Tehnologii care asigură dezvoltarea managementului în domeniul sănătății. Managementul în sănătate: concept, școli de management, principii, funcții. Metodele de management sunt organizatorice și administrative, economice și economice, juridice și socio-psihologice

17.09.2020

Agenția Federală pentru Educație Instituție de stat de învățământ profesional superior

Educație Universitatea Politehnică de Stat din Sankt Petersburg

Facultatea de Stiinte Umaniste

Sociologie și Drept

Lucru de curs prin disciplina

„Managementul în sfera socială”

Subiect: „Particularități ale managementului în domeniul sănătății”

Completat de: elev grupa Z 5121/20

Fedorova M.A. Verificat:

lector superior E.I. Budarina

Sankt Petersburg 2012

INTRODUCERE 3

. Funcții de management 4

. Managementul în sănătatea modernă. 7

. Management în îngrijirea sănătăţii pe exemplul clinicilor medicale. 17

. instituţiile bugetare. 24

. Găsiți diferențe 25

. Ce tip de instituție să alegi? 28

. Despre control 30

CONCLUZIE 32

Referințe 35

INTRODUCERE

LA societate modernă dezvoltarea cu succes a oricărei sfere a activității umane este de neconceput fără un management eficient. Managementul în domeniul sănătății este o activitate care urmărește îmbunătățirea eficienței cu ajutorul unui set de principii, metode și mijloace care activează activitatea de muncă, inteligența și motivele comportamentale, separat. lucrătorii medicali precum și întreaga echipă.

Îngrijirea sănătății în sistemul relațiilor socio-economice ocupă o poziție deosebită în ceea ce privește importanța și complexitatea, ceea ce se datorează trăsăturilor obiectiv existente ale obiectului principal al activității medicale - o persoană. Printre aceste trăsături, principala este incertitudinea care pătrunde în toate activitățile medicale: incertitudinea dinamicii sănătății umane, incertitudinea rezultatului intervenției medicale.

De o importanță capitală în asistența medicală este problema calității asistenței medicale, care este greu de supraestimat, deoarece este asociată cu sănătatea și, uneori, cu viața umană. Problema calității poate fi rezolvată doar dacă managementul sistemului de îngrijire medicală este optimizat la toate nivelurile. În abordarea acestor probleme, se acordă prioritate personalului de conducere al instituțiilor de sănătate. Dezvoltarea și îmbunătățirea managementului, adaptarea acestuia la o situație specifică este una dintre pârghiile principale pentru îmbunătățirea performanței instituțiilor medicale.

Riscurile de management sunt starea sa internă naturală. Problema este să le înveți, să dezvoltăm modalități de depășire și adaptare la zona în care lucrează managerul.

1. Funcții de management

Fiecare persoană îndeplinește cel puțin una dintre funcțiile de conducere. În funcție de câte funcții îndeplinește o persoană, el ocupă un nivel superior al scării de conducere:

  1. Operatii tehnice - direct productie. Pentru o instituție medicală - diagnostic, tratament, prevenire, examinare, îngrijire a pacientului etc.
  2. Funcția comercială: cumpărare, vânzare, schimb.
  1. Adunarea informațiilor necesare.
  2. Organizarea executiei;
  3. Controlul executiei;
  • incapacitatea de a influența oamenii;
  • incapacitatea de a se controla;
  • smulgere;
  • lipsa simțului datoriei;
  • optional;
  • dezorganizare;
  • necinste;

În sistemul de asistență medicală practică, cel mai des este folosit stilul democratic. Procesul de conducere a oricărei instituții se desfășoară într-un anumit mediu politic, social, economic, iar schimbările în aceste condiții implică schimbări ale stilului de conducere.

2. Managementul în sănătatea modernă

Managementul este o activitate care vizează îmbunătățirea formelor de management, creșterea eficienței producției cu ajutorul unui set de principii, metode și mijloace care activează activitatea de muncă, inteligența și motivele comportamentale, atât pentru angajați individuali, cât și pentru întreaga echipă.

Managementul apare atunci când oamenii se reunesc pentru a desfășura o activitate împreună. Partea de conducere (subiectul managementului), gestionat - obiectele managementului (echipe, lucrători individuali). bază activitati de management constituie metodele de influenţă ale managerilor asupra obiectelor managementului. Analiza managementului este determinată de principiile, metodele, funcțiile și scopurile managementului.

Există următoarele principii de management:

  1. Organizatorice, coordonatoare si operationale, care au ca scop activarea si intarirea motivatiei fiecarui angajat si a intregii echipe. Printre acestea: puterea și responsabilitatea; unitate de comanda; unitatea conducerii; centralizare; control liniar; Ordin; stabilitate; inițiativă.
  2. Principii de dezvoltare care vizează optimizarea relațiilor și creșterea eficienței activității colective. Acestea sunt disciplina, justiția, subordonarea intereselor individuale față de cele comune, spiritul de cooperare, constanța personalului, recompensele etc.
  3. Principii de crestere a imaginii, autoritatii, reprezentarii institutiei.

Metodele de management sunt organizatorice și administrative, economice și economice, juridice și socio-psihologice.

Metodele de management includ:

  • metode de întărire și stimulare;
  • metode de reglare a comportamentului;
  • metode de optimizare a procesului de muncă și de creștere a responsabilității angajaților;
  • dezvoltarea inițiativei angajaților și îmbunătățirea competențelor individuale.

Funcțiile de control sunt determinate de nivelul sistemului de control. Sistemul de control al oricărui obiect are 3 niveluri - strategic, tactic și operațional. La nivel strategic, obiectivele și posibilele rezultate sunt definite în viitor. Nivelul tactic vă permite să definiți în mod optim sarcinile specifice, organizarea, implementarea în faze și controlul rezultatelor. Nivelul operațional asigură o execuție eficientă Procese de producție cu utilizarea optimă a resurselor disponibile. Acest nivel include contabilitatea, controlul și analiza activităților structurilor deja funcționale.

Principalele funcții de management sunt următoarele:

  1. Operatii tehnice - productie. Pentru instituțiile medicale, funcțiile de producție includ diagnosticare, examinare, reabilitare, măsuri preventive etc.
  2. Comercial - cumpărare, vânzare, schimb; pentru instituțiile medicale - aceasta este vânzarea anumitor tipuri de servicii medicale.
  3. Tranzacții financiare - strângerea de fonduri și dispunerea acestora pentru implementarea activităților.
  4. Asigurare - asigurarea si protectia bunurilor si persoanelor.
  5. Contabilitate - contabilitate, contabilitate, statistica etc.
  6. Administrativ - planificare pe termen lung program-țintă, organizare, coordonare, funcții administrative și control.

Obiectivele managementului pot fi: inovatoare, rezolvarea problemelor, implementarea unor responsabilități specifice, autoperfecționarea.

Scopurile si functiile managementului corespund unei anumite instalatii (tehnice, comerciale, administrative, financiare, contabile, asigurari). Fiecare instalație se concentrează pe un grup de calități și cunoștințe, determinate de parametri precum sănătatea fizică, abilitățile mentale (prudență, flexibilitatea minții, nivelul de perspectivă), calitățile morale (energie, conștiința responsabilității, simțul datoriei, simțul demnității, bunătate, tact, onestitate), cunoștințe speciale (profesionale) și experiență de lucru.

Procesul de management include: planificarea, organizarea, comanda, coordonarea, controlul, analiza, evaluarea performantelor, luarea deciziilor, recrutarea, motivarea si optimizarea activitatilor individuale, reprezentarea si negocierea si tranzactiile.

Algoritm (secvența deciziilor de management:

  1. Stabilirea scopurilor și obiectivelor (planificarea țintită pe programe).
  2. Adunarea informațiilor necesare.
  3. Modelarea și examinarea prealabilă a posibilelor soluții;
  4. Luarea unei decizii de management;
  5. Organizarea executiei;
  6. Controlul executiei;
  7. Evaluarea eficacității și ajustarea rezultatelor;

Eficacitatea deciziilor de management este influențată de o serie de factori, inclusiv competența, Suport informațional, decizie echilibrată, oportunitatea actului de conducere.

Managementul este considerat sub forma optimizării soluțiilor tehnologice și a atitudinilor psihologice.

Dintre factorii care împiedică dezvoltarea calităților individuale la specialiști - manageri, putem distinge:

  • lipsa orientărilor valorice personale;
  • lipsa de interes personal;
  • calificări profesionale insuficiente;
  • incapacitatea de a influența oamenii;
  • incapacitatea de a se îmbunătăți pe sine;
  • incapacitatea de a se controla;
  • smulgere;
  • lipsa simțului datoriei;
  • optional;
  • dezorganizare;
  • necinste;
  • incapacitatea de a subordona interesele personale sarcinilor și atitudinilor de grup, colective etc.

Pentru management eficient motivația (activitatea interesată și angajamentul personalului), o combinație de producție, orientări fiziologice și psihologice sunt importante. Dintre metodele calitative de influențare a echipei în management, un rol important îl joacă stilul de conducere (un set de metode de management și psihologia managementului). Există 6 stiluri principale de conducere:

  1. Stilul de conducere, când liderul se ghidează după principiul „fă cum spun eu”, îi ține sub control pe angajați și sunt folosite ca forță motrice încurajarea, pedeapsa, inițiativa.
  2. Liderul-organizator este un lider strict, dar corect. Oferă subordonaților instrucțiuni clare, influențează persuasiunea, spune tuturor evaluarea sa asupra calităților și realizărilor sale.
  3. Stilul personal, când liderul urmează motto-ul „în primul rând oamenii, iar afacerile – apoi”. Are încredere în oameni, apreciază relațiile bune în echipă. Ca stimulent, oferă angajaților beneficii suplimentare, un sentiment de confort, securitate, liniște sufletească.
  4. Stilul democratic, când liderul aderă la principiul „o persoană – un vot”. Un astfel de lider încurajează angajații să participe activ la luarea deciziilor, toată lumea este controlată personal și încurajează acțiunea activă.
  5. Dorința de a stabili ritmul de lucru. Liderul auto-motivat își asumă multe sarcini, muncește din greu, așteaptă ca alții să urmeze exemplul și îi dă putere pe mulți să planifice și să lucreze pe cont propriu.
  6. Stilul de mentorat, când liderul este ghidat de principiul „poți face asta”. Acest tip de lider îi ajută pe membrii „echipei” și îi încurajează să performeze mai bine, oferindu-le oportunitatea de dezvoltare personală.

Un lider de succes este posibil prin utilizarea unei varietăți de stiluri de conducere.

Probleme de management intelectual și personal al asistenței medicale

Orice sistem socialîn dezvoltarea sa naturală la un anumit moment ajunge astfel cel mai înalt nivel, în care formele și metodele existente de gestionare a unui astfel de sistem epuizează resurse adecvate de potențial intelectual și uman.

Vine un moment care necesită căutarea unor noi forme și metode de management. Și nu în cadrul unei schimbări cantitative a acestor forme și metode de management - dezvoltarea lor intensivă, ci sub forma unei transformări calitative ca componentă intelectuală a funcției de luare a deciziilor, precum și înseși formele, tehnicile și metodele. de management.

În ultimul deceniu, în întreaga lume și în special în Rusia, interesul pentru problemele de organizare și management în domeniul sănătății a crescut considerabil. Unul dintre motivele pentru o asemenea atenție a cercetătorilor și practicienilor din domeniul sănătății publice îl reprezintă procesele naturale de integrare care au loc în sistemele de sănătate, o anumită consolidare a structurilor care, într-o măsură sau alta, asigură conservarea și îmbunătățirea sănătății publice: spitale, policlinici, asigurări şi companii farmaceutice, organe de conducere, instituții protectie sociala etc. Procesele remarcate sunt tipice atât la nivelul sistemelor naționale de sănătate, cât și în sfera internațională.

În contextul priorității componentelor economice ale dezvoltării statelor, caracterul unic al asistenței medicale, ca parte a structurii sociale a societății, se manifestă și prin faptul că instituțiile și subiecții sistemului de sănătate, fiind cei mai mari angajatori, asigură stabilitatea economică a populației și, ca structuri medicale, poartă nu mai puțin importantă cota de responsabilitate pentru productivitatea muncii, sănătatea națiunii, capacitatea de apărare a statului.

Sistemele moderne de sănătate, care funcționează și se dezvoltă într-o societate liberală, în condițiile existenței unor piețe civilizate și a unor relații de marketing specifice, resimt inevitabil influența proceselor care caracterizează astfel de relații. Cu toate acestea, acest proces de influență reciprocă este cu siguranță bidirecțională: sistemele de sănătate din întreaga lume sunt din ce în ce mai afectate de fluctuațiile pieței și de integrarea structurilor de marketing și politice.

Astăzi, nicio țară din lume, inclusiv Rusia, nu poate gestiona sistemul de sănătate fără a ține cont de impactul pe care organizarea și activitățile acestui sistem de guvernare îl pot avea atât pe piețele interne, cât și pe cele mondiale, atât interne, cât și internaționale.starea de sănătate mondială.

Drumul către îmbunătățirea eficienței asistenței medicale ca sistem trece în primul rând prin îmbunătățirea calității managementului. Desigur, reformele oricărei țări depind de istoria acestei țări, de infrastructurile economice și sociale, dar chiar și reflecția inițială asupra reformelor, ca să nu mai vorbim de crearea și implementarea lor, ar trebui să înceapă cu o regândire a rolului și funcțiilor managementului. . Managementul constructiv, susținut de cunoștințe de economie, este centrul oricărei reforme în domeniul sănătății care include tot ceea ce este necesar pentru îmbunătățirea stării de sănătate a populației fără creșterea costului serviciilor.

În ciuda înțelegerii și acceptării generale a faptului că managementul eficient este piatra de temelie a prosperității industriale și sociale a societății, din păcate, problema construirii unui sistem de educație eficient și producție de calitate managerii din domeniul sănătăţii. Recent, în paginile publicațiilor științifice, problema formării managerilor din sănătate a primit o atenție deosebită.

Atunci când discută probleme legate de deteriorarea stării de sănătate a populației ruse, unii critici, printre altele, evidențiază următoarele motive, adesea citate, ale acestei situații nefavorabile:

§ nivel scăzut de trai al majorității populației țării

§ atitudine neglijentă față de sănătatea lor din partea majorității populației;

§ condiții de siguranță industrială extrem de nesatisfăcătoare;

§ deficit de vitamine asociat cu o calitate inadecvată a alimentelor și puterea de cumpărare redusă a populației;

§ calitate scăzută a apei.

Aceste motive pot fi pe bună dreptate atribuite factorilor care afectează în diferite grade starea și nivelul de sănătate al populației. A devenit destul de banal să credem că rezolvarea problemelor generate de astfel de factori nu este neapărat legată de probleme de sănătate și îngrijire medicală. Mai mult, conform rezultatelor cercetării Organizației Mondiale a Sănătății, îngrijirea medicală și sistemul de organizare a acesteia au o influență decisivă asupra evoluției bolii doar în 10-15% din cazuri. În restul de 85-90% din cazuri, atunci când se asigură menținerea sănătății publice, este necesar să se țină cont de factori precum epidemiologici, sociali, de mediu, reguli și norme de igienă personală, educația sanitară a populației, sanitare și igienice. condițiile la domiciliu și la locul de muncă, mediul general stresant al vieții, accesibilitatea și calitatea asistenței medicale etc. Gradul și profunzimea tuturor acestor factori, de regulă, sunt determinate de climatul politic și economic al statului.

Suntem profundă convingerea că unele dintre motivele stării nefavorabile a asistenței medicale în Rusia sunt următoarele:

· slăbiciunea voinței politice din țară pentru reforma dorită și eficientă a sistemului de sănătate publică;

· lipsa unui potențial de personal modern al managerilor capabili să modifice evolutiv formele conservatoare ale sistemului învechit de acordare a îngrijirilor medicale, mai întâi să formeze structuri și relații în domeniul sănătății bazate pe modele economice, de piață, iar apoi să asigure managementul și reglementarea piețele serviciilor.

· imperfecțiunea și, uneori, ignoranța elementară în asistența medicală practică a formelor și metodelor moderne de management; utilizarea nesemnificativă a metodelor de management bazate pe știință bazate pe sisteme de inteligență artificială în managementul industriei;

Pentru transformarea evolutivă a sistemului de sănătate Federația Rusăși managementul industriei în noile condiții, alături de alte metode și forme de decizii de management, se are în vedere implementarea unui set de sarcini în două direcții strategice interdependente.

Direcția 1:o creștere calitativă a componentei intelectuale a managementului în asistența medicală - o tranziție treptată de la metode intuitive, experimentale și pragmatice de gestionare a industriei în ansamblu și a structurilor sale constitutive la metode și forme de management clasic bazate cu adevărat științific.

Direcția a doua:formarea şi utilizarea în managementul industriei, în condiţii moderne a priorităţii relaţiilor economice în medicină, o resursă umană calitativ nouă a managerilor sanitari.

Implementarea practică a primei direcții este concepută în cadrul „Centrului de simulare și situație strategică a industriei al sistemului de sănătate al Federației Ruse”, pe care l-am numit condiționat. Scopul creării unei astfel de subdiviziuni a Ministerului Sănătății și Politicii Sociale ar putea fi acela de a stabili și rezolva problemele de gestionare a industriei folosind metode moderne și promițătoare de modelare situațională bazată pe tehnologia informatică și sistemele de inteligență artificială.

Pe baza informațiilor statistice și a muncii analitice, instrumentele moderne de inteligență artificială fac deja posibilă furnizarea de modele situaționale. eficiență economică sistemul de sănătate în general și activitățile instituțiilor medicale dintr-un anumit domeniu.

Rezultatul așteptat al funcționării unui astfel de centru este că programele de modelare situațională vor permite simularea dinamică și rapidă a diverselor scenarii de desfășurare a evenimentelor, căutarea stărilor de optimizare a sistemului de control și prognozarea cu grad ridicat de probabilitate a rezultatului anumitor actiuni manageriale.

Soluția celei de-a doua sarcini este prezentată în cadrul formării unei structuri multinivel specifice industriei de management medical și social.

Scopul realizării sistemului propus în cadrul industriei de sănătate poate fi formarea, pregătirea și recalificarea resurselor umane pentru rezolvarea problemelor manageriale din domeniul producției și consumului de servicii medicale pe baza creării și funcționării instituției de manageri la toate nivelurile. al sistemului de sănătate al Federației Ruse.

Rezultatul funcționării unui astfel de sistem permanent de formare a managerilor și, ulterior, utilizarea acestui personal în asistența medicală practică va permite transferul evolutiv al industriei sănătății din structura serviciu-bugetar a statului la o industrie modernă care este integrate în mod adecvat pe piețele interne și globale ale sănătății.

Figurat vorbind, rezolvarea sarcinilor desemnate presupune un fel de „dispecerare” a managerilor în sistemul de sănătate; manageri – care au primit cunoștințe moderne atât în ​​teoria clasică a managementului, cât și în management, marketing, economie, drept, tehnologia informației; managerii - înarmați cu un instrument modern de inteligență artificială bazat pe tehnologii informaționale avansate, managerii - bazându-se pe metode de management bazate pe dovezi, și nu doar pe intuiție și experiență practică.

Fără o schimbare calitativă a formei, metodelor și conținutului managementului sănătății publice, va fi extrem de dificil să se modifice modelul de management conservator existent, într-un fel, atât la nivelul unei anumite instituții medicale, cât și la nivelul sistemului de sănătate în ansamblu. .

3. Managementul în sănătate pe exemplul clinicilor medicale

În ultimii cinci ani, pe fundalul mitului clinicilor medicale gratuite și sărace, a început să se înțeleagă că afacerea medicală (chiar și serviciile plătite într-un spital de stat) este o afacere profitabilă, iar profitabilitatea de cel puțin 14% s-a dovedit a fi mai mare decât într-un supermarket din apropiere. Și pentru mulți antreprenori a venit momentul în care clinicile medicale au devenit obiectul analiza investitiilor, studiind toate caracteristicile această afacere si mai ales management profesional. Și aici părerile investitorilor, managerilor, experților au fost împărțite. Unii dintre ei cred că legile managementului sunt aceleași pentru întreprinderile din orice industrie (și este dificil de argumentat cu acest lucru, mai ales după ce F. Taylor într-un raport către Congresul SUA în 1912 a citat o clinică medicală ca exemplu de „ management științific"), și despre orice Nu are rost să vorbim despre trăsături fundamentale în managementul unei organizații medicale. Alții cred, dimpotrivă, că asistența medicală este un sector de servicii atât de specific încât, alături de managementul tradițional, trebuie să cunoaștem bine vindecarea în sine și sistemul de sănătate. Nu de alt fel activitate antreprenorială nu împletește atât de profund principiile profesionale (adică medicale), psihologice, etice și principiile managementului într-o singură încurcătură inseparabilă, dând naștere unui nou tip specific de management, care a fost „botezat” drept „management medical”. De la nivelul acestui management, care oferă de fapt nu numai servicii, ci și servicii medicale, uneori depinde nu doar sănătatea noastră, ci și viața. Deci, ce este atât de special în conducerea unei instituții de sănătate? Medicul ca principal angajat al întreprinderii. Sarcina conducerii este de a asigura munca comună și eficientă a medicilor. Ce ar putea fi mai ușor? Aici începe testul pentru manager. Doctorul, și Michel Foucault a scris despre asta în lucrarea sa „Nașterea clinicii”, este un reprezentant al unei profesii libere, ceea ce implică faptul că istoric „a lucrat” doar pentru el însuși, ajutând cei care suferă. Psihologia și autoidentificarea unui medic (și chiar a unuia modern) nu se potrivesc bine cu statutul de muncitor angajat, forțat, care lucrează pentru proprietar. De aceea și astăzi pe piața muncii vedem comportamentul medicilor șocant pe managerii tradiționali: migrație constantă în căutarea unei clinici ideale, teama de a trece la medicii din academii și universități. loc de munca permanentîntr-o clinică privată nouă, bine echipată, dorința medicilor din spatele ușilor cabinetului de a rezolva problemele de remunerare pentru consultarea lor direct cu pacientul, ocolind casieria sau examinările gratuite ale rudelor pe echipamente scumpe, „stea” boală, respingerea formelor tradiționale acceptate de contract etc. În multe clinici, medicii vorbesc deschis despre freeloaders - contabilitate, management executiv, IT-i sincer, nu înțeleg unde se duc banii pe care îi câștigă și de ce primesc un salariu de nu mai mult de 30% din banii primiți pentru o consultație. Cum, având în vedere aceste „trăsături înnăscute” ale medicului modern, cum să construim o afacere medicală profitabilă? Liderii - campioni ai disciplinei stricte, supravegherii și informării eșuează - medicii, primind de la ei cunoștințe, certificate și o bază de date de pacienți, fug în altă instituție, alții vin în locul lor pentru 2-4 luni etc. și așa mai departe într-un cerc. Alții sunt deja disperați să lupte, și mai ales în stomatologie, unde există o tendință tot mai mare de a închiria spațiul clinicii personalului medical. Și doar lideri rari încearcă să construiască clinici cu adevărat de nouă generație, unde calitatea tratamentului îndeplinește cele mai bune standarde internaționale. Nu este un secret pentru nimeni că în majoritatea organizațiilor domină spiritul de competiție între angajați, iar atmosfera informală încurajează individualismul. Toate acestea pot muta dezvoltarea unei întreprinderi într-un alt domeniu, dar sunt în detrimentul organizatie medicala unde sarcina managerului este de a construi un sistem de schimb de informatii si cooperare. Nu întâmplător există în tradiția medicală o astfel de instituție precum consultația, care presupune discutarea unei situații dificile de către mai mulți medici și căutarea unei soluții optime. Da, iar pacientul are dreptul de a cere acest lucru, care este consacrat în Fundamentele legislației privind protecția sănătății cetățenilor Federației Ruse (articolul 30). Cu toate trăsăturile negative ale Dr. House, eroul seriei medicale americane cu același nume, avantajul său incontestabil a fost că a reușit să asigure munca comună și eficientă a medicilor departamentului său de diagnostic, oferindu-le posibilitatea de a să-și realizeze punctele forte la maximum și neutralizându-și neajunsurile. Rezultatul este unul dintre cele mai bune departamente de diagnosticare din SUA. De foarte multe ori, în calitate de consultant în managementul unei clinici private, sunt întrebat care este cheia succes comercialîntreprindere medicală. Și ilustrez întotdeauna răspunsul meu cu un exemplu dintr-o clinică pentru care au luptat secret comercial creând o situație în care totul a fost numit secret, de la echipamente până la lista de prețuri. Din păcate, ei nu au înțeles că cel mai mare secret în domeniul sănătății stă într-un alt plan, în modul în care un medic poate comunica cu un pacient și poate oferi servicii medicale moderne de înaltă calitate. Cheia succesului comercial al întregii clinici stă în cabinetul medicului, în „misterul” care se petrece între medic și pacient, pe care se bazează întreaga afacere medicală încă de pe vremea regelui Hammurabi.

Rolul fundamental al misiunii clinicii în domeniul medical. Întrebările se ciocnesc brusc și diabolic de tentant într-o clinică medicală profit financiarși îngrijiri medicale de calitate. Asimetria informațională în care pacientul stă la programarea medicului îl face o pradă ușoară pentru medicii care nu sunt împovărați de principii etice și profesionale și care vor să câștige bani. Cine vrea să devină victima unui medic de ambulanță care îl duce la spitalul care îl plătește pentru fiecare „adus” sau primește o rețetă pentru un medicament absolut inutil, dar prescris de un medic sponsorizat de o companie farmaceutică? În domeniul medical, o întreprindere devine ostaticul unui medic, iar uneori pierderea încrederii în medic este o pierdere a încrederii în întreaga clinică, chiar ideală, în reputația sa. Iar afacerea medicală este, în primul rând, încrederea. Prin urmare, rolul managementului este atât de important, care este responsabil nu numai față de acționari, ci și față de pacienții săi și care trebuie să creeze principalul lucru în faza de proiectare a unei noi afaceri medicale - ideologia clinicii și să formuleze un clar , misiune înțeleasă și încăpătoare. Pentru un magazin sau un restaurant, absența unei misiuni este rea, dar lipsa unei misiuni pentru o clinică o transformă într-o adunare de medici cu jumătate de normă care vor să câștige bani în plus pe pacienții plătiți. Și acest lucru este periculos pentru sănătatea noastră. Mulți pacienți, după ce au vizitat clinici bine echipate, renovate, promovate, s-au convins că nu există respect pentru drepturile pacienților, nu există servicii medicale de înaltă calitate, nu există nicio certitudine că vi se vor atribui doar studiile pe care le aveți. nevoie, iar „scoop” obișnuit este ascuns în spatele zidurilor frumoși.

Cerințe speciale pentru șeful clinicii. Există mai multe modele de leadership care s-au dezvoltat în practica noastră. În primul, totul este la conducere CEO, care nu are studii medicale și se află în subordinea medicului șef responsabil cu toată medicina. După părerea mea, aceasta nu este cea mai bună situație, pentru că. responsabilul pentru întreaga întreprindere nu cunoaște pe deplin toate specificul afacerii pe care o conduce, ceea ce crește riscul de a lua decizii greșite, căzând sub influența și dependența mediului său medical și a medicului șef, care supraveghează efectiv activitatea principală. și determină gama de servicii oferite. Exemplu faimos , când scaunul de director al Teatrului Mihailovski a fost preluat de unul dintre cei mai bogați oameni din Rusia - omul de afaceri Vladimir Kekhman, care a lucrat anterior în domeniul vânzării angro de fructe. În primul rând, a intrat în cursul Facultății de Studii Teatrale a Academiei de Teatru din Sankt Petersburg cu o diplomă în manager de teatru. Este puțin probabil ca pentru o persoană atât de ocupată, acesta să fie doar un pas de imagine, ci mai degrabă o înțelegere a faptului că există o nevoie obiectivă de un studiu clasic și serios al afacerii teatrului și o oportunitate de a înțelege mai bine teatrul și artiștii săi. Nu cunosc exemple când unii dintre șefii de clinici au mers să facă studii medicale, în multe privințe, probabil, pentru că au deja senzația că știu totul. În zorii apariției afacerilor private, când erau doar câțiva medici care cunoșteau elementele de bază ale managementului, această variantă de a numi un manager „non-medical” ca șef era cea mai comună. Dar acum situația se schimbă. Din ce în ce mai mulți medici dobândesc educație profesională suplimentară în domeniul managementului, obținând o diplomă de MBA. Un manager cu două grade își vede compania mai sistematic, iar în oraș există exemple pozitive despre modul în care dobândirea de cunoștințe de management de către medicul șef a făcut posibilă schimbarea calitativă a clinicii. Dar evaluând obiectiv piața muncii, putem spune cu regret că sunt doar câțiva manageri care pot gestiona cu succes o clinică în secolul XXI și pot înțelege particularitățile managementului în domeniul sănătății. Nu avem o școală serioasă și profesională specializată în acest domeniu, iar cursurile scurte de management medical nu pot indica decât direcții de studiu independent și aprofundat al subiectului. Șeful clinicii are o altă sarcină dificilă - interacțiunea cu acționarii - investitori care au investit bani pentru a obține profit și, uneori, nu sunt interesați de cum iese. Și aici este foarte ușor să treci linia atunci când, pentru a maximiza profiturile, calitatea serviciilor medicale va scădea, echipamentele nu vor fi actualizate și întreținute corespunzător, vor fi folosite instrumente reutilizabile, ciclurile tehnologice vor fi încălcate și regimurile de tratament. vor fi simplificate. În țările în care există transparență și control strict, inclusiv din partea comunității medicale unite în Asociație, un astfel de comportament al clinicii va duce rapid la închiderea acesteia. Și în țara noastră, ar trebui să ne bazăm mai mult pe decența managerilor de clinică și pe reputația clinicii decât pe autoritățile de reglementare și pe Roszdravnadzor. Managementul inovator stă la baza dezvoltării clinicii. Managementul clinicii ar trebui să permită creșterea și dezvoltarea atât a întreprinderii în sine, cât și a medicilor și asistentelor sale. În medicină, unde progresul științific și tehnologic este introdus în practică mai repede decât oriunde altundeva, și schimbă tehnologiile de diagnostic, tratament, reabilitare, este important să fii la curent cu totul și să aplici rapid cele mai moderne și perfecte în practică. Robotul chirurg Da Vinci a devenit deja o realitate (#"justify"> Complexitatea evaluării calității muncii. Eficacitatea clinicii este greu de măsurat. Și particularitatea întreprinderilor medicale este că este extrem de important să alegeți criteriile corecte în ele munca eficientași evaluarea calității îngrijirilor medicale oferite. Este dificil să se creeze un sistem de control al calității și de motivare a personalului din clinică, nu atât din cauza problemelor organizatorice, cât din cauza specificului activității medicale. Introducerea principiilor medicinei bazate pe dovezi și a standardelor în întreaga lume face posibilă evaluarea mai obiectivă a muncii medicilor în ceea ce privește furnizarea de servicii medicale. Standardele existente de diagnostic și tratament permit alegerea metodei optime din punct de vedere al rezultatelor și al costurilor financiare. În plus, calitatea serviciilor medicale este strâns legată de calitatea managementului, așa că nu întâmplător deja 2 clinici stomatologice din oraș și-au certificat deja managementul conform ISO 9001. Încheind o scurtă prezentare a caracteristicilor managementului în clinici medicale, aș dori să subliniez încă o dată că mulți investitori încep să înțeleagă ce să construiască și să doteze clinica este cel mai ușor lucru, dar să ne asigurăm că clinica oferă servicii medicale care îndeplinesc cele mai înalte standarde, utilizează cu succes cele mai multe tehnologii moderne diagnostic, tratament, reabilitare și medici au lucrat în ea ca o singură echipă - o sarcină dificilă.

. Instituțiile bugetare

Principalele schimbări cardinale care vor afecta instituțiile publice de sănătate în 2012 este schimbarea tipului acestora, care va presupune o schimbare a stilului de management și a gândirii șefului.

Legea nr.83-FZ stabilește normativ existența a trei tipuri de instituții: bugetare, autonome și de stat. Acesta prevede modificări statut juridic majoritatea instituţiilor de stat şi municipale existente. În acest sens, toate autoritățile de stat și organismele locale de autoguvernare responsabile cu instituțiile de stat (municipale) se confruntă cu o serie de întrebări:

· prin ce se deosebesc instituțiile noi (bugetare, de stat, autonome) de cele actuale;

· ce măsuri și cât de rapid ar trebui luate în legătură cu adoptarea prezentei legi;

· cum să distribuiți corect instituțiile existente între tipuri;

· ce acte juridice ar trebui adoptate în entitățile constitutive ale Federației Ruse și municipalități pentru a se conforma cu normele Legii nr. 83-FZ;

· modul de organizare competentă a interacțiunii cu instituțiile bugetare și autonome în condițiile minimizării controlului prealabil asupra cheltuirii acestora cu fondurile bugetare etc.

Pentru a răspunde la aceste întrebări, este necesar să se studieze cu atenție unele dintre cele mai semnificative prevederi ale legislației ruse, și anume:

· noua ediție a Legii federale „On organizatii nonprofit”, care se aplică acum instituțiilor bugetare și de stat, și parțial celor autonome;

· o nouă versiune a Codului bugetar;

· o nouă versiune a Legii federale din 3 noiembrie 2006 nr. 174-FZ „Cu privire la instituțiile autonome” (în continuare - Legea nr. 174-FZ);

· pentru organismele locale de autoguvernare - o nouă versiune a Legii federale „Cu privire la principiile generale ale organizării autonomiei locale în Federația Rusă”;

· articolele 30, 31 și 33 din Legea nr. 83-FZ.

5. Observă diferența

Deci, prima întrebare este: care este diferența dintre instituțiile autonome, de stat și bugetare de tip nou față de instituțiile existente (vezi Tabelul 1)

Tabelul 1. Comparația instituțiilor de stat, bugetare și autonome

Posturi pentru comparație Instituții de statInstituții finanțate de la bugetInstituții autonome Compoziția proprietății imobiliare, mobilă, imobile, mobilă, în special mobilă de valoare. Limitele de răspundere ale unei instituții Răspunde de obligațiile sale în numerar, cu excepția imobilelor fixate pe dreptul de administrare operațională și mai ales valoroase. bunuri mobile Răspunderea proprietarului Filiala (în caz de insuficiență a instituției Bani proprietarul este responsabil pentru obligațiile instituției) Proprietarul nu este răspunzător pentru obligațiile instituției activitate economică, sarcina guvernamentală Surse de finanțare Finanțare estimată de la buget Subvenții de la buget pentru executarea sarcinii de stat (inclusiv plata impozitelor pe imobile și terenuri), subvenții pentru alte scopuri, fonduri de la buget pentru îndeplinirea obligațiilor publice, venituri din prestarea serviciilor cu plată Subvenții de la buget pentru executarea sarcinii de stat (inclusiv plata impozitelor pe imobile și terenuri) ținând cont de măsurile care vizează dezvoltarea instituțiilor autonome, a căror listă este stabilită de fondator , venituri din prestarea serviciilor cu plată Volumul finanțării bugetare Valoarea sprijinului financiar pentru sarcină nu depinde de tipul instituției (art. 20 din Legea nr. Contabilitatea fondurilor bugetare și veniturile din activitatea antreprenorialăConturile personale în trezorerieContul într-un instituție de credit sau conturi personale în trezorerieControlPreliminare, curente, ulterioarePreliminare și curente în ceea ce privește subvențiile în alte scopuri și îndeplinirea obligațiilor publice, Ulterior Ulterior Audit independent Neefectuat Anual Organe de conducere Şef Şef, organe colegiale (consiliu artistic etc.) Şef, consiliu de supraveghere, organe colegiale Contabilitate Contabilitate bugetară Contabilitate bugetară conform codurilor KOSGU Raportare contabilă Raportare bugetară, raportare statistică a fondurilor institutie, proprietarul indeplineste obligatiile fata de creditori Obligatiile sunt indeplinite numai pe cheltuiala proprietatii, fata de care institutia raspunde pentru obligatii. Proprietarul nu este responsabil pentru obligațiile neîndeplinite ale instituției.Obligațiile sunt îndeplinite numai pe cheltuiala proprietății cu care instituția răspunde pentru obligații. Proprietarul nu este răspunzător pentru obligațiile neîndeplinite ale instituției

Instituțiile de stat prin statutul juridic, răspunderea pentru obligații, mecanismele de finanțare bugetară sunt instituții bugetare care sunt private de dreptul de a primi venituri din activități generatoare de venituri. Instituțiile bugetare de un nou tip, la rândul lor, au dobândit un număr semnificativ de caracteristici ale instituțiilor autonome:

· vor primi subvenții pentru realizarea sarcinii de stat (municipale), ale căror cheltuieli nu vor fi supuse controlului prealabil, iar soldul va fi retras la sfârșitul exercițiului financiar;

· cuantumul subvenției pentru îndeplinirea sarcinii fondatorului se va stabili pe baza costurilor standard;

· pentru instituțiile bugetare nu se va întocmi un deviz, ci un plan de activități financiare și economice;

· ca parte a bunurilor mobile ale instituțiilor bugetare vor fi alocate în special bunuri mobile de valoare;

· instituțiile bugetare vor răspunde de obligațiile ce le revin cu toate bunurile lor, cu excepția bunurilor imobile și mai ales mobile de valoare cesionate instituției de către proprietar;

· proprietarul nu va purta răspunderea pentru obligațiile instituțiilor bugetare;

· în ordin special - de comun acord cu fondatorul - instituţiile bugetare vor efectua tranzacţii majore şi tranzacţii cu dobândă.

În același timp, instituțiile bugetare de tip nou păstrează caracteristicile instituțiilor bugetare existente:

· se vor deschide conturi ale instituţiilor bugetare în trezorerie sau organe financiare;

· instituțiile bugetare vor păstra posibilitatea de a primi fonduri din activități generatoare de venituri;

· ca și în prezent, fondatorii vor aproba sarcini de stat (municipale) pentru instituții;

· achiziționarea de bunuri, lucrări, servicii pentru instituțiile bugetare se va efectua în conformitate cu Legea federală nr. 94-FZ „Cu privire la plasarea comenzilor pentru furnizarea de bunuri, efectuarea lucrărilor, prestarea de servicii pentru nevoile statului și municipale” (în continuare - Legea nr.94-FZ);

· instituțiile bugetare nu vor trebui să creeze organisme de conducere suplimentare (asemănătoare cu consiliul de supraveghere al unei instituții autonome);

· nu există nicio cerință de a efectua un audit anual în legătură cu instituțiile bugetare.

Toate instituțiile, indiferent de tip, vor pregăti și vor posta pe internet un raport cu privire la rezultatele activităților și la utilizarea proprietății.

6. Ce tip de instituție să alegeți?

Atunci când se decide repartizarea instituțiilor între tipuri, este necesar mai întâi să se asigure respectarea cerințelor legii, și anume definițiile instituțiilor bugetare, de stat și autonome, acordând atenție următoarelor caracteristici:

· instituțiile bugetare și autonome, prin definiție, desfășoară activități și prestează servicii, în timp ce instituțiile de stat pot îndeplini și funcții, de exemplu, efectuarea de examinări, efectuarea altor acțiuni semnificative din punct de vedere juridic, angajarea în activități de control și supraveghere (deci, dacă o instituție efectuează funcții, ar trebui să fie clasificat drept proprietate de stat);

· componența domeniilor de activitate ale instituțiilor bugetare nu este închisă, în timp ce pentru instituțiile autonome, noua ediție a Legii nr. 174-FZ prevede o listă limitată de domenii, iar activitatea instituțiilor autonome în alte domenii este posibilă numai dacă este prevăzut de legea federală (în prezent o astfel de posibilitate este prevăzută în Codul de urbanism).

În plus, merită luată în considerare următoarea circumstanță: dacă instituția primește venituri din activități generatoare de venituri. Adică, trebuie avut în vedere faptul că aceste fonduri vor fi creditate instituțiilor autonome și bugetare în propriile conturi și cheltuite pentru drepturile de dispunere independentă. La rândul lor, veniturile primite de instituțiile statului vor fi creditate la buget, iar principalii administratori ai fondurilor bugetare în baza alin.22 al art. 30 din Legea nr. 83-FZ vor avea dreptul de a repartiza alocațiile bugetare între instituțiile subordonate ale statului care desfășoară activități generatoare de venituri, ținând cont de volumul veniturilor din astfel de activități creditate la bugetul aferent. Astfel, dacă volumul fondurilor primite din activități generatoare de venituri și eficiența cheltuielilor ulterioare ale acestora sunt importante, precum și personificarea surselor de venit și a instituțiilor (de exemplu, la primirea plăților parentale în preșcolar). institutii de invatamant), atunci instituțiile nu ar trebui transferate către cele de stat. O recomandare similară poate fi făcută în cazul în care instituția primește contribuții caritabile, în special cele vizate: primirea unor astfel de contribuții la veniturile bugetare (ceea ce se va întâmpla în cazul unei instituții de stat) îl va priva pe binefăcător de interes pentru transferul de fonduri, și instituţia va priva instituţia de o importantă sursă suplimentară de venit. Trebuie avut în vedere că noua versiune a Legii nr. 174-FZ a ridicat interdicția de înființare prin schimbarea tipului de instituții autonome din sectorul sănătății. Este probabil ca pentru unele instituții de sănătate această oportunitate să fie de interes. Ținând cont de abordările de mai sus, cel mai indicat ar fi menținerea majorității instituțiilor bugetare în statutul de instituții bugetare sau transferarea acestora către instituții autonome. Doar în cazuri izolate este oportună transferarea instituțiilor către cele de stat. Mai mult, dacă în timp se determină că tipul de instituție selectat nu este optim, acest tip poate fi schimbat în modul stabilit de Guvernul Federației Ruse, cel mai înalt nivel. organ executiv autoritatea de stat (administrația locală), cu păstrarea tuturor licențelor și a altor autorizații de care dispune instituția.

7. Despre control

Temerile legate de faptul că controlul asupra cheltuirii fondurilor bugetare și, în general, a activităților instituțiilor bugetare și autonome se va reduce semnificativ, iar proprietarii își vor pierde influența anterioară asupra instituțiilor, sunt oarecum exagerate. În primul rând, în ceea ce privește cheltuirea altor subvenții de către instituțiile bugetare, rămâne controlul preliminar asupra utilizării prevăzute a acestora. Lipsa unei estimări este compensată de prezența unui plan de activitate financiar-economică, în cadrul căruia se poate forma un fel de plan de numerar al instituției cu o descriere a fluxurilor financiare ale instituției, la gradul de detaliu necesar. , nu numai în ansamblu pentru un an (trei ani), ci și pentru perioade intermediare (de exemplu, trimestre) . Raportarea asupra implementării sarcinii de stat (municipale), raportarea asupra implementării planului de activitate financiar-economică, raportarea bugetară pt. instituție bugetarăși contabilizarea împreună pentru o companie autonomă poate oferi fondatorului informații despre modul în care instituția cheltuiește fondurile bugetare și dacă există conturi restante de plătit. De reținut: conturile restante de plătit reprezintă o dovadă indirectă că fondurile bugetare primite au fost cheltuite irațional sau direcționate de către instituție în scopuri neprevăzute în planul de activitate financiară și economică. De asemenea, este necesar să se țină seama de următorul fapt. La paragraful 27 al art. 30 din Legea nr. 83-FZ, se stabilește că o autoritate publică (organ de stat), organ de administrație locală care exercită funcțiile și atribuțiile fondatorului unei instituții bugetare, la încheierea contract de muncă cu conducătorul unei instituții bugetare, prevede, printre altele:

· indicatori pentru evaluarea eficacității și eficienței activităților sale;

· condiție de încetare a contractului de muncă la inițiativa angajatorului în conformitate cu Codul Muncii dacă instituția bugetară are debite restante care depășesc valorile maxime admisibile stabilite de organul care exercită funcțiile și atribuțiile fondatorului.

În consecință, responsabilitatea organizării competente din punct de vedere economic a activității instituției revine conducătorului acesteia, iar aceasta va asigura o cheltuire mai responsabilă a fondurilor bugetare de către instituție.

CONCLUZIE

Managementul – una dintre cele mai vechi arte – pătrunde în toate sferele activității umane, este prezent în toate sistemele societății. Mai mult, managementul poate fi considerat și ca o știință: are propriile sale metode, principii și concepte.

Dar managementul, fiind o artă, nu se poate baza doar pe metode experimentale de cercetare. Are la dispoziție un alt instrument uimitor - intuiția.

În condiții complexe, în continuă schimbare (factori interni ai organizației și Mediul extern) liderul trebuie să ia singura decizie corectă care se cere în acest moment. Doar cu intuiție creativitate managementul poate desfăşura cu succes activităţi de management.

Stabilitatea economică a organizației, supraviețuirea și eficiența acesteia în condițiile relațiilor de piață sunt indisolubil legate de îmbunătățirea și dezvoltarea continuă a acesteia. În același timp, îmbunătățirea organizației ar trebui realizată conform principiului adaptării la mediul extern.

piața de vânzare pentru produse fabricate sau vândute și tipuri de servicii;

piața furnizorilor sau piața de consum de materii prime, energie, bunuri și servicii;

piata financiara;

piața forței de muncă;

mediul natural.

Fără a ține cont de acești factori, este imposibil să planifici o strategie de dezvoltare. Prin urmare, succesul oricărei întreprinderi sau organizații și posibilitatea de supraviețuire a acestora depind de capacitatea de a se adapta rapid la schimbările externe. Principiul managementului adaptiv constă în dorința constantă de a menține conformitatea organizației cu condițiile mediului extern. Se manifestă prin dezvoltarea dinamică a produselor noi, a echipamentelor și tehnologiei moderne; aplicarea unor forme progresive de organizare a muncii, productie si management, imbunatatirea continua a resurselor umane.

În condiţiile dinamismului producţiei şi societăţii moderne, managementul trebuie să fie într-o stare de dezvoltare continuă, care astăzi nu poate fi realizată fără cercetarea tendinţelor şi oportunităţilor, fără alegerea alternativelor şi direcţiilor de dezvoltare.

Sistemul de management al întreprinderii trebuie să îndeplinească condițiile moderne ale pieței:

au o mare flexibilitate de producție, permițându-vă să schimbați rapid gama de produse (servicii). Acest lucru se datorează faptului că ciclul de viață al produselor (serviciilor) a devenit mai scurt, iar varietatea produselor și volumul producției de loturi unice este mai mare;

să fie adecvate unei tehnologii complexe de producție care necesită forme complet noi de control, organizare și diviziune a muncii;

luați în considerare concurența serioasă de pe piața de bunuri (servicii), care a schimbat radical atitudinea față de calitatea produselor, necesitând organizarea de servicii post-vânzare și servicii suplimentare de marcă;

luați în considerare cerințele pentru nivelul de calitate a serviciilor clienților și timpul de livrare a contractului, care au devenit prea mari pentru tradițional sisteme de productieși mecanisme de luare a deciziilor manageriale;

ia în considerare modificările în structura costurilor de producție;

ia în considerare necesitatea de a lua în considerare incertitudinea mediului extern.

Aceasta nu este o listă completă a problemelor cu care se confruntă multe organizații. Pentru a le implementa, este nevoie obiectivă de cercetare și analiză a situației actuale. management medical medical

Pentru munca de succes organizațiilor în condiții moderne, este necesar să se efectueze periodic cercetări în vederea îmbunătățirii sistemelor de management existente. Cercetarea este parte integrantă a managementului organizației și are ca scop îmbunătățirea principalelor caracteristici ale procesului de management.

Analiza sistemului este utilizată pentru a identifica specificul activității organizațiilor și pentru a dezvolta măsuri de îmbunătățire a producției și a activităților economice. Scopul principal al analizei de sistem este dezvoltarea și implementarea unui astfel de sistem de control, care este ales ca sistem de referință care îndeplinește cel mai bine toate cerințele de optimitate.

Referințe

1. Anufriev S.A. Particularități ale managementului în clinicile medicale // Managementul în medicină. - 2010. - Nr. 4. - S. 12-16.

Blinov A., Vasilevskaya O. Arta managementului personalului. - M.: Gelan, 2011.

Kisilev S.V., Sabitov N.Kh., Vakhitov Sh.M. et al. Specificitatea economiei și managementului sănătății. - Kazan: Medicină, 1998.

Kotler F. Managementul marketingului. - Sankt Petersburg: Peter, 2009.

Krivokora E.I., Krivokora Yu.N. Probleme de evaluare a rezultatelor muncii personalului de conducere // Economie. - 2011. - Nr. 11. - S. 19-23.

Reshetnikov A.V. Economia Sănătății. - M.: GEOTAR-MED, 2009.

Travin V.V., Dyatlov V.A. Fundamentele managementului personalului. - M.: Delo, 2011.

8.Resurse de internet

Resurse de internet

Lucrări similare cu - Caracteristici ale managementului în îngrijirea sănătății

management- știința managementului, activitate care vizează îmbunătățirea formelor de management, creșterea eficienței producției cu ajutorul unui set de principii, metode și mijloace care activează activitatea de muncă, inteligența și motivele comportamentale, atât pentru salariați individuali, cât și pentru intreaga echipa.

Managementul are loc atunci când sunt cel puțin 2 persoane - părțile de conducere și cele conduse. Subiectul controlului este cel care controlează, obiectul controlului este cel care este controlat. Subiectul managementului îl constituie oamenii ale căror funcții includ implementarea managementului. În sistemul de sănătate - șefi de comitete de sănătate, medici șefi, medici șefi adjuncți, șefi de departamente, directori și șefi de clinici, șeful unei întreprinderi private.
Obiecte ale conducerii - salariati, echipe care actioneaza conform prescriptiei si orice obiecte economice si economice supuse unei anumite transformari la vointa obiectului (dispunerea acestui obiect).

Funcții de management

· Operatii tehnice - productie directa. Pentru o instituție medicală - diagnostic, tratament, prevenire, examinare, îngrijire a pacientului etc.

· Funcția comercială: cumpărare, vânzare, schimb.

· Tranzacții financiare - strângerea de fonduri și dispunerea acestora pentru implementarea activităților.

· Asigurare - asigurare si protectia bunurilor si persoanelor.

Contabilitate - contabilitate, contabilitate, statistica etc.

· Administrativ - planificare pe termen lung program-țintă, organizare, coordonare, funcții administrative și control.

Școli de management:
1. Şcoala administrativă şi organizatorică: abordare clasică, științifică: F.Taylor, Fayol. Părintele managementului științific, F. Taylor (inginer și cercetător american, fondatorul teoriei managementului) a considerat managementul „ca arta de a ști exact ce trebuie făcut și cum să o faci în cel mai bun și mai ieftin mod”. El a identificat patru grupuri de funcții manageriale:

1. Alegerea scopului;

2. Alegerea fondurilor;

3. Pregătirea fondurilor;

4. Controlul rezultatelor.

2. Socio-psihologic(şcoală relatii umane), atenția este concentrată pe elementul principal al organizației - oameni: E. McGregor, E. McMury, G. Emerson. Ei credeau că este imposibil să „puneți presiune” constant asupra unei persoane. Este necesar să se creeze un colectiv de muncă, relații psihologice bune, astfel încât muncitorii să participe la conducerea producției.

3. Conceptul de „abordare de sistem”- „Școli situaționale” - se bazează pe utilizarea tehnologiei de ultimă oră, matematică, cibernetică și informatizare. Aplicație mijloace tehniceîn management extinde semnificativ posibilităţile de analiză a informaţiilor primite şi posibilitatea de variaţie în luarea deciziilor manageriale. Această direcție se bazează pe premisa că construcția unei organizații depinde de situație, iar organizația este considerată ca un sistem cu fluxuri organizaționale.

Fondatorii „școlii situaționale” sunt canadieni. Ei critică toate școlile existente și cred că toate nu sunt în contact cu realitatea. Reprezentanții acestei școli fac ca eficacitatea managementului să depindă de trei condiții:

1. Capacitatea de a evalua situația;

2. Aplica un stil de leadership flexibil;

3. Schimbați managementul dacă situația o cere.

Funcții de management al organizației. Metode de management. Stil de conducere

Functii:

§ organizare- acesta este un set de tehnici, metode, o combinație rațională de metode și legături ale sistemului de management și relația acestuia cu gestionarea obiectelor și a altor sisteme de control în timp și spațiu

§ raționalizarea- procesul de elaborare a valorilor calculate bazate științific care stabilesc cantitatea și calitatea evaluării elementelor dezvoltate utilizate în procesul de producție și management. Această funcție are impact asupra comportamentului obiectului cu standarde clare și stricte, disciplinează desfășurarea și implementarea sarcinilor de producție, asigurând un curs uniform și ritmic al producției, randamentul său ridicat. Standarde programate calculate de această funcție ( cicluri de producție, dimensiunile lotului) servesc ca bază pentru planificare, determină durata, ordinea deplasării planurilor în procesul de producție.

§ Planificare- un loc central între toate funcțiile, deoarece este conceput pentru a reglementa strict comportamentul obiectului în procesul de implementare a scopurilor și sarcinilor stabilite pentru acesta. Funcția de planificare prevede definirea sarcinilor specifice pentru fiecare divizie pentru diferite perioade de planificare și dezvoltarea programelor de producție.

§ Coordonare Activitățile organizației se desfășoară în scopul asigurării muncii coordonate și coordonate a diviziilor de producție și funcționale ale întreprinderii și atelierelor implicate în procesul de îndeplinire a obiectivelor planificate. Această funcție este implementată sub formă de influență asupra echipei de oameni, lucrătorilor individuali angajați în procesul de producție, de către managerii de linie și serviciile funcționale.

§ Motivația- are impact asupra echipei sub forma unor motive pentru munca eficienta de influenta sociala, masuri de stimulare colective si individuale.

§ Control se manifesta sub forma impactului asupra unei echipe de oameni prin identificarea, generalizarea, contabilizarea, analiza rezultatelor activitati de productie fiecare atelier și aducerea acestora la șefii, diviziile și serviciile de management pentru a pregăti deciziile de management. Această funcție este implementată pe baza datelor operaționale, statistice, contabile, identificând abaterile de la indicatorii de performanță stabiliți și analizând cauzele abaterilor.

§ Regulament activităţile organizaţiei se combină direct cu funcţiile de control şi coordonare. Ca urmare a impactului mediului extern și intern asupra procesului de producție, se produce o abatere de la parametrii specificați ai procesului de producție, identificați în cursul controlului și contabilității operaționale, ceea ce impune în cele din urmă reglementarea procesului de producție.

Subiectul 5.1. Scopurile si obiectivele managementului. Funcții de management.

În prezent, unul dintre cele mai importante domenii ale reformei în domeniul sănătății este formarea unui nou sistem de management. În ultimii ani, în lexicul și activitate profesională a apărut termenul de management – ​​management raţional producție modernă pentru a-și atinge eficiența ridicată și utilizarea optimă a resurselor.

Managementul în domeniul sănătății este știința gestionării, reglementării și controlului resurselor financiare, de muncă și materiale de către autoritățile și instituțiile din domeniul sănătății.

Scopul managementului este reducerea pierderilor societății din cauza bolilor, dizabilității și mortalității populației cu resursele disponibile.

Sarcinile managementului în domeniul sănătății reprezintă cea mai eficientă realizare a scopului prin îmbunătățirea calității măsurilor terapeutice, diagnostice și preventive și utilizare rațională resurse de sănătate.

Managementul unei organizații medicale este un proces complex bazat pe selecția soluțiilor optime, luând în considerare atât problemele interne ale organizației, cât și situația economică și politică în schimbare. Prin urmare, pentru un control optim, este necesar să ne bazăm pe principiile de bază ale controlului.

Baza principiilor de management sunt funcțiile sale. La functii generale managementul includ: planificare, organizare, motivare, control.

Important în management nu este doar mecanismul, ci și caracteristicile calitative ale managementului. Desigur, comunicațiile sunt de mare importanță pentru succesul organizațiilor și reprezintă una dintre cele mai dificile probleme ale managementului.

Stilul de management este în mare măsură legat de personalitatea liderului - ca modalitate individuală de a desfășura activități manageriale. Stilul de management se formează în mare măsură sub influența relației existente între lider și echipă în procesul de luare și implementare a deciziilor manageriale.

Desigur, împărțirea liderilor în funcție de stilul lor de management este destul de arbitrară, deoarece unul și același lider poate observa adesea simultan trăsături caracteristice diferitelor stiluri de conducere.

Metodele de management sunt metodele și tehnicile de influențare a șefului unei organizații de asistență medicală sau a diviziei sale în echipă pentru mai mult utilizare eficientă resursele disponibile pentru a-și atinge obiectivele.

Cel mai important linkîn sistemul de management este dezvoltarea și implementarea deciziilor de management. Decizia de management adoptată este un act directiv, obligatoriu pentru executare. Poate fi adoptat sub formă de legi, rezoluții, ordine, instrucțiuni, recomandări etc.

Întrebări de test:

1. Ce este managementul. Ce este managementul

2. Enumerați principiile de bază ale managementului, deschideți fiecare dintre ele

3. Ce este stilul de management. Care sunt cele mai comune stiluri de management?

4. Descrieți fiecare stil de management

5. Care sunt metodele de management. Care sunt metodele de management

6. Ce este o decizie de management. Ce cerințe trebuie să îndeplinească o decizie de management?

7. Enumerați funcțiile managementului, oferiți o descriere a fiecăreia dintre ele.

Subiectul 5.2. Management strategic. Sistemul de motivare a muncii.

Managementul strategic este managementul în care strategia are prioritate față de tactici, în care strategia are o influență decisivă asupra tuturor caracteristicilor managementului: structură, funcții, planificare, control, lucru cu personalul, Tehnologia de informație etc. Acesta este un management care are un scop destul de specific, linii directoare strategice și priorități strategice în dezvoltarea și dezvoltarea deciziilor de management.

rol management strategic sistem este de a-și asigura supraviețuirea, dezvoltarea durabilă și prosperitatea pe termen lung.

Strategia este direcția de dezvoltare a organizației în conformitate cu obiectivul, nu este doar programele de dezvoltare ale organizației, ci și o calitate specială a funcțiilor de management și a deciziilor de management, personalul de management și organizația de management.

Strategia de management își găsește întruchiparea reală în programul de dezvoltare, în scopuri, principii management practic, cerințele pentru personal și, în sfârșit, în metodele de elaborare a deciziilor de management.

Strategia poate fi înțeleasă și ca un set de linii directoare care determină, printre altele, domenii specifice de reformă a sănătății în conformitate cu obiectivul.

Astfel, prezența managementului strategic este determinată în mare măsură de valorile adoptate în sistem. Valorile nu pot fi introduse prin ordin sau directivă. Ele se formează treptat, sub influența mediului extern și cu participarea angajaților din toate sectoarele, subsistemele, echipele, organizațiile și departamentele.

Motivația este procesul de încurajare a fiecărui angajat și a tuturor membrilor echipei să fie activi pentru a-și satisface nevoile și pentru a atinge obiectivele organizației.

Influența motivației asupra comportamentului uman depinde de mulți factori, în mare măsură individual și se poate modifica sub influența feedback-ului din activitățile umane. Pentru a rezolva probleme, este necesar să se analizeze și să se aplice diverse metode motivare.

Întrebări de test:

1. Definiți conceptul de „planificare”, „management strategic”

2. Enumeraţi principiile managementului strategic

3. Principalele diferențe dintre managementul strategic și managementul operațional

4. Definiți conceptul de „motivare”

5. Metode de motivare eficientă a personalului

TERMENI DE BAZĂ

Accelerare- accelerarea dezvoltării fizice a copiilor și adolescenților față de generațiile anterioare.

Bioetica- combinarea cunoștințelor biologice și a valorilor umane.

Prevenție secundară- un ansamblu de măsuri medicale, sociale, sanitar-igienice, psihologice și de altă natură care vizează depistarea precoce a bolilor, precum și prevenirea exacerbărilor, complicațiilor și cronicizării acestora.

Demografie- o știință care studiază reproducerea populației ca proces de schimbare continuă a numărului și structurii în cursul schimbării unei generații de către alta.

Deontologie- doctrina comportamentului corect al lucrătorilor medicali.

Sănătate O stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă și nu doar absența bolii sau a infirmității.

Persoană cu dizabilități- persoana care are o tulburare de sanatate cu o tulburare persistenta a functiilor organismului datorita bolilor, consecintelor leziunilor sau defectelor, conducand la o limitare a vietii si determinand necesitatea protectiei sale sociale.

Incidență epuizată (adevărată).– morbiditate generală conform trimiterilor, completată de cazuri de boli depistate în cursul examene medicaleși date despre cauzele decesului.

Calitatea vieții legată de sănătate- o caracteristică integrală a stării fizice, psihologice și sociale a pacientului, bazată pe percepția sa subiectivă.

Competiție- concurența dintre entitățile economice, lupta pentru piețele de mărfuri în vederea obținerii de venituri, profituri și alte beneficii mai mari.

Marketing medical- un set de măsuri care vizează studierea cererii, organizarea producției și crearea condițiilor pentru satisfacerea nevoilor populației în diverse tipuri de bunuri și servicii medicale.

Resurse materiale sănătate- un set de clădiri, structuri, echipamente, transport, combustibili și lubrifianți, medicamente și produse medicale, Provizii, piese de schimb, unelte, inventar soft, bunuri gospodărești, materii prime și alte active materiale care se află la dispoziția organizațiilor medicale și sunt utilizate pentru producția de produse medicale.

Demografie medicală- una dintre secţiile de demografie generală, care studiază relaţia reproducerii populaţiei cu factorii medicali şi sociali şi dezvoltă pe această bază măsuri medicale, sociale, juridice care vizează asigurarea dezvoltării cât mai favorabile a proceselor demografice şi îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei.

statistici medicale- una dintre secțiunile de biostatică, care studiază principalele modele și tendințe în sănătatea publică, îngrijirea sănătății folosind metodele statisticii matematice.

serviciu medical- un element structural de asistență preventivă, terapeutică și de diagnosticare, de reabilitare, sanitară și de stațiune, sanitară și epidemiologică, recreativă, medicinală, protetică și ortopedică și alte tipuri de asistență în domeniul relațiilor marfă-bani care au o anumită valoare.

etici medicale- un set de norme de comportament și moralitate ale lucrătorilor medicali.

Asigurare de sanatate- o formă de protecție socială a intereselor populației în protecția sănătății, al cărei scop este de a garanta cetățenilor, în cazul unui eveniment asigurat, primirea asistenței medicale pe cheltuiala fondurilor acumulate și de a finanța prevenirea; măsuri.

management– managementul rațional al producției moderne pentru a atinge eficiența ridicată a acesteia și utilizarea optimă a resurselor.

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (ICD)- un sistem de grupare a bolilor și stărilor patologice, reflectând stadiul actual de dezvoltare a științei medicale.

Morbiditate generală prin negociabilitate (prevalență, morbiditate)- un set de primare anul acesta cazuri de persoane care solicită ajutor medical pentru boli identificate atât în ​​acest an, cât și în anii anteriori.

Protecția sănătății cetățenilor- un ansamblu de măsuri politice, economice, juridice, sociale, culturale, științifice, medicale, sanitar-igienice și antiepidemice care vizează păstrarea și întărirea sănătății fizice și psihice a fiecărei persoane, menținerea acesteia pe termen lung; viata activa acordându-i îngrijiri medicale în caz de pierdere a sănătăţii.

Morbilitate primară (prin negociabilitate)- un set de cazuri noi de îmbolnăviri, neînregistrate nicăieri și pentru prima dată într-un an dat, când populația a solicitat îngrijiri medicale.

Asistență medicală primară (ASP)- principalul tip de îngrijire medicală, accesibilă și gratuită pentru fiecare cetățean, care include tratarea celor mai frecvente boli, precum și a leziunilor, intoxicațiilor și a altor afecțiuni urgente; efectuarea masurilor sanitaro-igienice si antiepidemice, prevenirea medicala a bolilor majore; educația sanitară și igienă a populației; implementarea măsurilor de protecție a familiei, maternității, paternității și copilăriei, precum și a altor măsuri legate de acordarea asistenței medicale cetățenilor la locul de reședință.

Prevenție primară- un complex de măsuri medicale și nemedicale care vizează prevenirea apariției unor abateri ale stării de sănătate și boli.

Recensământul populației- înregistrarea universală (continuă) a populației, în cadrul căreia se realizează colectarea datelor care caracterizează la un anumit moment în timp fiecare locuitor al țării sau teritoriului administrativ.

Solvabilitate– capacitatea persoanelor fizice și juridice de a îndeplini obligațiile de plată stabilite în contracte și acte legislative.

Profit- o categorie economică care reflectă în mod cuprinzător rezultate financiare activități ale unei organizații de asistență medicală și exprimate în excesul veniturilor din vânzarea de bunuri și servicii medicale față de costurile de producție și vânzare a acestor produse.

fertilitate- numărul înregistrat statistic de nașteri într-o anumită populație pentru o anumită perioadă de timp.

Piaţă- un ansamblu de relaţii economice manifestate în schimbul de bunuri şi servicii, în urma cărora cererea, oferta şi preţul se formează într-un mediu concurenţial.

Piața de produse și servicii medicale- un segment de piata care furnizeaza bunuri si servicii medicale pentru mentinerea si imbunatatirea starii de sanatate a populatiei.

Screening– examinarea în masă a populației și identificarea persoanelor cu boli sau semne inițiale de îmbolnăvire.

Mortalitatea populației este numărul înregistrat statistic de decese într-o anumită populație într-o anumită perioadă de timp.

Speranța medie de viață (LEP)- numărul ipotetic de ani pe care îi va trebui să-i trăiască o anumită generație de nașteri sau numărul de persoane care trăiesc la o anumită vârstă, cu condiția ca, de-a lungul vieții, mortalitatea în fiecare grupă de vârstă să fie aceeași cu cea din anul pentru care s-a facut calculul.

statistici de sănătate- o sectiune de statistica medicala care studiaza starea de sanatate a populatiei in legatura inextricabila a factorilor care o afecteaza.

Prevenție terțiară- un complex de masuri medicale, psihologice, pedagogice, sociale care vizeaza eliminarea sau compensarea restrictiilor de viata, a functiilor pierdute, cu scopul de a reface cat mai integral starea sociala si profesionala a pacientului.

Control- o functie a sistemelor organizate de natura diversa, asigurand pastrarea structurii lor specifice, mentinerea modului de activitate, implementarea scopurilor si programelor acestora.

Decizia managementului- un act directiv de influență intenționată asupra obiectului de control, bazat pe analiza unor date fiabile și care conține algoritmul scopului.

Factori de risc- factori potențial periculoși pentru sănătatea umană, contribuind la apariția bolilor.

Dezvoltarea fizică- un complex de procese biologice care au loc continuu în organism, a căror manifestare fenotipică (în anumite perioade de vârstă) sunt caracteristici individuale dimensiunea părților corpului, greutatea, puterea, nivelul de performanță și alte caracteristici fizice ale unei persoane.

Economia sănătății este o ramură a științei economice care studiază efectul legilor economice obiective care afectează satisfacerea nevoilor populației în păstrarea și promovarea sănătății.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Foloseste formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Găzduit la http://www.allbest.ru/

Ministerul Sănătății al Federației Ruse

Instituție de învățământ de stat

studii profesionale superioare

Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova numită după I.M. Sechenov

Departamentul de Sănătate Publică și Sănătate

La disciplina „Fundamentele managementului”

Pe subiect:

„Misiunea, scopurile și obiectivele conducerii unei organizații medicale în domeniul sănătății publice”

Completat de: elev al anului III din grupa a IX-a

Facultatea de Medicină Preventivă

departament cu normă întreagă

Smolyanov Alexandru Igorevici

Profesor:

Asistent

Iakuşina Irina Ivanovna

Moscova 2014

Introducere

Funcții de management

Scopul managementului și sarcinile sale

Managementul în sănătatea modernă

Concluzie

Găzduit pe Allbest.ru

Introducere

În societatea modernă, dezvoltarea cu succes a oricărei sfere a activității umane este de neconceput fără un management eficient. Managementul în domeniul sănătății este o activitate care vizează îmbunătățirea eficienței cu ajutorul unui set de principii, metode și mijloace care activează activitatea de muncă, inteligența și motivele comportamentale, atât pentru personalul medical individual, cât și pentru întreaga echipă.

Îngrijirea sănătății în sistemul relațiilor socio-economice ocupă o poziție deosebită în ceea ce privește importanța și complexitatea, ceea ce se datorează trăsăturilor obiectiv existente ale obiectului principal al activității medicale - o persoană. Printre aceste trăsături, principala este incertitudinea care pătrunde în toate activitățile medicale: incertitudinea dinamicii sănătății umane, incertitudinea rezultatului intervenției medicale.

De o importanță capitală în asistența medicală este problema calității asistenței medicale, care este greu de supraestimat, deoarece este asociată cu sănătatea și, uneori, cu viața umană. Problema calității poate fi rezolvată doar dacă managementul sistemului de îngrijire medicală este optimizat la toate nivelurile. În abordarea acestor probleme, se acordă prioritate personalului de conducere al instituțiilor de sănătate. Dezvoltarea și îmbunătățirea managementului, adaptarea acestuia la o situație specifică este una dintre pârghiile principale pentru îmbunătățirea performanței instituțiilor medicale.

Riscurile de management sunt starea sa internă naturală. Problema este să le înveți, să dezvoltăm modalități de depășire și adaptare la zona în care lucrează managerul.

Scopul lucrării abstracte este de a dobândi abilitățile de lucru cu literatura, generalizarea surselor literare și a materialului practic pe tema, capacitatea de a enunța corect problemele temei, de a trage concluzii.

Determinați principalele funcții ale managementului, scopul și obiectivele acestuia

Aflați rolul managementului în asistența medicală modernă

Pentru a studia problemele reale de sănătate în condițiile moderne

Funcții de management

Cu toată varietatea de sarcini rezolvate de manageri, managementul poate fi privit ca un proces continuu de implementare a mai multor funcții interdependente. O funcție este un rol pe care un subiect sau un obiect îl îndeplinește într-un anumit domeniu de activitate. Cu alte cuvinte, o funcție este ceea ce subiectul sau obiectul este responsabil în acest caz. LA științe exacte O funcție este o relație între obiecte în care o modificare a unuia dintre ele duce la o schimbare a celuilalt.

Astfel de funcții sunt numite funcții principale (de bază) de management, deoarece sunt îndeplinite de manageri de toate nivelurile, indiferent de specificul activităților de management.

Aceste funcții se numesc:

planificare;

organizare;

· motivare;

· Control;

coordonare.

Ce înseamnă fiecare dintre aceste funcții? Și cum sunt ele legate?

Planificarea este procesul de elaborare a planurilor pentru o organizație, de ex. stadiul managementului, care determină:

1) scopurile organizației;

2) resursele necesare atingerii acestor obiective;

3) modalități de atingere a obiectivelor.

Planificarea este Primul stagiu management, deoarece fără o înțelegere clară a obiectivelor activității, nu are sens să începi lucrul. În plus, este important să înțelegem ce resurse (echipamente, bani, specialiști, tehnologii etc.) sunt alocate pentru atingerea acestui obiectiv și cum vor fi utilizate. Poate că unul dintre cele mai importante elemente ale oricărui plan este indicarea termenelor limită pentru implementarea fiecăruia dintre punctele sale (termeni pentru atingerea obiectivelor).

Prezența unui plan întocmit corespunzător vă permite să treceți la următoarea etapă de management - organizarea (cu alte cuvinte, organizarea) a muncii. Termenul „organizație” în management este folosit în două sensuri:

1) organizare ca obiect de conducere - o societate, o întreprindere;

2) organizarea în funcție de management - procesul activității organizaționale.

Aici vom folosi acest cuvânt în al doilea sens.

Organizarea este o funcție care constă în repartizarea corectă a sarcinilor, puterilor, responsabilităților și resurselor între executanți și asigurarea muncii lor în comun.

Când sarcinile organizaționale privesc întreaga întreprindere în ansamblu (sau părțile sale mari), atunci ei spun că managementul formează structura organizațională de management (OSU) a companiei. Prin urmare, funcția organizației este și un proces de dezvoltare. structura organizationalaîntreprinderilor.

Alegerea structurii organizaționale potrivite și distribuția rațională a sarcinilor, autorităților și resurselor între angajați vă permite să vă puneți la treabă. Totuși, această muncă va fi productivă și eficientă numai dacă performerii (și, de asemenea, managerii) înțeleg beneficiile lor din munca de succes, văd perspectivele dezvoltării lor, sunt de acord cu procedurile stabilite în companie și acceptă valorile morale ale acesteia. Este posibil să se asigure îndeplinirea acestor condiții dificile într-o echipă doar prin muncă specială, care se numește motivație sau stimulare a personalului, sau pur și simplu motivație.

Motivația este revitalizarea activităților personalului și încurajarea de a lucra eficient pentru atingerea scopurilor organizației.

Cu ajutorul acestei functii, managementul creeaza conditii de munca la intreprindere in care devine profitabil si convenabil pentru intreaga echipa sa lucreze.

Strict vorbind, cuvântul „motivație” înseamnă o stare internă (psihologică) specială a unei persoane care o încurajează să acționeze într-un anumit mod. Cu toate acestea, în management, acest termen se referă la una dintre funcțiile de management - acțiunile managerului, care vizează crearea unor astfel de motive pentru comportamentul angajaților care să-i încurajeze să acționeze nu numai în propriul interes, ci și în interesul Compania.

Dacă angajații sunt conștienți de beneficiile lor, înțeleg și acceptă obiectivele și valorile companiei lor, atunci conștiința și productivitatea muncii lor cresc semnificativ. Productivitatea muncii este eficiența muncii în procesul de producție. Se măsoară prin cantitatea de produse produse de un angajat pe unitatea de timp de lucru (schimb, lună, an) sau cantitatea de timp petrecută pentru producerea unei unități de producție.

Totuși, funcționarea normală a oricărei întreprinderi sau divizii este imposibilă fără control.

Controlul este procesul prin care managementul determină, în primul rând, dacă obiectivele organizației au fost atinse sau nu și, în al doilea rând, dacă deciziile au fost corecte și dacă trebuie ajustate.

Cu alte cuvinte, controlul este evaluarea rezultatelor muncii în organizație și formarea unor concluzii și decizii adecvate pe baza acestora. Ce trebuie să controleze managerii? Respectarea disciplinei muncii de către angajați, a cantității și calității produselor, respectarea programelor de expediere a mărfurilor, îndeplinirea sarcinilor și multe altele.

În managementul modern, rolul unei alte, a cincea funcție, coordonarea, este extrem de important. Uneori, experții consideră că coordonarea este „dizolvată” în alte patru funcții. Dar, în practică, activitatea de coordonare a unui manager capătă adesea un caracter foarte specific, necesitând mult timp, efort, abilități speciale și posesia unor instrumente speciale de coordonare. Ce este coordonarea?

Coordonarea înseamnă asigurarea coerenței acțiunilor la toate nivelurile de management și menținerea unui mod stabil de funcționare al companiei.

Scopul coordonării este de a stabili interacțiunea în activitatea diferitelor departamente ale companiei, manageri, specialiști, precum și de a elimina interferențele și abaterile de la modul de operare specificat.

Producția modernă este imposibilă fără diviziunea muncii, iar acest lucru necesită întărirea coordonării activităților managerilor, specialiștilor și părților individuale ale sistemului de management. În caz de încălcare a coordonării, managerii pierd informații despre munca celuilalt și acționează separat. Aceasta duce la o reducere sau chiar la absența cooperării necesare a managerilor.

Coordonarea se realizează prin contacte personale între manageri, întâlniri, coordonarea planurilor de lucru și a programelor diferitelor departamente, efectuând ajustări la acestea și coordonând munca între executanți.

Pe lângă cele de bază, managerii trebuie să îndeplinească multe așa-numite funcții speciale de management. Acest nume este condiționat, deoarece. toate funcțiile speciale sunt legate de cele principale, fac parte din ele. Iată câteva dintre aceste caracteristici:

elaborarea și adoptarea deciziilor de management;

crearea de echipe și munca în ele, management cultură corporatistă companii, analize de piață (industrie, opinii ale clienților etc.);

managementul calitatii produselor;

prelucrarea informațiilor (inclusiv utilizarea tehnologiilor informaționale);

prognozarea evoluției evenimentelor;

organizarea de contacte externe (cu parteneri, clienți, reprezentanți ai organelor de stat etc.);

ținerea de negocieri, întâlniri și conversații de afaceri;

documentație și multe altele.

Scopul managementului și sarcinile sale

Scopul managementului în domeniul sănătății este reducerea pierderilor societății din cauza bolilor, dizabilității și mortalității populației cu resursele disponibile.

Sarcina managementului este cea mai eficientă realizare a scopului prin îmbunătățirea calității măsurilor terapeutice, diagnostice și preventive și prin utilizarea rațională a resurselor medicale.

Probleme reale de sănătate în condițiile moderne

Documente importante:

În 1993, au fost adoptate Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor - unul dintre principalele documente strategice pentru dezvoltarea asistenței medicale. Constă din 12 secțiuni:

Prevederi generale: 4 articole. Principalul lucru - protecția sănătății cetățenilor - este un set de măsuri de natură politică, economică, juridică, socială, științifică, medicală și sanitar-igienică, care vizează păstrarea sănătății cetățenilor Federației Ruse. Articolul 2 - principiile de bază: prioritatea măsurilor preventive pentru protecția sănătății cetățenilor, disponibilitatea asistenței medicale și sociale, protecția cetățenilor în legătură cu handicap, responsabilitatea organelor guvernamentale pentru asigurarea drepturilor cetățenilor.

Competență în domeniul protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse, republicilor din cadrul Federației Ruse, regiuni autonome, etc în această secțiune sunt cuprinse 5 articole, printre care: protecția mediului, modul tradițional de viață, protecția copiilor, maternitatea, paternitatea, copilăria; Licențierea serviciilor medicale și farmacologice; formarea bugetelor țintă și regionale de asistență medicală.

Organizarea protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse: competențele organelor superioare, un articol despre finanțarea sănătății cetățenilor; despre administrația municipală.

Drepturile cetăţenilor în domeniul protecţiei sănătăţii: volum medical garantat în cadrul asigurării medicale obligatorii;

Drepturile anumitor grupuri ale populației: drepturile familiei, femeilor însărcinate, minorilor, personalului militar, persoanelor cu handicap, prizonierilor. Articolul privind consimțământul la intervenția medicală.

Drepturile cetăţenilor în acordarea asistenţei medicale şi sociale: dreptul la informare despre starea sănătăţii.

Activitatea medicală în planificarea familială și reglementarea reproducerii umane.

Furnizarea populației cu medicamente și produse farmaceutice.

Expertiză;

Drepturile și protecția socială a lucrătorilor medicali; privind secretul medical, dreptul de a se angaja în medicina tradițională și vindecare, privind certificarea activităților; medic de familie.

Cooperarea internațională.

Responsabilitatea pentru a provoca prejudicii sănătății cetățenilor: dreptul de a contesta, de a rambursa costuri etc.

Managementul în sănătatea modernă

Managementul este o activitate care vizează îmbunătățirea formelor de management, creșterea eficienței producției cu ajutorul unui set de principii, metode și mijloace care activează activitatea de muncă, inteligența și motivele comportamentale, atât pentru angajați individuali, cât și pentru întreaga echipă.

Managementul apare atunci când oamenii se reunesc pentru a desfășura o activitate împreună. Partea de conducere (subiectul managementului), gestionat - obiectele managementului (echipe, lucrători individuali). La baza activității manageriale se află modurile în care managerii influențează obiectele managementului. Analiza managementului este determinată de principiile, metodele, funcțiile și scopurile managementului.

Există următoarele principii de management:

Organizatorice, coordonatoare si operationale, care au ca scop activarea si intarirea motivatiei fiecarui angajat si a intregii echipe. Printre acestea: puterea și responsabilitatea; unitate de comanda; unitatea conducerii; centralizare; control liniar; Ordin; stabilitate; inițiativă.

Principii de dezvoltare care vizează optimizarea relațiilor și creșterea eficienței activității colective. Acestea sunt disciplina, justiția, subordonarea intereselor individuale față de cele comune, spiritul de cooperare, constanța personalului, recompensele etc.

Principii de crestere a imaginii, autoritatii, reprezentarii institutiei.

Metodele de management sunt organizatorice și administrative, economice și economice, juridice și socio-psihologice.

Metodele de management includ:

metode de întărire și stimulare;

metode de reglare a comportamentului;

metode de optimizare a procesului de muncă și de creștere a responsabilității angajaților;

dezvoltarea inițiativei angajaților și îmbunătățirea competențelor individuale.

Funcțiile de control sunt determinate de nivelul sistemului de control. Sistemul de control al oricărui obiect are 3 niveluri - strategic, tactic și operațional. La nivel strategic, obiectivele și posibilele rezultate sunt definite în viitor. Nivelul tactic vă permite să definiți în mod optim sarcinile specifice, organizarea, implementarea în faze și controlul rezultatelor. Nivelul operational asigura executarea eficienta a proceselor de productie cu utilizarea optima a resurselor disponibile. Acest nivel include contabilitatea, controlul și analiza activităților structurilor deja funcționale.

Principalele funcții de management sunt următoarele:

Operatii tehnice - productie. Pentru instituțiile medicale, funcțiile de producție includ diagnosticare, examinare, reabilitare, măsuri preventive etc.

Comercial - cumpărare, vânzare, schimb; pentru instituțiile medicale - aceasta este vânzarea anumitor tipuri de servicii medicale.

Tranzacții financiare - strângerea de fonduri și dispunerea acestora pentru implementarea activităților.

Asigurare - asigurarea si protectia bunurilor si persoanelor.

Contabilitate - contabilitate, contabilitate, statistica etc.

Administrativ - planificare pe termen lung program-țintă, organizare, coordonare, funcții administrative și control.

Obiectivele managementului pot fi: inovatoare, rezolvarea problemelor, implementarea unor responsabilități specifice, autoperfecționarea.

Scopurile si functiile managementului corespund unei anumite instalatii (tehnice, comerciale, administrative, financiare, contabile, asigurari). Fiecare instalație se concentrează pe un grup de calități și cunoștințe, determinate de parametri precum sănătatea fizică, abilitățile mentale (prudență, flexibilitatea minții, nivelul de perspectivă), calitățile morale (energie, conștiința responsabilității, simțul datoriei, simțul demnității, bunătate, tact, onestitate), cunoștințe speciale (profesionale) și experiență de lucru.

Procesul de management include: planificarea, organizarea, comanda, coordonarea, controlul, analiza, evaluarea performantelor, luarea deciziilor, recrutarea, motivarea si optimizarea activitatilor individuale, reprezentarea si negocierea si tranzactiile.

Algoritm (secvența deciziilor de management:

Stabilirea scopurilor și obiectivelor (planificarea țintită pe programe).

Adunarea informațiilor necesare.

Modelarea și examinarea prealabilă a posibilelor soluții;

Luarea unei decizii de management;

Organizarea executiei;

Controlul executiei;

Evaluarea eficacității și ajustarea rezultatelor;

Eficacitatea deciziilor manageriale este influențată de o serie de factori, printre care competența, suportul informațional, decizia echilibrată, oportunitatea actului de conducere.

Managementul este considerat sub forma optimizării soluțiilor tehnologice și a atitudinilor psihologice.

Motivația (activitate motivată și angajamentul personalului), o combinație de producție, orientări fiziologice și psihologice sunt importante pentru un management eficient. Dintre metodele calitative de influențare a echipei în management, un rol important îl joacă stilul de conducere (un set de metode de management și psihologia managementului).

Un lider de succes este posibil prin utilizarea unei varietăți de stiluri de conducere.

Probleme de management intelectual și personal al asistenței medicale

Orice sistem social în dezvoltarea sa naturală la un moment dat atinge un nivel atât de înalt la care formele și metodele existente de gestionare a unui asemenea sistem epuizează resursele adecvate de potențial intelectual și uman.

Vine un moment care necesită căutarea unor noi forme și metode de management. Și nu în cadrul unei schimbări cantitative a acestor forme și metode de management - dezvoltarea lor intensivă, ci sub forma unei transformări calitative ca componentă intelectuală a funcției de luare a deciziilor, precum și înseși formele, tehnicile și metodele. de management.

În ultimul deceniu, în întreaga lume și în special în Rusia, interesul pentru problemele de organizare și management în domeniul sănătății a crescut considerabil. Unul dintre motivele pentru o asemenea atenție a cercetătorilor și practicienilor din domeniul sănătății publice îl reprezintă procesele naturale de integrare care au loc în sistemele de sănătate, o anumită consolidare a structurilor care, într-o măsură sau alta, asigură conservarea și îmbunătățirea sănătății publice: spitale, clinici, companii de asigurări și farmaceutice, organisme guvernamentale, instituții de protecție socială etc. Procesele remarcate sunt tipice atât la nivelul sistemelor naționale de sănătate, cât și în sfera internațională.

În contextul priorității componentelor economice ale dezvoltării statelor, caracterul unic al asistenței medicale, ca parte a structurii sociale a societății, se manifestă și prin faptul că instituțiile și subiecții sistemului de sănătate, fiind cei mai mari angajatori. , asigură stabilitatea economică a populației și, ca structuri medicale, poartă o pondere importantă de responsabilitate pentru productivitatea muncii, sănătatea națiunii, capacitatea de apărare a statului.

Sistemele moderne de sănătate, care funcționează și se dezvoltă într-o societate liberală, în condițiile existenței unor piețe civilizate și a unor relații de marketing specifice, resimt inevitabil influența proceselor care caracterizează astfel de relații. Cu toate acestea, acest proces de influență reciprocă este cu siguranță bidirecțională: sistemele de sănătate din întreaga lume sunt din ce în ce mai afectate de fluctuațiile pieței și de integrarea structurilor de marketing și politice.

Astăzi, nicio țară din lume, inclusiv Rusia, nu poate gestiona sistemul de sănătate fără a ține cont de impactul pe care organizarea și activitățile acestui sistem de guvernare îl pot avea atât pe piețele interne, cât și pe cele mondiale, atât interne, cât și internaționale.starea de sănătate mondială.

Drumul către îmbunătățirea eficienței asistenței medicale ca sistem trece în primul rând prin îmbunătățirea calității managementului. Desigur, reformele oricărei țări depind de istoria acestei țări, de infrastructurile economice și sociale, dar chiar și reflecția inițială asupra reformelor, ca să nu mai vorbim de crearea și implementarea lor, ar trebui să înceapă cu o regândire a rolului și funcțiilor managementului. . Managementul constructiv, susținut de cunoștințe de economie, este centrul oricărei reforme în domeniul sănătății care include tot ceea ce este necesar pentru îmbunătățirea stării de sănătate a populației fără creșterea costului serviciilor.

În ciuda înțelegerii și acceptării generale a faptului că managementul eficient este piatra de temelie a prosperității industriale și sociale a societății, din păcate, problema construirii unui sistem educațional eficient și a producției de înaltă calitate a managerilor din domeniul sănătății este încă extrem de relevantă. Recent, în paginile publicațiilor științifice, problema formării managerilor din sănătate a primit o atenție deosebită.

Atunci când discută probleme legate de deteriorarea stării de sănătate a populației ruse, unii critici, printre altele, evidențiază următoarele motive, adesea citate, ale acestei situații nefavorabile:

- nivelul scăzut de trai al majorității populației țării

- atitudine neglijentă față de sănătatea lor din partea majorității populației;

- Condiții de siguranță la locul de muncă extrem de nesatisfăcătoare;

- deficit de vitamine asociat cu calitatea inadecvată a produselor și puterea de cumpărare redusă a populației;

- imperfecțiunea mecanismelor legale care asigură controlul asupra calității produselor interne și importate;

- calitate proastă a apei.

Aceste motive pot fi pe bună dreptate atribuite factorilor care afectează în diferite grade starea și nivelul de sănătate al populației. A devenit destul de banal să credem că rezolvarea problemelor generate de astfel de factori nu este neapărat legată de probleme de sănătate și îngrijire medicală. Mai mult, conform rezultatelor cercetării Organizației Mondiale a Sănătății, îngrijirea medicală și sistemul de organizare a acesteia au o influență decisivă asupra evoluției bolii doar în 10-15% din cazuri. În restul de 85-90% din cazuri, atunci când se asigură menținerea sănătății publice, este necesar să se țină cont de factori precum epidemiologici, sociali, de mediu, reguli și norme de igienă personală, educația sanitară a populației, sanitare și igienice. condițiile la domiciliu și la locul de muncă, mediul general stresant al vieții, accesibilitatea și calitatea asistenței medicale etc. Gradul și profunzimea tuturor acestor factori, de regulă, sunt determinate de climatul politic și economic al statului.

Găzduit pe Allbest.ru

Concluzie

Sănătatea populației este cel mai important indicator al bunăstării națiunii. Impactul constant asupra populației al factorilor de mediu chimici, biologici și fizici, ca urmare a activității economice nesatisfăcătoare, a stresului psiho-emoțional, a calității proaste a vieții, a dus la scăderea capacităților de adaptare ale corpului uman și a capacității acestuia de a rezista. și, ca urmare, sănătatea precară a populației și un prognostic nefavorabil. Principalele motive pentru creșterea sarcinilor de stres au fost incertitudinea oamenilor cu privire la corectitudinea reformelor în curs, sărăcirea unei părți semnificative a populației, creșterea criminalității, insecuritatea socială, dezastrele industriale și de mediu, conflictele militare și etnice etc. La rândul său, stresul în populațiile publice exacerba conflictele sociale. Situația stresantă din Rusia a fost principala cauză a crizei de sănătate publică. Materialele de studii efectuate de centrele de cercetare de top din Rusia în perioada 1994-1998 au arătat că dinamica nefavorabilă a sănătății publice din Rusia reprezintă deja o amenințare reală la adresa securității naționale, predetermina o scădere a potențialului actual și viitor de muncă și apărare al societății. se degradează Cu habitatul și mijloacele de trai ale populației, mecanismele de reproducere a urmașilor sănătoși sunt subminate . În prezent, poate, nu există nicio țară care să fie complet mulțumită de starea sănătății, de finanțarea cercetării științifice și de salarii, de mecanismele de distribuire a resurselor între sectoarele de sănătate și de asigurarea disponibilității asistenței medicale. Nu este de mirare că în aproape fiecare țară sistemul de sănătate este corectat, se realizează diverse transformări și reforme. Cu toate acestea, în majoritatea țărilor lumii, unul dintre obiectivele principale ale acestor transformări nu este pus la îndoială. - dreptate și egalitate pentru toți cetățenii în disponibilitatea asistenței medicale de înaltă calitate.

Găzduit pe Allbest.ru

Bibliografie

1. Anufriev S.A. Particularități ale managementului în clinicile medicale // Managementul în medicină. - 2010. - Nr. 4. - S. 12-16.

1. Blinov A., Vasilevskaya O. Arta managementului personalului. - M.: Gelan, 2011.

2. Kisilev S.V., Sabitov N.Kh., Vakhitov Sh.M. et al. Specificitatea economiei și managementului sănătății. - Kazan: Medicină, 1998.

3. Kotler F. Managementul marketingului. - Sankt Petersburg: Peter, 2009.

4. Krivokora E.I., Krivokora Yu.N. Probleme de evaluare a rezultatelor muncii personalului de conducere // Economie. - 2011. - Nr. 11. - S. 19-23.

5. Reşetnikov A.V. Economia Sănătății. - M.: GEOTAR-MED, 2009.

6. Travin V.V., Dyatlov V.A. Fundamentele managementului personalului. - M.: Delo, 2011.

7. 8. Resurse de internet

8. .Resurse de internet

Găzduit pe Allbest.ru

...

Documente similare

    Ierarhia managementului. Noi funcții de management în condiții moderne. Conditii de implementare a activitatilor de management. Planificarea ca functie a managementului. Principii și tipuri de planificare. Obiectivele și organizarea managementului. Clasificarea obiectivelor.

    rezumat, adăugat 21.12.2008

    Studiul controlului și monitorizării impactului activităților de producție asupra personalului. Descrierea rezultatelor măsurilor de asigurare a protecției sănătății și securității. Studierea implementarii si certificarii sistemelor integrate de management.

    prezentare, adaugat 26.11.2011

    Concept, sarcini și funcții principale ale managementului. Tendințe de vârf în dezvoltarea managementului în etapa actuală. Clasificarea metodelor de management. Evoluția conceptelor de management. Mediul intern și extern al organizației. Conceptul și esența planificării.

    manual de instruire, adăugat 25.05.2015

    Managementul ca proces de integrare, corp specific de organizații moderne, atât comerciale, cât și necomerciale. Scopurile si obiectivele managementului. Trăsături caracteristice și etape ale managementului. Misiunea și strategia organizației companiei. Planificarea afacerii.

    rezumat, adăugat 11.06.2008

    Conceptul, scopurile și obiectivele managementului, paradigmele sale moderne. Concepte și principii de management, abordări științifice. Determinarea esenței și rolului managementului și managementului în condiții economie de piata. Componentele, aspectele și obiectivele managementului profitului.

    rezumat, adăugat 29.09.2009

    Conceptul de management al riscului, esența și caracteristicile sale, rolul și semnificația în metode moderne management. Istoria apariției și dezvoltării managementului riscului, scopurile și obiectivele sale principale, starea în stadiul actual, axiome, legi și principii de bază.

    carte, adăugată 04.08.2009

    Istoria dezvoltării managementului în turism. Rolul și caracteristicile managementului în domeniul activităților de excursie. Principalele funcții ale managementului intra-firma. Analiza activităților de excursie ale întreprinderii CJSC „Lanta-Tour Voyage”. Principalele scopuri și obiective ale companiei.

    lucrare de termen, adăugată 01/08/2014

    Esență, scopuri și obiective, principii, mecanism, metodologic și Cadrul legal management bancar. Arii funcționale activitati bancare. Direcții de management financiar. Organizarea managementului bancar în Rusia, probleme de dezvoltare.

    lucrare de termen, adăugată 20.01.2012

    Principalele caracteristici ale managementului personalului organizației. Sarcini și probleme ale managementului personalului. Înțelegerea provocărilor de implementare parteneriatul social in Rusia. Analiza relaţiilor manageriale socio-economice în domeniul managementului personalului.

    rezumat, adăugat 24.03.2012

    Caracteristici ale conținutului managementului în relație cu sectorul de sănătate pe exemplul clinicilor medicale sub formă de optimizare a soluțiilor tehnologice și atitudinilor psihologice. Sistemul de gestionare a comportamentului lucrătorilor medicali și a întregii echipe.

În ultimii cinci ani, pe fundalul mitului clinicilor medicale gratuite și sărace, a început să se înțeleagă că afacerea medicală (chiar și serviciile plătite într-un spital de stat) este o afacere profitabilă, iar profitabilitatea de cel puțin 14% s-a dovedit a fi mai mare decât într-un supermarket din apropiere. Iar pentru mulți antreprenori a venit momentul în care clinicile medicale au devenit obiectul analizei investiționale, al studiului tuturor trăsăturilor acestei afaceri și, mai ales, al managementului profesional. Și aici părerile investitorilor, managerilor, experților au fost împărțite. Unii dintre ei cred că legile managementului sunt aceleași pentru întreprinderile din orice industrie (și este dificil de argumentat cu acest lucru, mai ales după ce F. Taylor într-un raport către Congresul SUA în 1912 a citat o clinică medicală ca exemplu de „ management științific"), și despre orice Nu are rost să vorbim despre trăsături fundamentale în managementul unei organizații medicale. Alții cred, dimpotrivă, că asistența medicală este un sector de servicii atât de specific încât, alături de managementul tradițional, trebuie să cunoaștem bine vindecarea în sine și sistemul de sănătate. Nici un alt tip de activitate antreprenorială nu împletește atât de profund principiile profesionale (adică medicale), psihologice, etice și principiile de management într-o singură încurcătură inseparabilă, dând naștere unui nou tip specific de management, care a fost „botezat” drept „management medical”. De la nivelul acestui management, care oferă de fapt nu numai servicii, ci și servicii medicale, uneori depinde nu doar sănătatea noastră, ci și viața. Deci, ce este atât de special în conducerea unei instituții de sănătate? Medicul ca principal angajat al întreprinderii. Sarcina conducerii este de a asigura munca comună și eficientă a medicilor. Ce ar putea fi mai ușor? Aici începe testul pentru manager. Doctorul, și Michel Foucault a scris despre asta în lucrarea sa „Nașterea clinicii”, este un reprezentant al unei profesii libere, ceea ce implică faptul că istoric „a lucrat” doar pentru el însuși, ajutând cei care suferă. Psihologia și autoidentificarea unui medic (și chiar a unuia modern) nu se potrivesc bine cu statutul de muncitor angajat, forțat, care lucrează pentru proprietar. De aceea, astăzi pe piața muncii vedem comportamentul medicilor șocant managerii tradiționali: migrație constantă în căutarea unei clinici ideale, teama medicilor din academii și universități de a trece la un loc de muncă permanent într-o clinică privată nouă, bine echipată. , dorința medicilor din spatele ușilor cabinetului de a rezolva problemele de remunerare pentru consultarea lor direct cu pacientul, ocolind casieria sau examinările gratuite ale rudelor pe echipamente scumpe, boala „vedetă”, respingerea formelor tradiționale acceptate de contract , etc. În multe clinici, medicii vorbesc deschis despre freeloaders – contabilitate, management executiv, IT – ei sincer nu înțeleg unde se duc banii pe care îi câștigă și de ce primesc un salariu de cel mult 30% din banii primiți pentru o consultație. Cum, având în vedere aceste „trăsături înnăscute” ale medicului modern, cum să construim o afacere medicală profitabilă? Liderii - campioni ai disciplinei stricte, supravegherii și informării eșuează - medicii, primind de la ei cunoștințe, certificate și o bază de date de pacienți, fug în altă instituție, alții vin în locul lor pentru 2-4 luni etc. și așa mai departe într-un cerc. Alții sunt deja disperați să lupte, și mai ales în stomatologie, unde există o tendință tot mai mare de a închiria spațiul clinicii personalului medical. Și doar lideri rari încearcă să construiască clinici cu adevărat de nouă generație, unde calitatea tratamentului îndeplinește cele mai bune standarde internaționale. Nu este un secret pentru nimeni că în majoritatea organizațiilor domină spiritul de competiție între angajați, iar atmosfera informală încurajează individualismul. Toate acestea pot muta dezvoltarea unei întreprinderi într-un alt domeniu, dar sunt în detrimentul unei organizații medicale, unde sarcina managerului este de a construi un sistem de schimb de informații și cooperare. Nu întâmplător există în tradiția medicală o astfel de instituție precum consultația, care presupune discutarea unei situații dificile de către mai mulți medici și căutarea unei soluții optime. Da, iar pacientul are dreptul de a cere acest lucru, care este consacrat în Fundamentele legislației privind protecția sănătății cetățenilor Federației Ruse (articolul 30). Cu toate trăsăturile negative ale Dr. House, eroul seriei medicale americane cu același nume, avantajul său incontestabil a fost că a reușit să asigure munca comună și eficientă a medicilor departamentului său de diagnostic, oferindu-le posibilitatea de a să-și realizeze punctele forte la maximum și neutralizându-și neajunsurile. Rezultatul este unul dintre cele mai bune departamente de diagnosticare din SUA. De foarte multe ori, în calitate de consultant de management pentru clinici private, sunt întrebat care este cheia succesului comercial al unei întreprinderi medicale. Și îmi ilustrez întotdeauna răspunsul cu un exemplu dintr-o clinică, unde s-au luptat pentru secrete comerciale creând o situație în care totul era numit secret, de la echipamente până la lista de prețuri. Din păcate, ei nu au înțeles că cel mai mare secret în domeniul sănătății stă într-un alt plan, în modul în care un medic poate comunica cu un pacient și poate oferi servicii medicale moderne de înaltă calitate. Cheia succesului comercial al întregii clinici stă în cabinetul medicului, în „misterul” care se petrece între medic și pacient, pe care se bazează întreaga afacere medicală încă de pe vremea regelui Hammurabi.

Rolul fundamental al misiunii clinicii în domeniul medical. Într-o clinică medicală, problemele de profit financiar și de îngrijire medicală de calitate sunt ascuțit și diabolic de tentante. Asimetria informațională în care pacientul stă la programarea medicului îl face o pradă ușoară pentru medicii care nu sunt împovărați de principii etice și profesionale și care vor să câștige bani. Cine vrea să devină victima unui medic de ambulanță care îl duce la spitalul care îl plătește pentru fiecare „adus” sau primește o rețetă pentru un medicament absolut inutil, dar prescris de un medic sponsorizat de o companie farmaceutică? În domeniul medical, o întreprindere devine ostaticul unui medic, iar uneori pierderea încrederii în medic este o pierdere a încrederii în întreaga clinică, chiar ideală, în reputația sa. Iar afacerea medicală este, în primul rând, încrederea. Prin urmare, rolul managementului este atât de important, care este responsabil nu numai față de acționari, ci și față de pacienții săi și care trebuie să creeze principalul lucru în faza de proiectare a unei noi afaceri medicale - ideologia clinicii și să formuleze un clar , misiune înțeleasă și încăpătoare. Pentru un magazin sau un restaurant, absența unei misiuni este rea, dar lipsa unei misiuni pentru o clinică o transformă într-o adunare de medici cu jumătate de normă care vor să câștige bani în plus pe pacienții plătiți. Și acest lucru este periculos pentru sănătatea noastră. Mulți pacienți, după ce au vizitat clinici bine echipate, renovate, promovate, s-au convins că nu există respect pentru drepturile pacienților, nu există servicii medicale de înaltă calitate, nu există nicio certitudine că vi se vor atribui doar studiile pe care le aveți. nevoie, iar „scoop” obișnuit este ascuns în spatele zidurilor frumoși.

Cerințe speciale pentru șeful clinicii. Există mai multe modele de leadership care s-au dezvoltat în practica noastră. În primul, directorul general, care nu are studii medicale, se ocupă de toate, iar medicul-șef responsabil de toată medicina îi este subordonat. După părerea mea, aceasta nu este cea mai bună situație, pentru că. responsabilul pentru întreaga întreprindere nu cunoaște pe deplin toate specificul afacerii pe care o conduce, ceea ce crește riscul de a lua decizii greșite, căzând sub influența și dependența mediului său medical și a medicului șef, care supraveghează efectiv activitatea principală. și determină gama de servicii oferite. Un exemplu binecunoscut, când unul dintre cei mai bogați oameni din Rusia, omul de afaceri Vladimir Kekhman, care a lucrat anterior în comerțul cu ridicata al fructelor, a preluat scaunul de director al Teatrului Mihailovski. În primul rând, a intrat în cursul Facultății de Studii Teatrale a Academiei de Teatru din Sankt Petersburg cu o diplomă în manager de teatru. Este puțin probabil ca pentru o persoană atât de ocupată, acesta să fie doar un pas de imagine, ci mai degrabă o înțelegere a faptului că există o nevoie obiectivă de un studiu clasic și serios al afacerii teatrului și o oportunitate de a înțelege mai bine teatrul și artiștii săi. Nu cunosc exemple când unii dintre șefii de clinici au mers să facă studii medicale, în multe privințe, probabil, pentru că au deja senzația că știu totul. În zorii apariției afacerilor private, când erau doar câțiva medici care cunoșteau elementele de bază ale managementului, această variantă de a numi un manager „non-medical” ca șef era cea mai comună. Dar acum situația se schimbă. Din ce în ce mai mulți medici dobândesc educație profesională suplimentară în domeniul managementului, obținând o diplomă de MBA. Un manager cu două grade își vede compania mai sistematic, iar în oraș există exemple pozitive despre modul în care dobândirea de cunoștințe de management de către medicul șef a făcut posibilă schimbarea calitativă a clinicii. Dar evaluând obiectiv piața muncii, putem spune cu regret că sunt doar câțiva manageri care pot gestiona cu succes o clinică în secolul XXI și pot înțelege particularitățile managementului în domeniul sănătății. Nu avem o școală serioasă și profesională specializată în acest domeniu, iar cursurile scurte de management medical nu pot indica decât direcții de studiu independent și aprofundat al subiectului. Șeful clinicii are o altă sarcină dificilă - interacțiunea cu acționarii - investitori care au investit bani pentru a obține profit și, uneori, nu sunt interesați de cum iese. Și aici este foarte ușor să treci linia atunci când, pentru a maximiza profiturile, calitatea serviciilor medicale va scădea, echipamentele nu vor fi actualizate și întreținute corespunzător, vor fi folosite instrumente reutilizabile, ciclurile tehnologice vor fi încălcate și regimurile de tratament. vor fi simplificate. În țările în care există transparență și control strict, inclusiv din partea comunității medicale unite în Asociație, un astfel de comportament al clinicii va duce rapid la închiderea acesteia. Și în țara noastră, ar trebui să ne bazăm mai mult pe decența managerilor de clinică și pe reputația clinicii decât pe autoritățile de reglementare și pe Roszdravnadzor. Managementul inovator stă la baza dezvoltării clinicii. Managementul clinicii ar trebui să permită creșterea și dezvoltarea atât a întreprinderii în sine, cât și a medicilor și asistentelor sale. În medicină, unde progresul științific și tehnologic este introdus în practică mai repede decât oriunde altundeva, și schimbă tehnologiile de diagnostic, tratament, reabilitare, este important să fii la curent cu totul și să aplici rapid cele mai moderne și perfecte în practică. Robotul chirurg Da Vinci (http://www.davincirobot.ru) a devenit deja o realitate, lucrând în clinici private din Londra și operand la nivelul prostatei, defecte cardiace, efectuând operații ginecologice, izolând tumorile cu o acuratețe uimitoare, oferind un nivel scăzut. trauma. În domeniul medical, urmărirea tehnologiei de ultimă oră este una dintre cele mai multe factori importanți avantaj competitiv, pentru ca pacientul cauta si alege cel mai bun care este in domeniul diagnosticului si tratamentului. Formarea continuă a medicilor necesită crearea unei organizații de auto-învățare în clinică, în timp ce aceasta nu presupune obiectiv strategic manager (ca și în întreprinderile din altă sferă), aceasta este sarcina de astăzi. Aspect legalîn managementul clinic. Activitatea medicală este un tip de activitate licențiat și unul dintre cele mai „reglementate” tipuri de afaceri, în care există cerințe stricte privind reglementările împotriva incendiilor, regimul sanitar și epidemiologic, depozitarea medicamentelor, certificarea personalului, echipamentelor și tehnologiilor. Nu întâmplător o serie de clinici multidisciplinare evidențiază specialiști care se ocupă doar de aceste probleme datorită importanței mari și a „birocratizării”. Activitatea medicală este, de asemenea, o responsabilitate colosală față de pacienți. În conformitate cu legislația noastră, responsabilitatea pentru furnizarea de servicii medicale revine entitate, ceea ce înseamnă că clinica este responsabilă financiar pentru toate „păcatele” medicilor săi, care, în plus, pot fi lipsiți de licența de a se angaja în activități medicale. Pacienții își cunosc acum drepturile și insistă asupra respectării acestora, ceea ce impune fiecărui medic, și nu doar liderului, să cunoască și să respecte toate normele legale în prestarea serviciilor medicale.

Dificultatea de a evalua calitatea muncii. Performanța clinică este dificil de măsurat. Și particularitatea întreprinderilor medicale este că este extrem de important să alegeți criteriile potrivite pentru o muncă eficientă și să evaluați calitatea îngrijirii medicale oferite. Este dificil să se creeze un sistem de control al calității și de motivare a personalului din clinică, nu atât din cauza problemelor organizatorice, cât din cauza specificului activității medicale. Introducerea principiilor medicinei bazate pe dovezi și a standardelor în întreaga lume face posibilă evaluarea mai obiectivă a muncii medicilor în ceea ce privește furnizarea de servicii medicale. Standardele existente de diagnostic și tratament permit alegerea metodei optime din punct de vedere al rezultatelor și al costurilor financiare. În plus, calitatea serviciilor medicale este strâns legată de calitatea managementului, așa că nu întâmplător deja 2 clinici stomatologice din oraș și-au certificat deja managementul conform ISO 9001. Încheind o scurtă prezentare a caracteristicilor managementului în clinici medicale, aș dori să subliniez încă o dată că mulți investitori încep să înțeleagă ce să construiască și să doteze o clinică este cel mai ușor lucru, dar a face ca clinica să ofere servicii medicale care să îndeplinească cele mai înalte standarde, să folosească cu succes cele mai moderne tehnologii de diagnosticare. tratamentul, reabilitarea și medicii care lucrează în ea ca o echipă este o sarcină dificilă.

© imht.ru, 2022
Procesele de afaceri. Investiții. Motivația. Planificare. Implementarea