараг бүх клиник, онкологийн диспансер ийм мэргэжилтнүүдийг олох боломжтой тасагтай байдаг. Ихэвчлэн бусад эмч нар холбогдох эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд өвчтөнүүдийг эдгээр хэлтэст илгээдэг.

Ихэнх тохиолдолд онкологич-урологич дараахь эрхтнүүдийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчилдэг.

  • түрүү булчирхай;
  • шодой.
Эрчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдарыг эмчилдэг анагаах ухааны салбар болох онкоандрологи нь онкоурологитой маш ойрхон байдаг. Энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд эндокринологийн чиглэлээр сайн бэлтгэгдсэн байдаг.

Чих хамар хоолойн эмч ( ENT)

чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн өвчний дунд ( чих, хоолой, хамар) хоолойн хорт хавдар хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өвчин нь тамхи татахтай шууд холбоотой бөгөөд тамхи татдаг хүмүүст тохиолдох эрсдэл илүү өндөр байдаг. ENT эрхтнүүдийн бусад бүх хавдар нь хамаагүй бага тохиолддог. Ерөнхийдөө тэдгээр нь эхний үе шатанд таатай таамаглалаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ олон эмч нар эдгээр эмгэгийг цаг тухайд нь оношлодоггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг. Бусад мэргэжилтнүүд ENT эрхтнүүдийн анатоми, физиологийн талаар тийм ч сайн мэддэггүй тул онкологич-чих хамар хоолойн эмч нар голчлон ийм хавдрын мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Гематологич

Онкогематологи нь гематопоэтик тогтолцооны хавдрын эмчилгээг хийдэг. Ясны чөмөг). Одоогийн байдлаар эдгээр өвчин нэлээд түгээмэл бөгөөд хүүхэд, өсвөр насныхан ихэвчлэн өвддөг. Гематопоэтик тогтолцооны хорт хавдар нь амьдралд ноцтой аюул учруулж, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Онкогематологийн бүх өвчнийг хоёр том бүлэгт хувааж болно.

  • Лейкеми.Энэ бүлэгт ясны чөмөгт нөлөөлдөг өвчин орно. Үүний дагуу цусны шинжилгээнд өвөрмөц өөрчлөлтүүд гардаг. Ясны чөмөгний аль эсүүд хамгийн түрүүнд өртөж байгаагаас хамааран өвчний шинж тэмдэг маш олон янз байдаг.
  • Лимфома.Энэ бүлгийн өвчний үед лимфийн систем голчлон нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хожуу үе шатанд өвчин нь нэг талаараа бараг бүх биед нөлөөлдөг.
Онкологич-гематологич эдгээр хоёр бүлгийн оношлогоо, эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний тактик ба прогноз нь тодорхой өвчнөөс хамаарна.

Эндокринологич

Дотоод шүүрлийн системийн хавдар нь ихэвчлэн дааврын тэнцвэрт байдалд сөргөөр нөлөөлж, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийг хурдан үүсгэдэг тул маш аюултай. Хавдар судлалын клиникт ижил төстэй асуудалтай өвчтөнүүдийн хувьд эндокринологич ажилладаг тусгай хэлтэс байдаг. Эдгээр эмч нар мэс засал хийх эсвэл эмчилгээ хийлгэж болно. Аль булчирхайн үйл ажиллагаанаас хамаарч бусад мэргэжилтнүүд эмчилгээнд хамрагдаж болно ( цээжний мэс засалч, мэдрэлийн мэс засалч гэх мэт.).

Онкологич-эндокринологич дараахь эрхтнүүдийн хавдрыг эмчилдэг.

  • нойр булчирхай ( гастроэнтерологичтой хамтран);
  • тимус ( тимус).

Проктологич ба колопроктологич

Колопроктологич нь янз бүрийн төрлийн гэдэсний хорт хавдрыг эмчилдэг. Ихэнх сэдэвчилсэн асуудалЭнэ хэсэгт сигмоид ба шулуун гэдэсний хорт хавдар байдаг бөгөөд үүнийг проктологич эмчилдэг. Колопроктологич нь том гэдэсний үлдсэн хэсгүүдийн хорт хавдрын эмчилгээнд оролцдог. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь хавдар, тэр ч байтугай гэдэсний нэг хэсгийг мэс заслын аргаар зайлуулахад ордог тул бүх колопроктологичид хэсэгчлэн мэс засалчид байдаг. Тэдний ур чадвар нь хорт хавдрын өмнөх өвчинтэй өвчтөнүүдийн ажиглалтыг багтаадаг. Эдгээр нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг эмгэгүүд юм.

Хорт хавдрын өмнөх өвчинд дараахь эмгэгүүд орно.

  • бүдүүн гэдэсний полип;
  • зарим архаг халдварт өвчин.
Ийм өвчтэй олон өвчтөнүүд ирээдүйд хорт хавдар үүсэх эрсдлийг үнэлэхийн тулд проктологичдод ханддаг.

Уушигны эмч ( уушигны мэргэжилтэн)

Уушигны хорт хавдрын эмч нар уушигны хорт хавдрыг эмчилдэг. Дүрмээр бол эдгээр хавдар нь гуурсан хоолойн хучуур эдийн эсээс үүсдэг. Тэдгээрийг рентген судлаач, дотрын эмч эсвэл бусад ерөнхий эмч нарын урьдчилан сэргийлэх рентген шинжилгээний үеэр илрүүлдэг. Урьдчилан таамаглал нь өвчний үе шатнаас ихээхэн хамаардаг. Ямар ч тохиолдолд уушигны эмчтэй холбоо барьж, эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх шаардлагатай. Хэрэв эмчлэхгүй бол уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн бараг 90% нь 2 жилийн дотор нас бардаг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь уушигны хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг гэж үздэг.

  • хүнд тамхи татах;
  • хөдөлмөрийн хортой нөхцөл тоосны хэсгүүдэд тогтмол өртөх);
  • радон өндөр агууламжтай өрөөнд ажиллах;
  • удамшлын урьдач нөхцөл;
  • зарим вируст өвчин.
Уушигны хорт хавдрын эмч нар цээжний мэс засал хийх чадвартай ( цээжний хөндийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа).

Нүдний эмч ( нүдний эмч)

Харааны эрхтнүүдийн хавдрын процесс харьцангуй ховор байдаг. Тэд нүдний алим эсвэл тойрог замын эдэд шууд нөлөөлдөг өөр өөр байршилтай байж болно. Бүх тохиолдолд мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байдаг тул эмчилгээ нь ихэвчлэн нэлээд төвөгтэй байдаг, учир нь энэ нь зөвхөн хавдрыг арилгахад төдийгүй нүдийг аврахад шаардлагатай байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь харааны эмгэг, нүдний талбайн өвдөлттэй холбоотой байж болно. Ихэнх тохиолдолд ийм хавдар нь энгийн нүдний эмч оношлогддог. Тэд өвчтөнүүдийг нүдний эмчтэй уулзахаар илгээдэг хүмүүс юм. Энэ профайлын мэргэжилтнүүд зөвхөн томоохон эмнэлгийн төвүүдэд байдаг.

Гастроэнтерологич

Хавдар судлаач-гастроэнтерологич нь хоол боловсруулах тогтолцооны хавдартай тулгардаг. Статистикийн мэдээгээр эдгээр өвчин нэлээд түгээмэл байдаг. Хоол боловсруулах систем нь хэд хэдэн өөр эрхтнүүдийг агуулдаг тул гастроэнтерологичдыг ихэвчлэн хэд хэдэн мэргэжлээр хуваадаг.

Хавдар судлаач-гастроэнтерологич дараахь эрхтнүүдийн хавдрыг эмчилдэг.

  • улаан хоолой;
  • жижиг, бүдүүн гэдэс;
  • нойр булчирхай;
  • сигмоид ба шулуун гэдэс онкологич-колопроктологич);
  • элэг, цөсний хүүдий онкологич-элэгний эмч).
Эхний хавдрыг ихэвчлэн ердийн гастроэнтерологич илрүүлдэг. Оношийг баталгаажуулах, шаардлагатай эмчилгээг томилохын тулд өвчтөнийг онкологичдод илгээдэг. Хоол боловсруулах тогтолцооны ихэнх хавдрыг мэс заслын аргаар эмчилдэг бөгөөд шаардлагатай бол хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийдэг.

Элэгний эмч

Онкологич-гепатологич нь элэг, цөсний хүүдий, цөсний замын хорт хавдрыг голчлон эмчилдэг. Одоогийн байдлаар элэгний хорт хавдар нь маш түгээмэл өвчин юм. Хамгийн түгээмэл нь элэгний хорт хавдар бөгөөд өвчтөний амь насанд ноцтой аюул учруулдаг.

Энэ өвчний үед өвчтөн дараахь шинж тэмдэг, гомдлыг мэдэрч болно.

  • өөх тостой хоол боловсруулахад хүндрэлтэй байдаг
  • арьс ба склера шаргал өнгөтэй;
  • элэг томрох;
  • баруун гипохонрон дахь үүсэх, заримдаа тэмтрэгдэх боломжтой;
Цөөн хэд бий янз бүрийн аргаэлэгний хорт хавдрыг эмчлэх боловч тэдний амжилт нь өвчний үе шатнаас ихээхэн хамаардаг. Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл та ерөнхий эмч эсвэл бусад ерөнхий эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэд өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, үзлэг хийнэ. Ижил төстэй гомдол бүхий бүх өвчтөнүүдээс хол байдаг нь онкологич-гепатологичдод ханддаг.

Шүдний эмч

Онкологич-шүдний эмч нар эрүү, амны хөндийн хавдрыг оношлох, эмчлэх чиглэлээр ажилладаг. Олон төрлийн хорт хавдрыг мэс заслын аргаар эмчилдэг тул энэ мэргэжлийн бүх мэргэжилтнүүд эрүү нүүрний мэс заслын чиглэлээр сайн бэлтгэгдсэн байдаг. Дүрмээр бол амны хөндийн хавдар үүсэхээс өмнө салст бүрхэвчийн олон архаг өвчин үүсдэг. Тамхи татах нь шүдний онкологийн чухал хүчин зүйл юм.

Ортопедист

Ортопедийн онкологичид голчлон ясны хавдартай тулгардаг. Ясны хорт хавдар нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болох бөгөөд тус бүр нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Мөн эдгээр мэргэжилтнүүд янз бүрийн ясны үсэрхийллийн эмчилгээнд хамрагдаж болно. Гавлын ясны хавдрын үед бусад мэргэжилтнүүд эмчилгээнд ихэвчлэн оролцдог.

Хорт хавдараас гадна ортопедийн хавдар судлаачийн ур чадварт дараахь хоргүй ба нөхцөлт хоргүй хавдар орно.

  • уйланхай;
  • enchondromas;
Заримдаа эдгээр мэргэжилтнүүд зөөлөн эдийн хавдрыг эмчилдэг.

Мэдрэлийн мэс засалч ( мэдрэлийн эмч)

Тархины хавдрын мэс заслын эмчилгээнд мэдрэлийн мэс заслын онкологич оролцдог. Энэ өвчний бүх төрлөөс хамгийн түгээмэл нь глиобластома юм. Энэ бол маш түрэмгий хавдар бөгөөд эрчимт эмчилгээ хийлгэсэн ч өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Мэдрэлийн мэс засалч онкологчийн гол ажил бол оношийг баталгаажуулах, хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Энэ мэргэжлийн эмч нар гавлын ясны эд эрхтэнд мэс засал хийх чадвартай байдаг. Заримдаа тэдгээрийг бусад хавдрыг арилгахад ашигладаг ( тархи биш) гавлын хөндийд байрладаг.

Зарим тохиолдолд ердийн эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч нар тархины хавдрыг сэжиглэж болох боловч энэ өвчний шинж тэмдэг нь бусад олон мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Оношийг баталгаажуулах, мэс засалд бэлтгэхийн тулд олон тооны шинжилгээ, шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

хуванцар мэс засалч

Ихэнх хавдар нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул хавдар судлаачийн гол ажил бол эмчлэх явдал юм. Хэрвээ боломжтой бол) эсвэл өвчтөний амьдралыг уртасгах. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараах гоо сайхны нөлөө нь хоёрдогч ач холбогдолтой юм. Хавдар судлалын эмчийн эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн мэс заслын дараа харагдахуйц согогийг арилгахын тулд хуванцар мэс засалчдад тус тусад нь өргөдөл гаргаж болно. Жишээлбэл, хавдрын эмч хөхний булчирхайг хорт хавдраар арилгаж, хуванцар мэс засалч хэсэг хугацааны дараа хөхний хуванцар мэс засал хийх болно. Нэг эмч ихэвчлэн эдгээр мэргэжлийг хослуулдаггүй.

гоо сайханч

Голчлон гоо сайхны чиглэлээр ажилладаг Гадаад төрхмэс заслын арга хэрэглэхгүйгээр хүн төрөлхтөн. Энэ чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүд анагаахын дээд боловсролтой байдаггүй. Онкологич бол эмгэг судлалын бүрэн оношлогоо, эмчилгээ хийдэг эмч юм. Эдгээр газрууд ямар ч байдлаар холбогдоогүй тул "онкологич-гоо сайхны эмч" гэсэн мэргэжлээр байдаггүй. Зарчмын хувьд гоо сайхны эмч нар арьсны жижиг согогийг арилгах ёсгүй ( мэнгэ, төрсний тэмдэг). Эдгээр формаци нь арьсны хорт хавдар үүсгэдэг. Тэдгээрийг арилгахын өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй ( хуванцар мэс засалч, арьсны эмч, хавдар судлаач), хорт хавдрын гол шинж тэмдгүүдийг хэн мэддэг.

Хими эмчилгээний эмч

Хими эмчилгээний эмч нар бол онкологич мэргэжилтэй боловч тэдний практикт химийн эмчилгээний эмийн тусламжтайгаар эмийн эмчилгээг голчлон хийдэг. Ийм мэргэжилтнүүд хавдрыг арилгах мэс заслыг нэгэн зэрэг хийж чаддаг.

Дараах тохиолдолд хими эмчилгээний эмчтэй холбоо барина.

  • хавдар арилгах мэс заслын дараах өвчтөнүүд;
  • мэс засал хийх боломжгүй хавдартай өвчтөнүүд;
  • өмнө нь хими эмчилгээ хийлгэж байсан өвчтөнүүд;
  • хими эмчилгээний дараах хүндрэлтэй өвчтөнүүд ( Жишээлбэл, эмийг солих).
Өвчтөнийг оношийг баталгаажуулсны дараа бусад эмч нар онкологич-хими эмчилгээний эмч рүү илгээдэг.

Радиологич

Цацрагийн онкологич бол цацраг туяа эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ( цацрагийн эмчилгээ) хорт хавдар. Өвчтөнийг хавдрыг арилгасны дараа эсвэл мэс засал хийх боломжгүй хавдартай тохиолдолд энэ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна ( хэмжээ, байршлаас шалтгаалан мэс заслын аргаар арилгах боломжгүй).

Цацрагийн хорт хавдрын эмчийн үндсэн ажил нь:

  • цацрагийн төрлийг сонгох;
  • бие даасан тунг сонгох;
  • эсийн өсөлт, тэр ч байтугай хавдрын задралыг дарах;
  • хавдрын эргэн тойрон дахь эрүүл эдийг хадгалах ( зорилтот туяа эмчилгээ).
Эдгээр мэргэжилтнүүд, дүрмээр бол мэс засал хийдэггүй, харин өвчтөнийг удаан хугацаагаар удирдаж чаддаг. Тэд мөн цацраг туяа эмчилгээний гаж нөлөөг эмчилж болно.

Эмчилгээний эмч

Эмчилгээний эмч нь нэлээд өргөн хүрээний эмч тул хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд оролцдоггүй. Тэрээр хорт хавдрыг сэжиглэж эсвэл бүр оношилж магадгүй ч үүний дараа тэр өвчтөнийг онкологич руу илгээдэг. Мөн дүүргийн эмч нар хорт хавдартай өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилж, үе үе үзлэг хийх боломжтой. Үүний зэрэгцээ тэд өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг дагаж мөрддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг нь маш олон янз байж болох тул хавдар судлаач өөрөө ерөнхий эмчилгээний зарчмуудыг сайн мэддэг. Гэсэн хэдий ч "онкологич-эмчилгээний эмч" гэсэн тусдаа мэргэжлийг албан ёсоор ялгадаггүй.

Дархлаа судлаач

Одоогийн байдлаар хорт хавдрын хавдрыг дархлаа эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх боломжийг өргөн хүрээнд хэлэлцэж байна. Хавдар судлаач-дархлаа судлаачид хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэх чадвартай эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг өдөөхийг хичээдэг. Дасгал дээр энэ аргаэмчилгээ хараахан өргөн хэрэглэгдэхгүй байгаа боловч энэ асуудалтай холбоотой олон янзын судалгаа байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийг онкологич-дархлаа судлаачид илгээдэг тул ямар нэг шалтгаанаар бусад эмчилгээний аргыг хэрэглэх боломжгүй эсвэл эдгээр аргууд нь үр дүнгүй байв. Энэ профайл дээр мэргэжилтэн олох нь маш хэцүү байдаг. Тэд онкологийн мэргэжлийн эмнэлэг, төвүүдэд байдаг.

Фито эмчилгээний эмч ( ургамлын эмч)

Phytotherapy нь эмийн ургамлын тусламжтайгаар янз бүрийн эмгэгийг эмчилдэг. Ихэнх тохиолдолд тэдний үйлдэл нь бие махбодид эерэг нөлөө үзүүлдэг боловч хорт хавдар гэх мэт ноцтой өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй хэвээр байна. Хорт хавдартай өвчтөнүүд өөрийн үзэмжээр эсвэл хавдрын эмчийн зөвлөгөөгөөр фитотерапевтикчийг хайж болох боловч энэ нь шаардлагатай бол мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээг орлох боломжгүй юм.

Фитотерапевт эмчилгээ нь дараахь зорилгоор тустай байж болно.

  • өвчтөний шинж тэмдгийг арилгах;
  • өвчтөнийг мэс засалд бэлтгэх;
  • биеийн ерөнхий бэхжилт;
  • сэтгэл зүйн дэмжлэг;
  • өвчний эдгэршгүй хэлбэрийн амьдралын хугацааг уртасгах.
Ер нь хорт хавдрын эмч нар хорт хавдрыг эмчлэх уламжлалт болон уламжлалт аргуудыг голчлон эрхэлдэг бөгөөд ургамлын гаралтай эмчилгээ хийдэггүй.

Натуропат

Натуропатик эмч нь эмчилгээгээ янз бүрийн байгалийн бүрэлдэхүүн хэсэг, нөлөөллийн хослол дээр үндэслэдэг. Зарчмын хувьд ургамлын гаралтай эм нь байгалийн эмгэг судлалын салбаруудын нэг юм. Натуропатуудын хэрэглэдэг эмчилгээний аргуудын аль нь ч онкологийн өвчинд ноцтой эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй нь одоо батлагдсан. Тийм ч учраас хавдар судлаачид өвчтөнүүдийн эмчилгээнд эдгээр аргуудыг ашигладаггүй бөгөөд албан ёсны онкологич-натуропат гэж байдаггүй.

Гомеопатист

Гомеопати бол байгалийн эмгэг судлалын нэг салбар юм. Онкологийн асуудалтай бол түүний үр нөлөө нь бас бага байдаг. Гомеопатик аргууд нь хорт хавдрыг эмчлэх боломжгүй юм. Дүрмээр бол хавдар судлаачид эдгээр аргуудыг ноцтой эмчилгээ гэж үздэггүй. Тийм ч учраас "гомеопатик онкологич" гэсэн мэргэжил байдаггүй.

Флебологич

Флебологи бол анагаах ухаанд маш нарийн салбар бөгөөд венийн судасны эмгэгийг авч үздэг. Онолын хувьд венийн эсээс үүссэн хавдар үүсдэг боловч практикт онкологийн практикт тэдний эзлэх хувь маш бага байдаг. Хавдрын эмч нар ийм хавдрыг эмчлэх чиглэлээр ажилладаг боловч "Хавдар судлаач-флебологич" гэсэн тусдаа мэргэжил байдаггүй.

Сувилагч

Хорт хавдрын ихэнх эмнэлгүүдэд хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эмчилгээ, сувилгааг мэддэг ажилтнууд байдаг. Энэ нь олон процедурыг гүйцэтгэдэг сувилагчдад ч хамаатай. Тэд яг юу хийх, яаж хийх, сэтгэл зүйн байдал нь ихэвчлэн тусгай эмчилгээ шаарддаг өвчтөнүүдтэй хэрхэн харилцах талаар эмч нарын тодорхой зааварчилгаатай байдаг. Мэс заслын сувилагч нарыг мэс засалд туслах зорилгоор тусад нь сургадаг.

Цээж байна уу ( цээж) хавдрын эмч?

"Цээжний хорт хавдрын эмч" гэсэн тусдаа мэргэшил байдаггүй. Цээжний хөндийд хорт хавдарт өртөж болох цөөн тооны эрхтнүүд байдаг. Эдгээр төрлийн хорт хавдар тус бүр нь өөр өөр эмчилгээ шаарддаг. Тухайлбал, улаан хоолойн хавдрыг хавдар судлаач-гастроэнтерологич, уушигны хорт хавдрыг хавдар судлаач-уушигны эмч, зүрхний хавдрыг хавдар судлаач эмчилдэг.

Тогтоосон дүрэм, стандартын дагуу шаардлагатай эмчилгээг томилж, хяналт тавьж, шаардлагатай оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх ажил, арга хэмжээг зохион байгуулж, бие даан явуулдаг. Өвчтөн өдөр бүр эмнэлэгт үзлэг хийдэг. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчилгээний төлөвлөгөөнд өөрчлөлт оруулж, нэмэлт шалгалтын аргуудын хэрэгцээг тодорхойлно. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын бусад хэлтсийн эмч нарт мэргэжлээрээ зөвлөгөө өгдөг. Түүнд харьяалагддаг хоёрдогч болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын ажилд (хэрэв байгаа бол) хяналт тавьж, үүргээ биелүүлэхэд нь тусалдаг.

Хавдар судлалын эмчийн чиг үүрэг

I. Ерөнхий хэсэг Эмнэлгийн хавдрын эмчийн үндсэн үүрэг бол поликлиникийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хорт хавдартай өвчтөнүүд, хорт хавдрын сэжигтэй өвчтөнд, түүнчлэн ажилчид, ажилчдын дунд нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн оношлогоо, зөвлөгөө өгөх явдал юм. хавсаргасан аж ахуйн нэгжүүдийн . Хавдар судлалын эмчийг томилох, халах ажлыг холбогдох хуулийн дагуу поликлиникийн ерөнхий эмч гүйцэтгэдэг.

Онкологич нь ажилдаа шууд эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн дэд эмч, түүний эзгүйд поликлиникийн ерөнхий эмч нарт тайлагнадаг. Онкологич нь оффисын дундаж эмнэлгийн ажилтнуудад захирагддаг.

Хавдар судлалын эмчийн ажлын байрны тодорхойлолт

Та хавдрын эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтыг үнэ төлбөргүй татаж авах боломжтой Хавдрын эмчийн ажлын үүрэг. Би зөвшөөрч байна (овог, овог нэр) (байгууллагын нэр, түүний зохион байгуулалт ба эрх зүйн хэлбэр) (захирал; ажлын байрны тодорхойлолтыг батлах эрх бүхий өөр хүн) 201.00.00.


м.п. ЭМЧ-ХАВДРАГЧИЙН АЖЛЫН ЗААВАР (байгууллагын нэр) 201.00.00. №00 I. Ерөнхий заалт 1.1. Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолт нь хавдрын эмчийн (цаашид "аж ахуйн нэгж" гэх) үүрэг, эрх, хариуцлагыг тодорхойлдог.
1.2. Анагаах ухааны дээд боловсролтой, "Хавдар судлалын" мэргэжлээр бэлтгэгдсэн хүнийг онкологийн эмчийн албан тушаалд томилно. 1.3. Хавдар судлалын эмчийн албан тушаалд томилох, ажлаас халах нь эрүүл мэндийн байгууллагын даргын тушаалаар одоогийн хөдөлмөрийн хууль тогтоомжид заасан журмын дагуу хийгддэг.
1.4.

Ажлын байрны тодорхойлолт

Чухал

Тэднийг насан туршдаа бүртгэлээс хасдаггүй. Дахилт үүссэн тохиолдолд анхдагч олон хавдрыг II бүлэгт, алсын үсэрхийллийг IV бүлэгт шилжүүлдэг. Ганц бие алслагдсан үсэрхийллүүд ба нөхцөлт радикал эмчилгээ хийх боломжтой бол өвчтөнүүдийг II эмнэлзүйн бүлэгт ажиглаж болно.


Анхаар

IV бүлэг - шинж тэмдгийн болон хөнгөвчлөх эмчилгээнд хамрагдсан хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэрийн өвчтөнүүд. Хорт хавдрын дэвшилтэт үе шатыг анх удаа илрүүлэхэд дээрх нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичгээс гадна "Өвчтөнд хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэр илэрсэн тохиолдолд протокол" (f.027-2 / y-) 03) бөглөсөн байна.

Шинж тэмдгийн эмчилгээг хавдар судлаачтай хамтран боловсруулсан төлөвлөгөөний дагуу оршин суугаа газрын дүүргийн эмч гүйцэтгэдэг. Ийм өвчтөнүүдийг бүртгэлээс хасдаггүй, дараагийн үзлэгт хамрагддаггүй.

Онкологич нь ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн дагуу хөдөлмөрийн бүх эрхийг эдэлдэг. 4. Хариуцлага Хавдар судлалын эмч нь: 1.
өөрт оногдсон үүргээ цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх; 2. тэдний ажлыг зохион байгуулах, удирдлагын тушаал, заавар, заавар, тэдгээрийн үйл ажиллагааны талаархи зохицуулалтын эрх зүйн актуудыг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх; 3. дотоод журам, галын аюулгүй байдал, аюулгүй байдлыг хангах; 4. одоогийн хууль эрх зүйн баримт бичигт заасан эмнэлгийн болон бусад үйлчилгээний баримт бичгийг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх; 5. үйл ажиллагааныхаа талаарх статистикийн болон бусад мэдээллийг тогтоосон журмын дагуу хангах; 6. Харьяа албан хаагчдын (хэрэв байгаа бол) гүйцэтгэх сахилга бат, үүргээ биелүүлэх байдлыг хангах; 7.

Мэдээлэл

Гэсэн хэдий ч үсэрхийлэл нь илүү урт хугацаанд - 15-25 жил ба түүнээс дээш хугацаанд илэрч болно. 2. Хавдрын эсрэг радикал эмчилгээ хийсний дараа тохиолдож болох эмгэгүүдийг тодорхойлох, засах.


3. Сувиллын эмчилгээний боломж, зохистой байдлын асуудлыг шийдвэрлэх зэрэг ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээний цогц арга хэмжээ авах. 4. Хорт хавдартай өвчтөний хөдөлмөрийн чадвар түр болон байнгын тахир дутуугийн үзлэг, зохистой хөдөлмөр эрхлэлт, i.e.
хөдөлмөрийн нөхөн сэргээлт. 5. Метахрон анхдагч олон хорт хавдрын оношлогоо. Сүүлийн жилүүдэд полинеоплазийн асуудал улам бүр чухал болж байна.
Хорт хавдраар эмчлүүлж буй өвчтөнүүдэд шинэ хавдар үүсэх магадлал нийт хүн амаас хамаагүй өндөр байдаг.

Шаардлагатай тохиолдолд өвчтөнийг хөнгөвчлөх эмчилгээ, хоспис, сувилахуйн тасаг зэрэгт шилжүүлнэ.3.10. Эрүүл мэндийн салбарын хууль тогтоомжид заасан шаардлагатай эмнэлгийн бичиг баримтыг бүрдүүлдэг.

Хүн амын эрүүл мэндийн үзлэг, хүн амын дунд ариун цэврийн-сурган хүмүүжүүлэх ажлыг явуулдаг. 3.12. Онцгой байдлын үед шаардлагатай тусламжийг үзүүлдэг.

3.13. Мэргэжлийн ур чадварыг тогтоосон журмын дагуу дээшлүүлнэ. 3.14. . (бусад үүрэг) 4. Эрх Хавдар судлалын эмч дараахь эрхтэй: 4.1. Удирдлагын шийдвэрийн төслийн хэлэлцүүлэгт оролцох эмнэлгийн байгууллага(байгууллага).


4.2. Шууд удирдагчтай тохиролцсоны үндсэн дээр түүнд өгсөн даалгаврыг шийдвэрлэхэд бусад ажилчдыг татан оролцуулах. 4.3. Бусдын ажилчдаас хүсэлт гаргах, хүлээн авах бүтцийн хэлтэс шаардлагатай мэдээлэл, баримт бичиг. 4.4.
нас барсан хорт хавдраар өвчилсөн өвчтөнүүдийн статистик мэдээллийн бүртгэлийн газар, тэдгээр нь найдваргүй тохиолдолд үнэн оношийг тодруулах, нас барсны гэрчилгээ, тайланд шаардлагатай залруулга хийх арга хэмжээ авах; · эрүүл мэндийн зөвлөлөөр хэлэлцүүлэхээр онкологийн үйлчилгээний асуудлаар материал бэлтгэх. 8. Хавдрын эмч хүн амын онкологийн тусламж үйлчилгээний төлөв байдлын талаар эмнэлгийн байгууллагын ажлыг шалгах, одоо байгаа дутагдлыг арилгах талаар санал гаргах, саналын хэрэгжилтэд хяналт тавих эрхтэй. Эрүү нүүрний хэсэг, хүзүүний хавдартай өвчтөнүүдийн нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээний түвшинг дээшлүүлэх зорилгоор 1965 онд ЗХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн ВОНТ-д толгой ба хүзүүний хавдрын тасаг (OOGSH) анх удаа нээгдэв. профессор А.И.Пачес тэргүүтэй. ООГШ-д шүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, ерөнхий мэс заслын эмч нар ажилладаг.

Жижүүрийн поликлиникийн хавдар судлаачийн ажил

Ia бүлэг - хорт хавдрын сэжигтэй өвчтэй өвчтөнүүд. Ийм хүмүүсийг бүртгэсэн өдрөөс хойш 10 хоногийн дотор гүнзгийрүүлсэн шалгалтыг зохион байгуулна.

Хорт хавдрын онош батлагдсан тохиолдолд өвчтөнүүдийг II бүлэгт шилжүүлж, алслагдсан үсэрхийллийг илрүүлсэн тохиолдолд IV бүлэгт, хавдрын процесс байхгүй тохиолдолд тэдгээрийг бүртгэлээс хасдаг. Ib бүлэг - хорт хавдрын өмнөх өвчинтэй өвчтөнүүд.

Хорт хавдрын өмнөх өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийг өртсөн эрхтнүүдээс хамааран профиль дахь мэргэжилтнүүд ажиглаж, хорт хавдартай өвчтөнүүдийг онкологичид ажигладаг. Мэс заслын эмчилгээний үед алсын фокусын гистологийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.

Эдгэрсний дараа өвчтөнийг диспансерийн бүртгэлд бүртгэнэ (3 сард нэг удаа үзлэгт хамрагдана), бүрэн эдгэрч, 2 жилийн дотор дахилтгүй, бүртгэлээс хасдаг.

Оношлогоо, эмчилгээний процедурыг зөв хийх, багаж хэрэгсэл, аппарат, тоног төхөөрөмжийн ажиллагаа, урвалж, эмийн зохистой хэрэглээ, дунд болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын аюулгүй байдал, хөдөлмөр хамгааллын дүрмийг дагаж мөрдөх байдалд хяналт тавьдаг. Эмнэлгийн ажилтнуудын ур чадварыг дээшлүүлэх сургалтад оролцдог.

Ажлаа төлөвлөж, үйл ажиллагааныхаа гүйцэтгэлд дүн шинжилгээ хийдэг. Эмнэлгийн болон бусад баримт бичгийг тогтоосон журмын дагуу цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэхийг баталгаажуулдаг. Ариун цэврийн-сурган хүмүүжүүлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийн дүрэм, зарчмуудыг баримтална. Түр зуурын тахир дутуугийн үзлэгт оролцож, эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт шаардлагатай бичиг баримтыг бүрдүүлдэг.
Оросын Холбооны Улсэрүүл мэндийн байгууллагын үйл ажиллагааг зохицуулсан бусад зохицуулалтын эрх зүйн актууд; - эмнэлгийн байгууллагын үйл ажиллагааг зохицуулдаг одоогийн зохицуулалт, арга зүйн баримт бичиг; - эмнэлгийн болон яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх арга, дүрэм; - онкологийн агуулгыг тусдаа эмнэлзүйн салбар болгон; – онкологийн албаны зохион байгуулалт, бүтэц, үүрэг, орон тоо, тоног төхөөрөмж; - бүгд хууль ёсны дүрэм журамөөрийн мэргэжлээр; - өвчтөнийг урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх арга; – онкологийн албаны үйл ажиллагааны төлөвлөлт, бүх тайлан; - тэдгээрийн үйлчилгээнд хяналт тавих арга зүй, журам; - хөдөлмөр хамгаалал, үйлдвэрлэлийн ариун цэвэр, аюулгүй байдал, гал түймрээс хамгаалах дүрэм, хэм хэмжээ; - суурь хөдөлмөрийн хуульОХУ - хөдөлмөрийн дотоод журам; 1.6.

ХАВДРАГЧИЙН АЖЛЫН ЗААВАР

I. Ерөнхий заалтууд

  1. Эмнэлгийн онкологийн гол үүрэг бол поликлиникийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хорт хавдартай өвчтөнүүд, онкологийн сэжигтэй өвчтөнүүдэд, түүнчлэн хавсаргасан аж ахуйн нэгжийн ажилчид, ажилчдын дунд мэргэжлийн эмнэлгийн оношлогоо, зөвлөгөө өгөх явдал юм.
  2. Хавдар судлалын эмчийг томилох, халах ажлыг холбогдох хуулийн дагуу поликлиникийн ерөнхий эмч гүйцэтгэдэг.
  3. Онкологич нь ажилдаа шууд эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн дэд эмч, түүний эзгүйд поликлиникийн ерөнхий эмч нарт тайлагнадаг.
  4. Онкологич нь оффисын дундаж эмнэлгийн ажилтнуудад захирагддаг.
  5. Түүний ажилд онкологич дараахь зүйлийг удирддаг.
    - Украины одоогийн хууль тогтоомж,
    - хотын эрүүл мэндийн байгууллагын заавар, тушаал;
    - энэ ажлын байрны тодорхойлолт, түүнчлэн хорт хавдартай өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах удирдамж.
  6. _________________________________________________________________.

II. Ажлын хариуцлага

  1. Дахин давтагдах өвчтөнүүдийг оновчтой хуваарилах замаар зочдын урсгалыг зохицуулж, поликлиникийн захиргаанаас баталсан хуваарийн дагуу амбулаторийн томилгоог хийх.
  2. Хорт хавдар буюу хорт хавдрын сэжигтэй өвчнийг эрт илрүүлж, мэргэшсэн, цаг алдалгүй үзлэг, нарийн мэргэжлийн эмчилгээг хийх.
  3. Шаардлагатай бол дүүргийн хавдрын эмч эсвэл хотын онкологийн диспансерийн зөвлөгөө авахаар өвчтөнийг төлөөл.
  4. Хорт хавдартай өвчтөнүүд болон хорт хавдрын сэжигтэй хүмүүст диспансерийн ажиглалт хийх.
  5. Түр хугацаагаар тахир дутуугийн үзлэгийг зөв хийж, хорт хавдартай өвчтөнийг СЕХ, МСҮТ-д цаг тухайд нь шилжүүлэх.
  6. Үзүүлэлтийн дагуу өвчтөнийг цаг тухайд нь эмнэлэгт хэвтүүлэх.
  7. Байгууллагын бусад мэргэшсэн эмч нар, тэр дундаа гэртээ байгаа эмч нартай зөвлөлдөх.
  8. Өвчтөнийг эмчлэх, эмчлэхэд амбулаторийн болон эмнэлэг хоорондын тасралтгүй байдлыг хангах.
  9. Эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулж буй бүс нутагт онкологийн өвчтэй хүмүүсийн бүртгэлийг хөтлөх.
  10. Ажилдаа деонтологийн зарчмуудыг баримтал.
  11. Хавдар судлалын тасгийн эмнэлгийн ажилтнуудын ажилд хяналт тавьж, хяналт тавина.
  12. Онкологийн өвчний дэвшилтэт тохиолдлуудад цаг тухайд нь дүн шинжилгээ хийж, шалтгааныг тодруулж, эмнэлгийн хурал дээр зохих хэлэлцүүлгийг хийх.
  13. Байгууллагын эмнэлгийн болон сувилахуйн ажилтнуудын онкологийн өвчнийг эрт оношлох асуудлаар мэдлэгийн түвшинг дээшлүүлэх зохион байгуулалтын арга хэмжээ авах.
  14. Хүн амын дунд хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн мэдлэгийг сурталчлах ажлыг зохион байгуулах.
  15. Тамгын газрын дунд эмнэлгийн ажилтнуудын мэргэжлийн ур чадвар, эмнэлгийн мэдлэгийн түвшинг системтэйгээр дээшлүүлэх.
  16. _________________________________________________________________.
  17. _________________________________________________________________.

III. Эрх


Онкологич дараахь эрхтэй.
  1. хүн амд үзүүлэх эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах, эмнэлгийн ажилтнуудын ажиллах нөхцөлийг сайжруулах талаар поликлиникийн захиргаанд санал гаргах;
  2. онкологийн тусламжийг зохион байгуулах уулзалтад оролцох;
  3. өвчтөний нөхцөл байдалд үндэслэн аливаа эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зааж өгөх, цуцлах;
  4. албан үүргээ гүйцэтгэхэд шаардлагатай мэдээллийг хүлээн авах;
  5. харьяа ажилтнуудаа ажил дээрээ танилцуулан урамшуулах, хөдөлмөрийн сахилга бат зөрчсөн, албан үүргээ хангалтгүй биелүүлсэн тохиолдолд торгууль ногдуулах санал гаргах.
  6. _________________________________________________________________.
  7. _________________________________________________________________.

IV. Хариуцлага


Онкологич дараахь зүйлийг хариуцна.
  1. чанар муутай ажил, алдаатай үйлдэл;
  2. Украины одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу түүний үүрэг, бүрэн эрхэд хамаарах шийдвэр гаргахгүй байх, эс үйлдэх.
  3. _________________________________________________________________.
  4. _________________________________________________________________.
© imht.ru, 2022
Бизнесийн үйл явц. Хөрөнгө оруулалт. Урам зориг. Төлөвлөлт. Хэрэгжилт