2. nodaļa. Hierarhiskā struktūra

1.5 Primitīva cilts. Funkcionālā struktūra. Hierarhijas struktūra. Interseksuālo attiecību struktūra Pat visprimitīvākās tautas dzīvo kultūrā, kas atšķiras no primārās, laicīgi tikpat sena kā mūsējā, kā arī atbilst vēlākai,

3. nodaļa. Struktūra un uzstādījums KARŠ AR zīmogiem Iespējams, visā cilvēces pastāvēšanas laikā tieši šodien rakstniekam ir visgrūtākais darbs. Salīdziniet stāstu nogurušo mūsdienu auditoriju ar pagātnes auditoriju. Cik reizes gadā ir izglītoti cilvēki

1. Vispārīgie noteikumi

1. Šis amata apraksts nosaka feldšera-dzemdību stacijas (turpmāk - FAP) vadītāja amata pienākumus, tiesības un atbildību.
2. FAP vadītāja amatā tiek iecelta persona ar vidējo medicīnisko izglītību specialitātē "Medicīna" vai "Dzemdniecība".
3. FAP vadītājam jāpārzina Krievijas Federācijas tiesību aktu pamati veselības aprūpes jomā; veselības aprūpes iestāžu darbību reglamentējošie juridiskie dokumenti; medicīniskās un profilaktiskās palīdzības organizēšanas pamati slimnīcās un ambulatori, neatliekamā un neatliekamā medicīniskā palīdzība, katastrofu medicīnas dienesti, sanitārie un epidemioloģiskie dienesti, zāļu piegāde iedzīvotājiem un veselības aprūpes iestādēm; teorētiskā bāze, klīniskās izmeklēšanas principi un metodes; veselības aprūpes iestāžu un medicīnas darbinieku darbības organizatoriski ekonomiskie pamati budžeta apdrošināšanas medicīnas kontekstā; sociālās higiēnas pamati, veselības aprūpes organizācija un ekonomika, medicīnas ētika un deontoloģija; medicīniskās darbības juridiskie aspekti; vispārīgie principi un pamatmetodes klīniskās, instrumentālās un laboratorijas diagnostika cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu funkcionālais stāvoklis; nozīmīgāko slimību etioloģija, patoģenēze, klīniskie simptomi, gaitas īpatnības, kompleksās ārstēšanas principi; neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas noteikumi; pārejošas darbnespējas ekspertīzes un medicīniski sociālās ekspertīzes pamati; veselības izglītības pamati; iekšējie darba noteikumi; darba aizsardzības noteikumi un normas, drošības pasākumi, rūpnieciskā sanitārija un ugunsdrošība.
4. FAP vadītāju ieceļ amatā un atbrīvo no amata ar veselības aprūpes iestādes vadītāja rīkojumu saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem.
5. FAP vadītājs ir tieši pakļauts pārvaldes institūcijas vai veselības aprūpes iestādes vadītājam vai viņa vietniekam.

2. Darba pienākumi

FAP vadītājam ir tiesības:
1. sniegt priekšlikumus iestādes vadībai FAP darba, ārstēšanas un diagnostikas procesa pilnveidošanai, t.sk. par viņu darba organizācijas un nosacījumiem;
2. uzrauga vidējā un juniora darbu medicīnas personāls dot viņiem rīkojumus savās robežās oficiālos pienākumus un pieprasīt to precīzu izpildi, sniegt priekšlikumus iestādes vadībai par to veicināšanu vai sodu uzlikšanu;
3. pieprasīt, saņemt un izmantot to veikšanai nepieciešamos informatīvos materiālus un juridiskos dokumentus oficiālos pienākumus;
4. piedalīties zinātniskās un praktiskās konferencēs un sanāksmēs, kurās tiek apspriesti ar viņa darbību saistīti jautājumi;
5. noteiktā kārtībā nokārto atestāciju ar tiesībām iegūt atbilstošu kvalifikācijas kategoriju;
6. ne retāk kā reizi 5 gados celt savu kvalifikāciju kvalifikācijas celšanas kursos.
FAP vadītājs izmanto visu darba tiesības saskaņā ar Darba kodekss RF.

4. Atbildība

FAP vadītājs ir atbildīgs par:
1. savlaicīgu un kvalitatīvu viņam uzticēto pienākumu izpildi;
2. sava darba organizācija, savlaicīga un kvalificēta vadības rīkojumu, norādījumu un norādījumu, normatīvo aktu par savu darbību izpilde;
3. iekšējo noteikumu ievērošana, ugunsdrošība un drošība;
4. spēkā esošajos juridiskajos dokumentos paredzētās medicīniskās un citas dienesta dokumentācijas savlaicīga un kvalitatīva noformēšana;
5. noteiktā kārtībā sniedzot statistisko un citu informāciju par savu darbību;
6. Padoto darbinieku (ja tādi ir) izpilddisciplīnas ievērošanas un darba pienākumu izpildes nodrošināšana;
7. operatīva rīcība, tai skaitā savlaicīga vadības informēšana, lai novērstu drošības, ugunsdrošības un sanitāro noteikumu pārkāpumus, kas apdraud veselības aprūpes iestādes, tās darbinieku, pacientu un apmeklētāju darbību.
Par darba disciplīnas, normatīvo aktu un normatīvo aktu pārkāpumiem FAP priekšnieku var saukt pie disciplināratbildības, materiālās, administratīvās un kriminālatbildības atbilstoši spēkā esošajiem tiesību aktiem, atkarībā no pārkāpuma smaguma pakāpes.

Saskaņā ar galvenajiem uzdevumiem feldšera-dzemdību stacijai ir uzticētas šādas funkcijas:

2.1.Pirmsmedicīniskās medicīniskās palīdzības nodrošināšana iedzīvotājiem, tajā skaitā neatliekamie un neatliekamie pasākumi apstākļos, kas apdraud cilvēka dzīvību un veselību.

2.2.Ārsta recepšu savlaicīga izpilde pilnā apmērā, organizējot pacienta dinamisko novērošanu un ārstēšanu dzīvesvietā.

2.3.Organizēt noteikto iedzīvotāju grupu veselības stāvokļa sistemātisku uzraudzību: bērnu un grūtnieču patronāža, kara invalīdu un līdzvērtīgu kontingentu, lauksaimniecībā strādājošo (mašīnoperatoru, lopkopju) un ražošanas strādnieku ambulatorās pārbaudes. kaitīgiem apstākļiem darbs, darbs ar augsta riska grupas sievietēm reproduktīvā vecumā u.c.

2.4. Veikt darbības, kas vērstas uz aktīvu agrīnu pacientu un personu ar slimību attīstības riska faktoriem atklāšanu (mērķtiecīga iedzīvotāju klīniskā izmeklēšana, fluorogrāfiskā izmeklēšana, sieviešu citoloģiskā izmeklēšana, asinsspiediena mērīšana personām, kas vecākas par 16 gadiem). .

2.5.Bērnu un zīdaiņu mirstības mazināšanas pasākumu īstenošana (grūtnieču un bērnu līdz 1 gada patronāža, kārtējās profilaktiskās vakcinācijas, dinamiska bērnu riska grupas novērošana pirmajā dzīves gadā, rahīta, anēmijas profilakse, veicināšana racionāla ēdināšana, darbs ar sociāli nelabvēlīgām ģimenēm, ģimenes plānošana).

2.7.Piedalīšanās komplekso pretepidēmisko un sanitāri higiēnisko pasākumu īstenošanā nelabvēlīgas epidemioloģiskās situācijas gadījumā apkalpojamā teritorijā.

2.9.Piedalīšanās medicīniskās palīdzības sniegšanā ārkārtas gadījumos.

2.10.Esošo (mēneša) un perspektīvo (gada) darba plānu sastādīšana, operatīvo un plānoto pārskatu sniegšana par savu darbību noteiktajā kārtībā. Apstiprinātas medicīniskās un grāmatvedības uzskaites uzturēšana.

2.11.Aptiekas punkta darba organizācija iedzīvotāju nodrošināšanai ar medikamentiem saskaņā ar apstiprinātajiem "Noteikumiem par FAP II grupas aptieku punktu".

2.12.Veikt sanitāro un audzinošo darbu iedzīvotāju vidū, tai skaitā izmantojot plašsaziņas līdzekļus.

III. TIESĪBAS

Lai veiktu savas funkcijas, FAP ir tiesības:

reģions, pašvaldības veselības iestādes, kurai pakļauts FAP, vadītāja norādījumi un rīkojumi "Noteikumi par feldšerdzemdību iecirkni", šis amata apraksts.

1.4.FAP feldšeris savā darbā ir tieši pakļauts FAP vadītājam.

II. PIENĀKUMI

FAP feldšerim ir pienākums:

2.1.Veikt ambulatoro pieņemšanu un mājas aprūpi norīkotajiem iedzīvotājiem pēc noteikta grafika.

2.2.Nodrošināt neatliekamo un neatliekamo pirmsmedicīnisko palīdzību apstākļos, kas apdraud cilvēka dzīvību un veselību.

2.3. Savlaicīgi un pilnā apmērā veikt ārsta nozīmēšanu, organizējot pacienta dinamisko novērošanu un ārstēšanu dzīvesvietā.

2.4.Veikt dinamisku uzraudzību, tai skaitā savlaicīgas ārstēšanas organizēšanas kontroli, pacientiem ar sabiedriski nozīmīgām slimībām (tuberkuloze, seksuāli transmisīvās slimības, garīgās un narkoloģiskas slimības, onkoloģiskās patoloģijas, cukura diabēts).

2.13.Piedalīties medicīniskās palīdzības sniegšanā ārkārtas gadījumos.

2.14.Ievērot normatīvajos dokumentos noteikto sanitāro un pretepidēmijas režīmu, veikt pareizu medicīnisko imūnbioloģisko preparātu un medikamentu uzglabāšanu.

2.15.Uztur apstiprinātas medicīniskās dokumentācijas uzskaites un atskaites formas un laikus (teritorijas pašvaldības veselības aprūpes iestādes vadītājam) iesniedz atskaites par paveikto.

2.16.Ievērot ugunsdrošības un darba drošības noteikumus darba vietā.

2.17. Regulāri nodarboties ar veselības izglītību, higiēnas izglītību un iedzīvotāju izglītošanu.

2.18.Darbu veikt saskaņā ar medicīnas ētikas un deontoloģijas principiem un normām.

2.19.Sistēmiski pilnveidot profesionālās sagatavotības līmeni: aktīvi piedalīties rajona semināru darbā, feldšeru sapulcēs, periodiski doties uz padziļinātajiem FAP darba pieredzes apmaiņā, iepazīties ar attiecīgo medicīnas literatūru. Paaugstināt profesionālo kvalifikāciju pilnveides kursos (ciklos) institūcijās (pēcdiploma izglītības nodaļās) ne retāk kā reizi piecos gados noteiktā kārtībā.

III. TIESĪBAS

FAP feldšerim ir tiesības:

3.1.Savas kompetences ietvaros veikt izmeklējumus, noteikt diagnozi, nozīmēt ārstēšanu, veikt medicīniskās manipulācijas un profilaktiskos pasākumus.

3.2. Izmantojiet visus apstiprinātos norādījumus, ko izdevušas veselības aizsardzības iestādes Krievijas Federācija un Kaļiņingradas apgabalu attiecībā uz FAP darbībām.

3.3..Izteikt priekšlikumus FAP darba uzlabošanai, pilnveidojot medicīniskās aprūpes sistēmu apkalpojamā jomā.

3.6. Rakstiski vai mutiski informēt prokuratūras, policijas, izglītības, sociālā aizsardzība par bērna tiesību ievērošanu, situācijām, kas apdraud viņa veselību un dzīvību.

IV. ATBILDĪBA

FAP feldšeris ir atbildīgs par:

4.1.Uzdoto pienākumu izpilde saskaņā ar šo amata aprakstu.

4.2.Atbilstība spēkā esošajiem Krievijas Federācijas un Kaļiņingradas apgabala tiesību aktiem un citiem normatīvajiem aktiem, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas un Volgogradas apgabala Veselības komitejas rīkojumu, instrukciju un vadlīniju, instrukciju un rīkojumu izpilde. pašvaldības veselības iestādes vadītāja, kuras pakļautībā ir FAP, FAP vadītājs.

4.3.FAP iekšējo noteikumu un darba disciplīnas ievērošana.

FAP paramediķa atbildība par šī amata apraksta pārkāpšanu tiek veikta saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem.

V. KVALIFIKĀCIJAS PRASĪBAS

FAP feldšera amatā tiek iecelta persona ar vidējo medicīnisko izglītību specialitātē "Vispārējā medicīna" un atbilstošu speciālista sertifikātu.

DARBA APRAKSTS

Vecmātes

I. VISPĀRĪGI

1.1.FAP vecmātes amats tiek ieviests, lai sniegtu pirmsslimnīcas medicīnisko aprūpi dienestam piesaistītajām sievietēm.

1.2.FAP vecmātes iecelšanu un atbrīvošanu no amata veic attiecīgās pašvaldības veselības aprūpes iestādes virsārsts saskaņā ar padotību vienojoties ar FAP vadītāju noteiktajā kārtībā.

1.3.FAP vecmāte savā darbībā vadās pēc spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem un citiem normatīvajiem aktiem, Kaļiņingradas apgabala administrācija, Kaļiņingradas apgabala administrācijas veselības nodaļa, pašvaldības veselības nodaļas vadītāja iestāde, kuras padotībā ir FAP, "Noteikumi par feldšera-dzemdību iecirkni", šis amata apraksts .

1.4.FAP vecmāte savā darbā ir tieši pakļauta FAP vadītājam.

II. PIENĀKUMI

FAP vecmātei:

2.1.Veikt ambulatorās pieņemšanas grūtniecēm, ginekoloģiskajiem pacientiem pēc noteikta grafika un apkalpot mājās.

2.2. Veikt grūtnieču un pēcdzemdību uzskaiti un aizbildniecību: veikt sieviešu psihoprofilaktisko sagatavošanu dzemdībām, veicināt racionālu ēdināšanu un modernas metodes kontracepcija, piedalīties darbā ar sociāli nelabvēlīgām ģimenēm, ģimenes plānošana. Sniedzot medicīnisko aprūpi grūtniecēm, veikt ciešu mijiedarbību ar pašvaldības veselības iestādes, kuras pakļautībā ir FAP, sieviešu konsultāciju.

2.3.Veikt izmeklēšanu visām sievietēm (ar uztriepes ņemšanu citoloģijai), kuras gada laikā pirmo reizi pieteikušās uz FAP, neatkarīgi no vecuma un slimības rakstura. Sievietes ar identificētu patoloģiju vai aizdomām par slimību nosūtiet pie akušiera-ginekologa turpmākai medicīniskās aprūpes posmam.

2.4.Savlaicīgi un pilnā apmērā veikt ārstu speciālistu nozīmēšanu dinamiskās uzraudzības un ārstēšanas organizēšanā ginekoloģisko pacientu un grūtnieču dzīvesvietā.

2.5.Nodrošināt neatliekamo un neatliekamo pirmsmedicīnisko palīdzību apstākļos, kas apdraud cilvēka dzīvību un veselību.

2.6.Veikt vienkāršākās fizioterapeitiskās procedūras: ultravioleto apstarošanu, parafīna terapiju, soluksu.

2.7.Piedalīties ārstniecības iestāžu ārstu vadībā, veicot:

Periodiskas un mērķtiecīgas sieviešu medicīniskās pārbaudes ginekoloģisko, venerisko un pirmsvēža slimību pacientu savlaicīgai atklāšanai;

Aktivitātes augsta riska grupas reproduktīvā vecuma sieviešu grupā;

Ambulatorā reģistrēto pacientu dinamiskās izmeklēšanas.

Kontrolkartes (veidlapa Nr. 000/g) ambulances pacientiem glabāt noteiktajā kārtībā un nodrošināt viņu savlaicīgu ierašanos pie ārstiem speciālistiem.

2.8.Ārstniecības iestāžu ārstu un Centrālā valsts sanitāri epidemioloģiskā dienesta speciālistu vadībā veikt sanitāri higiēnisko un pretepidēmisko pasākumu kompleksu nelabvēlīgas epidemioloģiskās situācijas gadījumā apkalpojamā teritorijā. Zināt īpaši bīstamo infekciju klīniku un aprūpes personāla taktiku, kad tās tiek atklātas.

2.9.Izpētīt sieviešu darba un sadzīves apstākļus, laicīgi sniegt priekšlikumus rajona akušierim-ginekologam par viņu racionālu nodarbinātību un sociālo rehabilitāciju.

2.10.FAP vadītāja vadībā piedalīties medicīniskās palīdzības sniegšanā ārkārtas gadījumos.

2.11.Ievērot normatīvajos dokumentos noteikto sanitāro un pretepidēmijas režīmu.

2.12.Izstrādāt un savlaicīgi iesniegt FAP vadītājam aktuālos (mēneša) un ilgtermiņa (gada) rīcības plānus sieviešu un bērnu medicīniskajai aprūpei.

2.13.Uztur apstiprinātas medicīniskās dokumentācijas uzskaites un atskaites formas un laikus iesniedz FAP vadītājam atskaites par paveikto.

2.14.Ievērot ugunsdrošības un darba drošības noteikumus darba vietā.

2.15.Regulāri nodarboties ar veselības izglītību, higiēnas audzināšanu un iedzīvotāju izglītošanu, organizēt mātes un bērna skolas darbu.

2.16.Darbu veikt saskaņā ar medicīnas ētikas un deontoloģijas principiem un normām.

2.17.Sistēmiski pilnveidot profesionālās sagatavotības līmeni: aktīvi piedalīties rajona semināru, feldšeru sapulču darbā. Vecmātes dienas; periodiski brauc uz uzlabotajiem FAP, lai apmainītos ar pieredzi, iepazītos ar attiecīgo medicīnas literatūru. Paaugstināt profesionālo kvalifikāciju pilnveides kursos (ciklos) pēcdiploma izglītības iestādēs (nodaļās) ne retāk kā reizi piecos gados noteiktā kārtībā.

III. TIESĪBAS

FAP vecmātei ir tiesības:

3.1.Savas kompetences ietvaros veikt izmeklēšanu, noteikt diagnozi, grūtniecības termiņus, nozīmēt ārstēšanu, veikt medicīniskās manipulācijas un profilaktiskos pasākumus.

3.2.Izmantot visus apstiprinātos instrukciju un metodiskos materiālus, ko izdevušas Krievijas Federācijas veselības iestādes un Kaļiņingradas apgabala administrācijas veselības departaments par FAP darbību.

3.3.Izteikt priekšlikumus FAP darba uzlabošanai, pilnveidojot medicīniskās aprūpes sistēmu apkalpojamā jomā.

3.4.Paaugstināt profesionālo kvalifikāciju pilnveides kursos (ciklos) pēcdiploma izglītības iestādēs (nodaļās) ne retāk kā reizi piecos gados noteiktā kārtībā.

3.5.Izmantot noteiktos pabalstus saskaņā ar spēkā esošo likumdošanu.

GALVENO SADAĻU IZPILDES ALGORITMS

FAP PERSONĀLS STRĀDĀ

Ritiniet

primārās medicīniskās dokumentācijas veidlapas FAP

Paramedicīnas darba organizācijas un struktūras pamati. Kvalitatīvai medicīniskajai aprūpei nepieciešams nodrošināt diagnostikas un ārstēšanas procesa nepārtrauktību visos ārstēšanas posmos. Šeit svarīgs kļūst skaidrs funkciju sadalījums katrā medicīniskās aprūpes posmā. Feldšeris ir tiešais medicīnisko recepšu izpildītājs, jāapgūst vienkāršākie reanimācijas paņēmieni pirmsslimnīcas stadijā, jānodrošina neatliekamā medicīniskā palīdzība akūtu saslimšanu un negadījumu gadījumos. Feldšeri strādā ātrās palīdzības dienestā, klīniskās diagnostikas laboratorijās un feldšera-dzemdību stacijā (FAP), kur sniedz medicīnisko aprūpi lauku iedzīvotājiem.

Feldšeri var strādāt gan bojājumos, gan ārpus tā. Dažās pilsētās Katastrofu medicīnas centra vadībā tiek veiktas taktiskās mācības personālam par medicīnisko aprūpi un mijiedarbību ar citiem medicīniskiem un nemedicīniskiem formējumiem. Feldšeriem jāprot strādāt ar aparatūru, kas atrodas uz ātrās palīdzības stacijas aprīkojuma (elektrokardiogrāfi, pneimokompleksi).

Feldšera-dzemdību stacija (FAP) ir primārā pirmsārstniecības iestāde, kas sniedz medicīnisko un sanitāro palīdzību lauku iedzīvotājiem. FAP medicīnas personāls tam piešķirtajā teritorijā veic ārstniecības-profilaktisko un sanitāro pretepidēmijas pasākumu kompleksu, sniedz pacientam pirmo palīdzību ambulatorā pieņemšanā un mājās. Medicīniskā palīdzība pacientiem tiek sniegta feldšera un vecmātes kompetences un tiesību ietvaros rajona ārsta vadībā.

Feldšeru galvenie funkcionālie pienākumi. Nozīmīga feldšeru darbības sadaļa ir medicīniskās palīdzības sniegšana pacientiem mājās. Pacientu ārstēšanas kārtību mājās nosaka rajona slimnīcas vai centrālās rajona slimnīcas (CRH) ārsti un tikai atsevišķos gadījumos pats feldšeris. Mājās atstātie pacienti ir nepārtraukti jāuzrauga, līdz viņi atveseļojas. Īpaši tas attiecas uz bērniem. Pacienti un apdzīvotas vietas, kas atrodas tālu no FAP, jāhospitalizē; feldšeris, atstājot pacientu mājās, par to informē lauku medicīnas iecirkņa ārstu un uzrauga pacientu.

Ambulatorajā tuberkulozes slimnieku aprūpē feldšeris, būdams tiešs izrakstīto recepšu izpildītājs, veic imūnķīmioprofilaksi, klīnisko izmeklēšanu, pretepidēmijas pasākumus tuberkulozes infekcijas perēkļos un darbu pie higiēnas izglītības. FAP strādājošajam feldšeram ir jāapgūst vienkāršākie reanimācijas paņēmieni pirmshospitalijas stadijā, īpaši pēkšņa sirds vai elpošanas apstāšanās gadījumā, kuras cēloņi var būt smagas traumas, asins zudums, akūts miokarda infarkts, saindēšanās, noslīkšana, elektrotraumas. Laika zaudējums vai feldšeru neveiklība var novest pie bēdīgām sekām.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana akūtu saslimšanu un nelaimes gadījumos uzticēta arī patstāvīgi strādājošiem feldšeriem un dzemdību speciālistiem. Steidzamā izsaukuma gadījumā feldšerim līdzi jābūt čemodānam, komplektā ar medicīnisko aprīkojumu un medikamentiem atbilstoši iepakojuma sarakstam. Paramediķiem ir liela nozīme lauku iedzīvotāju medicīniskajā pārbaudē. Tās galvenais mērķis ir īstenot pasākumu kopumu, kas vērsts uz iedzīvotāju veselības veidošanu, saglabāšanu un nostiprināšanu, slimību attīstības novēršanu, saslimstības samazināšanu un aktīvas radošās ilgmūžības palielināšanu.

Vispārējās medicīniskās apskates veikšanai tiek veikta visu poliklīnikas, ambulatorās klīnikas un FAP apkalpošanas zonā dzīvojošo iedzīvotāju personīga reģistrācija saskaņā ar “Instrukciju par ikgadējās medicīniskās apskates uzskaites kārtību. visi iedzīvotāji”. Lauku apvidos policijas iedzīvotāju sarakstos ir vidēji FAP medicīnas darbinieki. Katra iedzīvotāja personīgajam kontam feldšeri aizpilda “Medicīniskās apskates uzskaites karti” (izglītības veidlapa Nr. 131 / y-86) un numurē to atbilstoši ambulatorās medicīniskās kartes numuram (reģistrācijas veidlapa Nr. 025 / y). Pēc iedzīvotāju sastāva noskaidrošanas visi "Medicīnas apskates ieraksti" tiek nodoti lietu kabinetā.

Ja ambulances uzraudzībā esošās personas pie ārsta neierodas, tad feldšere vai vecmāte viņus apmeklē mājās vai darbā, skaidrojot medicīniskās apskates nepieciešamību. Feldšeris vai vecmāte rūpējas par to, lai pacienti, kuriem nepieciešama sezonālā (rudens, pavasara) pretrecidīva ārstēšana, to saņemtu savlaicīgi stacionārā vai ambulatorā veidā. Feldšeru un vecmāšu darba kvalitāti medicīniskās apskates veikšanai nosaka medicīniskās apskates savlaicīgums un ārsta nozīmēto ārstniecisko un atpūtas pasākumu veikšana, kā arī ambulances kontroles kartes aizpildīšanas pareizība. novērojums (veidlapa Nr.

Pareiza pārejošas invaliditātes ekspertīzes organizēšana FAP noteikšanai ir svarīga, lai samazinātu saslimstību. Saskaņā ar "Noteikumiem par feldšera-dzemdību stacijas vadītāju" FAP vadītājam - feldšeram var būt tiesības PSRS Veselības ministrijas noteiktajā kārtībā izsniegt slimības lapas, izziņas un citus medicīniskos dokumentus. Izdošanas tiesību piešķiršanas pamatojums slimības atvaļinājums feldšeris ir rajona galvenā ārsta iesniegums, kurā jānorāda:
FAP attālums no slimnīcas (ambulatorās klīnikas), kurā viņš ir norīkots;
sovhoza apkalpoto apdzīvoto vietu skaits un strādnieku skaits tajās;
sakaru ceļu stāvoklis;
feldšera pieredze un viņa kvalifikācijas līmenis;
pārejošas invaliditātes ekspertīzes pamatu un "Instrukcijas par slimības lapu izsniegšanas kārtību" pārzināšana un ievērošana.

Feldšeris kārto izsniegto slimības atvaļinājumu uzskaiti “Invaliditātes lapu uzskaites grāmatiņā” (veidlapa Nr. 036 / g), obligāti aizpildot visas tās ailes. Kad ārsts slēdz slimības lapu, pacients atrodas FAP. Feldšeram jāaizpilda atlikušās grāmatas ailes; galīgā diagnoze, slimības lapu izslēdzošā ārsta uzvārds, līdz kuram datumam pacients atbrīvots no darba, kopējais no darba atbrīvoto kalendāro dienu skaits. Feldšeriem īpaša uzmanība jāpievērš slimības lapu pareizai noformēšanai, glabāšanai un uzskaitei, kas jāuzglabā FAP seifā, bet, ja tāda nav, darba dienas beigās jānoglabā sovhoza seifā.

Terapeitiskā un profilaktiskā aprūpe sievietēm un bērniem. Katrā FAP vecmāte kārto sievietes policijas uzskaites kartotēku, sākot no 18 gadu vecuma, kurā tiek ievadīti pases dati, pagātnes slimības, informācija par visām grūtniecībām (gadi, kuros beidzās katra grūtniecība, komplikācijas). Ārsta palīgs (vecmāte) sāk katras grūtnieces izmeklēšanu pirmajā vizītē ar vispārēju izmeklējumu, mēra ķermeņa garumu un svaru, asinsspiedienu uz kopējām rokām, nosaka sirds, plaušu un citu iekšējo orgānu stāvokli. viņas kompetenci, pārbauda urīnā proteīnu. Novērojot grūtnieces, FAP feldšerei (vecmātei) ir pienākums katru no tām parādīt ārstam; gadījumos, kad sievietei ir kaut mazākā novirze no normālas grūtniecības attīstības, viņa nekavējoties jānosūta pie ārsta.

Nozīmīga feldšera darbības sadaļa ir bērnu veselības aizsardzība. Nozīmīgu vietu šajā darbā ieņem mecenātisms. Atbilstoši esošajai situācijai feldšere (vecmāte) apmeklē jaundzimušo pirmajās 3 dienās pēc izrakstīšanās no dzemdību nama; ja ģimenē piedzimis pirmais bērniņš, tad viņu apmeklē pirmajā dienā pēc izrakstīšanas, vēlāk - 2-3 dienas vēlāk pirmajā nedēļā un ik nedēļu pirmajā dzīves mēnesī. Pārbaudes laikā tiek pievērsta uzmanība gan bērna vispārējam stāvoklim, gan dažādu orgānu un sistēmu, īpaši nervu sistēmas, ādas, nabas gredzena stāvoklim, attīstības anomāliju esamībai.

No jutīgas un kvalificētas novērošanas bērnam līdz 1 mēneša vecumam. Lielā mērā no tā ir atkarīga septisko slimību profilakse, veiksmīga iedzimtu slimību ārstēšana un līdz ar to arī bērna veselība nākotnē. Feldšerei (vecmātei) bērns pirmajā dzīves gadā jāapskata 12 reizes profilaktiskajās pieņemšanās un 20 reizes mājas patronāžā. Bērna otrajā dzīves gadā feldšeris sniedz detalizētu slēdzienu par viņa veselības stāvokli, izvērtē viņa fizisko un neiropsihisko attīstību. Šis secinājums ir jāvērš vecāku uzmanības lokā, koncentrējoties uz trūkumiem, un jāsniedz ieteikumi bērna tālākai audzināšanai un pilnveidošanai.

Feldšeriem un vecmātēm, apkalpojot skolēnus (kur nav skolas medmāsas), ir pienākums:
piedalīties skolēnu veselības pārbaudēs, ko veic pediatrs, sagatavot medicīniskos dokumentus un aizpildīt to vispārīgo daļu; pierakstiet anamnēzi, sūdzības, informāciju par pagātnes slimībām, vakcinācijām; veikt antropometriskos mērījumus, noteikt redzes asumu un dzirdi; pēc ārsta norādījuma nosūta uz ārstniecības iestādēm papildu laboratoriskajiem izmeklējumiem, ārstu-speciālistu konsultācijām;
vērst skolas pedagogu uzmanību uz medicīnisko pārbaužu rezultātiem ar ārstu speciālistu ieteikumiem;
kontrolēt racionāla dienas režīma un uztura organizēšanu, audzēkņu higiēnisko izglītību, darba izglītības organizāciju;
veic kontroli pār sanitārā un pretepidēmijas režīma ievērošanu, ieviešanu sanitārās prasībasēdiena gatavošanas, trauku mazgāšanas tehnoloģijai, kā arī produktu un gatavās pārtikas realizācijas termiņu ievērošanai;
veikt darbu pie bērnu traumu profilakses (arī sporta), reģistrēt un analizēt (kopā ar ārstu) visus traumu gadījumus;
pēc ārsta apskates un viņa uzraudzībā veic studentu profilaktiskās vakcinācijas, iepriekš par to informējot vecākus, veic to uzskaiti un izolē slimos skolēnus; izmeklējumus, termometriju un citus pasākumus attiecībā uz bērniem, kuri bijuši saskarē ar infekcijas slimniekiem, par katru infekcijas slimības gadījumu informē lauku medicīnas iecirkņa ārstu, skolas direktoru VVD;
pārbauda skolēnus uz helmintiem un pediatra un epidemiologa vadībā veic attārpošanu.

Viena no būtiskām FAP feldšeru darbības sadaļām ir primāro pretepidēmijas pasākumu īstenošana infekcijas slimību uzliesmojumu gadījumā, kuru savlaicīgums un kvalitāte nosaka infekcijas izplatīšanās novēršanas efektivitāti ārpus uzliesmojuma. Šajā sakarā liela nozīme ir FAP darbinieku aktivitāšu organizēšanai, kas vērsta uz infekcijas slimību identificēšanu iedzīvotāju vidū. Nosakot infekcijas slimības diagnozi (vai aizdomas par to), FAP medicīnas personālam uzliesmojuma gadījumā jāveic primārie pretepidēmijas pasākumi:
izolēt pacientu mājās un organizēt pastāvīgu dezinfekciju pirms pacienta hospitalizācijas;
apzina visas personas, kuras bijušas saskarē ar pacientu, ņem tās vērā un nosaka pār tām medicīnisko uzraudzību;
veikt (kopā ar ārstu) karantīnas pasākumus attiecībā uz personām, kuras ir bijušas saskarsmē ar slimiem cilvēkiem, apmeklējušas pirmsskolas iestādes, skolas vai strādā epidēmiski svarīgās iestādēs;
ziņo darba, mācību, pirmsskolas iestādēs, dzīvesvietā par slimo personu un personām, kas ar viņu bijušas saskarsmē;
pēc pediatra vai epidemiologa norādījuma veikt gamma globulīna profilaksi tiem, kas bijuši saskarē ar A vīrushepatīta slimnieku.

Infekciozais pacients tiek hospitalizēts slimības pirmajā dienā ar speciālu transportu. Ja tā nav, pacientu var pārvadāt ar jebkuru transporta līdzekli ar sekojošu dezinfekciju. Turpmāk FAP medicīnas darbinieks ievēro epidemiologa (epidemiologa asistenta) norādījumus un veic:
materiāla paņemšana no personām, kuras bijušas saskarē ar pacientiem, laboratoriskai izpētei, lai noteiktu baktēriju nesējus;
vakcinācijas atbilstoši epidemioloģiskām indikācijām un ķīmijprofilaksi.
dinamisku uzraudzību personām, kuras bijušas saskarē ar pacientiem šīs infekcijas slimības inkubācijas periodā.

FAP feldšerēm un vecmātēm ir liela nozīme veselības uzlabošanas pasākumos, lauku iedzīvotāju higiēniskā izglītošanā un veselīga dzīvesveida veicināšanā. Katru gadu rajona VVD sastāda darba plānu, lai pašreizējā sanitārajā uzraudzībā iesaistītu feldšerpersonas, ko apstiprina FAP galvenais ārsts un informē visu FAP. Lai pareizi novērtētu objekta labsajūtas līmeni, feldšeri tiek apmācīti visvienkāršākajās laboratorijas pārbaudēs, ekspresmetodēs un tiek nodrošināti ar lauka ekspreslaboratorijām. Ceļojošai ekspreslaboratorijai var pielāgot parastu auto aptieciņu, kas aprīkota ar ķīmiskajiem reaģentiem, indikatorpapīru, vati, pinceti un instrukcijām. Ar šādas laboratorijas palīdzību iespējams noteikt hlora atlikuma daudzumus dezinfekcijas šķīdumos, uz priekšmetiem un virsmām (cietes joda metode), atlieku daudzumus mazgāšanas līdzekļi uz galda piederumiem (pārbaude ar fenolftaleīnu).

FAP feldšeru iesaiste esošajā cukura uzraudzībā pozitīvi ietekmē sanitāro un atpūtas aktivitāšu kvalitāti un veicina telpu sanitārā stāvokļa uzlabošanos. Nākamā būtiskā FAP feldšeru darba sadaļa ir prettārpu pasākumu organizēšana un īstenošana, kuras uzdevums ir identificēt un savlaicīgi ārstēt pacientus, kā arī pasākumu kompleksa īstenošana, kas vērsta uz fokusa (nokārtošanas) un helmintozes mikrofokāls (mājsaimniecības, īpašumi, bērnu iestādes). Lai veiktu šo darbu, ir jāzina helmintu sugu sastāvs konkrētā teritorijā.

Helmintiāžu (askaridoze un trihurioze) mikrofoci var noteikt, izmeklējot augsni, ņemot paraugus no fekālijām visvairāk piesārņotajām vietām mājsaimniecības parauglaukumos. Šis darbs būtu jāveic kopā ar VVD, bet feldšeris organizē materiāla vākšanu laboratoriskajiem pētījumiem. Iedzīvotāju masveida attārpošanas gadījumā FAP medicīnas darbinieki savā darbā iesaista publisku sanitāro līdzekli.

Visi identificētie pacienti ar helmintozēm pēc iespējas ātrāk tiek pakļauti sanitārajai procedūrai un tiek ziņoti lauku medicīnas centram. Pacientiem, kuri ir tikuši ārstēti, tiek veikta ambulances novērošana līdz pilnīgai atveseļošanai un mikrofokāla likvidēšanai. FAP feldšerim bieži ir jāpiedalās darba traumu analīzē un to mazināšanas pasākumu izstrādē. Tāpēc viņam vajadzētu labi pārzināt galvenos traumu cēloņus: tehniskos, organizatoriskos un sanitāri higiēniskos.

Vairāk nekā puse no visiem cietušajiem vēršas pie FAP, tāpēc aprūpes personālam ir pastāvīgi jāuzlabo zināšanas, īpaši pirmās palīdzības sniegšanā traumu gadījumā. Šāda feldšeru apmācība būtu jāveic Centrālās rajona slimnīcas ķirurģijas kabinetā vai traumpunktā. Rajona slimnīcas (ambulatorās klīnikas) galvenais ārsts un rajona ķirurgs uzrauga un vada feldšeru darbu pirmās palīdzības sniegšanā traumām.

Papildus pirmās palīdzības sniegšanai cietušajam FAP sanitāri reģistrē un fiksē traumas; identificēt, pētīt un analizēt to cēloņus atkarībā no dažādiem faktoriem; kopā ar ārstiem izstrādāt konkrētus pasākumus konstatēto cēloņu novēršanai; uzraudzīt drošības noteikumu ievērošanu; apmācīt darbiniekus Lauksaimniecība, pašpalīdzības un savstarpējās palīdzības pieņemšana un sniegšana. FAP medicīnas darbinieku prasmju pilnveidošanā nozīmīga loma ir viņu ārstu speciālistu sniegtajai organizatoriskajai, metodiskajai un konsultatīvajai palīdzībai no Centrālās rajona slimnīcas, lauku medicīnas iecirkņiem plānoto vizīšu laikā. Pēc padziļinātas FAP darbības izpētes speciālisti vada nodarbības pie feldšeriem, kurās detalizēti analizē nepilnības ārstniecības un profilakses darbā un iezīmē pasākumus tā uzlabošanai.

Viens no efektīvas metodes paramedicīnas darbinieku padziļināta apmācība ir pieredzes apmaiņa, kas paredz detalizētu padziļināta FAP darba izpēti uz vietas 3-5 dienu laikā. Sertifikācijai ir liela nozīme pareizai paramedicīnas darbinieku izvietošanai un viņu kvalifikācijas paaugstināšanai. Tas ir būtisks stimuls snieguma uzlabošanai, kadru noturēšanai laukos un nepieciešams nosacījums, lai noteiktu paramedicīnas darbinieku atbilstību ieņemamajam amatam, izvērtētu to izmantošanas perspektīvas, kā arī izstrādātu jaunus apmācības un radošās iniciatīvas kritērijus.

Laboratorijas tehniķis:
Veic laboratoriskās pārbaudes atbilstoši noteiktajiem slodzes standartiem un kvalifikācijas prasībām.
Sagatavo reaģentus, ķīmiskos stikla traukus, iekārtas, dezinfekcijas šķīdumus darbam.
Reģistrē laboratorijā nonākošo bioloģisko materiālu izpētei, tai skaitā izmantošanai personālais dators, veic materiāla apstrādi un sagatavošanu pētījumam.
Ņem asinis no pirksta.
Sterilizē laboratorijas instrumentus saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem.
Uztur nepieciešamo dokumentāciju (reģistrāciju, ierakstus žurnālos, analīžu rezultātu formas).
Izpilda CDL vadītāja norādījumus par laboratorijas materiāli tehnisko nodrošinājumu.
Piedalās nodarbībās darbiniekiem ar vidējo medicīnisko izglītību.
Atbilst drošības un rūpnieciskās sanitārijas noteikumiem, saskaņā ar sanitārā un epidemioloģiskā režīma prasībām.
Paaugstina profesionālo kvalifikāciju noteiktajā kārtībā.

Medicīnas laboratorijas tehniķim ir tiesības:
Sniedziet ieteikumus priekšniekiem ierēdņiem par organizācijas un darba apstākļu uzlabošanu.
Periodiski, noteiktā kārtībā, iziet atestāciju kvalifikācijas kategorijas piešķiršanai.
Medicīnas laborants ir atbildīgs par šajā nolikumā un iekšējos darba noteikumos noteikto pienākumu nepildīšanu.

Aprīkojums. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1999. gada 26. marta rīkojuma Nr.100 prasībām.
Medicīniskās kastes likšanas pamats.
Papildu medicīniskā kaste, kurā ievietot dzemdību komplektu, reanimācijas komplektu, infūziju šķīdumus.
Elektrokardiogrāfs ir pārnēsājams vienkanāla.
Pārnēsājams defibrilators ar elektrokardioskopu.
Ventilatora tips "Pneumocomp" vai (un) KI-5.
AN-9 tipa inhalācijas anestēzijas aparāts.
Ventilators manuāli pārnēsājams tips ADR-1200.
Pārnēsājams glikometrs vai glikotesti.
Tonometrs un fonendoskops.
Pneimatisko un (vai) vakuuma imobilizācijas riepu komplekts.
Imobilizācijas galviņu turētāju komplekts, piemēram, Shants apkakles.
Vakuuma matracis.
Saliekamās nestuves.
Nestuves-drābes tipa "velciet".
Saliekamais ratiņkrēsls.
Uztvērēja ierīce ar nestuvēm.
Atbalsts infūzijām.
Cilindra skābeklis ar reduktoru 10 l.
Pārnēsājams mehānisks vai elektrisks aspirators.
Mēbeles medicīnas iekārtu un piederumu izvietošanai.
Virzienlampa salonā.
Sakaru līdzekļi (radiostacija vai radiotelefons).

Zāles:
Adrenomimētiskie līdzekļi: dopamīns, mezatons.
Adrenerģiskās zāles: izoprenalīns (izadrīns).
adsorbenti: Aktivētā ogle tabulā. Ar 0.5 Nr.50.
Analeptiskie līdzekļi: niketamīds (kordiamīns), 2 ml Nr. 2.
Antianginālie līdzekļi: nitroglicerīna tab. 0,0005 Nr.40, izosorbīda dinitrāts (izokets, nisoperkutēns), aerosols - 1 flakons.
Antiaritmiskie līdzekļi: novokainamīds, finoptīns.
Antibiotikas: hloramfenikols, streptomicīns.
Antihistamīni: difenhidramīns, kalcija hlorīds 10%, tavegils, pipolfēns, suprastīns.
Antiseptiķi: joda 5% spirta šķīdums, kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds 3% - 30 ml, briljantzaļais šķīdums - 10 ml.
Antiholīnerģiskie līdzekļi: atropīns 0,1% - 1 ml Nr.10.
Bronhodilatatori: berotek (aerosols), 1 flakons.
Vitamīni: askorbīnskābe 5% - 1 ml Nr.10, piridoksīns, tiamīna hlorīds, ciānkobalamīns.
Ganglioblokatori: Pentamīns 5% - 1 ml Nr.4.
Hipotensīvs: klonidīns (klofelīns, hemitons) 0,01% - 1 ml Nr.2.
Hormonālie līdzekļi: hidrokortizons, 0,025 (0,05) ar šķīdinātāju - 1 amp., Insulīns 400 vienības. - 10 ml., norepinefrīns, oksitocīns, prednizolons - 30 mg Nr.10, adrenalīns 0,1% - 1 ml Nr.10.
Infūzijas līdzekļi: nātrija hlorīds 0,9% - 500 ml Nr. 2, glikoze 5% - 500 ml Nr. 2, poliglucīns - 500 ml, reopoligliukīns 500 ml, hemodez - 400 ml, želatinols, dizols utt.
Vietējie anestēzijas līdzekļi: novokaīns, trimekaīns, lidokaīns, hloretil.
Muskuļu relaksanti: muskuļu relaksīns (listenons) 2% - 5 ml Nr.1.
Diurētiskie līdzekļi: furosemīds (lasix) 1% - 2 ml Nr.2.
Narkotiskie pretsāpju līdzekļi: morfīns - 2 ampēri, omnopons - 2 ampēri, promedols - 2 ampēri, fentanils - 2 ampēri.
Nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi: analgin - 4 ampēri, tramal - 2 ampēri.
Antipsihotiskie līdzekļi: hlorpromazīns - 3 ampēri, droperidols 0,25% - 10 ml - 1 ampērs Nr. 1.
Pretlīdzekļi: unitiols - 1 amp., naloksons - 1 amp.
Pretmalārijas līdzekļi: hlorokvīns (Delagil, Chingamine).
Nomierinoši līdzekļi: baldriāna vai valokordīna tinktūra.
Sirds glikozīdi: strofantīns-K - 4 ampēri, korglikons - 4 ampēri, digoksīns - 2 ampēri.
Spazmolītiskie līdzekļi: eufilīns 2,4% - 10 ml - 2 ampēri, dibazols - 5 ampēri, no-shpa - 3 ampēri, magnija sulfāts 25% - 5 ampēri, baralgin - 2 ampēri, papaverīna hidrohlorīds (vai platifilīns) - 5 ampēri.
Spirti: amonjaks 10 ml, etilspirts 96% 30 ml, etilspirts 70% 30 ml.
Līdzekļi, kas ietekmē asins recēšanu: aminokaproīnskābe - 100 ml, vikasol, heparīns - 5000 SV uz 1 ml, dicinons.
Līdzekļi anestēzijai: slāpekļa oksīds 5 l, ketamīns (kalipsols, ketalārs) 10 ml, nātrija hidroksibutirāts 20% - 10 ml.
Centrālās nervu sistēmas stimulanti: kofeīns 20% - 1 ml Nr.2.
Trankvilizatori: diazepāms (relāns, seduksēns, sibazons), 3 amp.
Trombolītiskie līdzekļi: streptokināze 250 000 vienību.
Holinolītiskie līdzekļi: skopolamīns 0,05% - 1 ml 2 amp.
Aerosola pretapdeguma līdzeklis "Panthenol" vai analogi - 1 flakons.
vazelīna eļļa, 30,0.
Pārsienamie materiāli: dažāda izmēra sterili pārsēji - 6 gab., lipīgais apmetums, dažāda izmēra sterilās salvetes - 20 gab., hemostatiskās salvetes (vai sūkļi) - 2 gab.

Instrumentācijas un pacienta kopšanas preces: šķēres, pincetes - 2 gab., hemostatiskās skavas - 2 gab., mutes paplašinātājs, mēles turētājs, skalpelis - 2 gab., Gaisa vadu un endotraheālās caurules komplekts, uzlādējams laringoskops ar noņemamiem asmeņiem, a zonde kuņģa skalošanai ar piltuvi (pieaugušajiem un bērniem), gumijas urīna katetri.
Mehāniskais hemostatiskais žņaugs ar dozētu kompresiju.
Vēnu žņaugs intravenozām injekcijām.
Pipete, plastmasas vārglāze, termometrs maciņā, vienreizējās lietošanas lāpstiņas - 10 gab., vienreizējās lietošanas sterilās šļirces ar dažāda tilpuma adatām - 10 gab., ierīce ampulu atvēršanai.
Sistēmas asins aizvietotāju pārliešanai vienreizējās sterilās - 2 gab.
Vienreizlietojamie sterilie gumijas cimdi - 2 pāri, vienreizējie sterilie katetri perifērajām vēnām - 2 gab., vienreizējās lietošanas priekšauts.
Tvertne ar dezinfekcijas šķīdumu izlietotām adatām, maisiņš izlietotajām šļircēm.
Epidemioloģiskā klāšana (veidojas saskaņā ar rīcības plānu, konstatējot pacientu ar AIO, skatīt augstāk - shēmu Nr. 2 sadaļā "Darbu regulējošie pamatpasākumi".
Sterils vispārīgais iepakojums: Kocher skava - 2 gab., šķēres - 1 gab., nabassaites - 5 gab., salvetes - 5 gab., ligatūra - 1 gab., autiņš - 1 gab., gumijas bumbieris - 1 gab.
Reanimācijas pakete (kaste): endotraheālo caurulīšu un gaisa vadu komplekti, aparāts “Cardiopamp” tipa slēgtās sirds masāžas veikšanai, aparāts “Ambu” tipa somas ventilācijai (pieaugušajiem un bērniem), komplekts priekš. asinsvadu kateterizācija, komplekts konikotomijai, vienreizējās lietošanas šļirces dažādas ietilpības - 5 gab., sistēmas asins aizvietotāju pārliešanai - 2 gab., infūzijas šķīdumi 500 ml - 3 gab., portatīvais aspirators, mutes paplašinātājs, mēles turētājs.
Inventārs: spilvens, sega, veļas komplekts (vēlams vienreizējais), dvielis, ziepes.
Piezīme: šīs zāles var aizstāt ar analogiem vai papildināt ar jaunām zālēm, kas reģistrētas un apstiprinātas lietošanai Krievijas Federācijā.

Darba apraksts feldšeris FAP

FAP feldšerim ir pienākums:

1. Veikt ambulatoro pacientu, tai skaitā bērnu, pieņemšanu un aprūpi mājās saskaņā ar noteikto grafiku. 2. Nodrošināt neatliekamo un neatliekamo pirmsmedicīnisko palīdzību apstākļos, kas apdraud cilvēka dzīvību un veselību. 3. Savlaicīgi un pilnā apmērā pildīt ārsta recepti, organizējot pacienta dinamisko novērošanu un ārstēšanu dzīvesvietā. 4. Veikt pacientu ar sabiedriski nozīmīgām slimībām (tuberkuloze, seksuāli transmisīvās slimības, garīgā un narkomānija, onkoloģiskā patoloģija, cukura diabēts) dinamisku monitoringu, tai skaitā savlaicīgas ārstēšanas organizēšanas kontroli. 5. Veikt vienkāršākās fizioterapijas procedūras: ultravioleto apstarošanu, parafīna terapiju, soluksu (ja ir atbilstoša sagatavotība). 6. Ārstniecības un profilaktisko iestāžu ārstu vadībā piedalīties ambulatorā reģistrēto iedzīvotāju grupu un pacientu profilaktisko un ambulances pārbaužu veikšanā. Noteiktajā kārtībā glabāt ambulances pacientu kontroles kartes (veidlapa Nr. 030 y) un nodrošināt to savlaicīgu nodošanu pie ārstiem speciālistiem; veikt profilaktiskos pasākumus ambulances pacientu vidū pēc ārstu ieteikumiem. 7. Veikt pasākumus pacientu un personu ar slimību attīstības riska faktoriem aktīvai agrīnai atklāšanai; piesaistītās populācijas fluorogrāfiskās izmeklēšanas organizēšana; citoloģiskā izmeklēšana sievietēm, asinsspiediena mērīšana no 7 gadu vecuma un vecākiem, acs iekšējā spiediena mērīšana personām, kas vecākas par 40 gadiem). 8. Veikt grūtnieču (vecmātes prombūtnes laikā) un bērnu līdz 1 gada patronāžu; veikt pirmā dzīves gada riska bērnu dinamisko uzraudzību, novērst rahītu un anēmiju, veicināt racionālu ēdināšanu, piedalīties darbā ar sociāli nelabvēlīgām ģimenēm, ģimenes plānošanā. 9. Savlaicīgi un efektīvi veikt iedzīvotāju profilaktiskās vakcinācijas saskaņā ar vakcinācijas grafiku; zināt pastāvīgās un pagaidu kontrindikācijas tiem. 10. Medicīnas un profilakses iestāžu ārstu vadībā un Centrālā valsts sanitārā un epidemioloģiskā dienesta speciālistu uzraudzībā veikt sanitāri higiēnisko un pretepidēmisko pasākumu kompleksu nelabvēlīgas epidemioloģiskās situācijas gadījumā valsts teritorijā. apkalpošanas zona. Zināt īpaši bīstamo infekciju klīniku un aprūpes personāla taktiku, kad tās tiek atklātas. 11. Regulāri veikt apļus no mājas uz māju, lai aktīvi uzraudzītu piesaistīto iedzīvotāju stāvokli, savlaicīgi atklātu slimības, tai skaitā infekcijas. 12. FAP vadītāja vadībā veikt: - darba traumu novēršanas pasākumus un arodslimības; - darbs mobilo sanitāro posteņu sastāvā lauka nometnēs un lauksaimniecības uzņēmumu brigāžu darba vietās; - pievienoto apmetņu, ūdenskrātuvju, frizieru, piena fermu teritorijas sanitārā stāvokļa kontrole, pārtikas veikali, ēdnīcas, hosteļi, skolas, pirmsskolas izglītības iestādes, ūdensapgādes avoti. 13. FAP vadītāja vadībā piedalīties medicīniskās palīdzības sniegšanā ārkārtas situācijās. 14. Ievērot normatīvajos dokumentos noteikto sanitāro un pretepidēmijas režīmu. 15. Ievērot spēkā esošo Krievijas Federācijas M3 un Baltkrievijas Republikas M3 normatīvo aktu prasības par zāļu, medicīnas preču un etilspirta saņemšanu, uzglabāšanu, uzskaiti, izrakstīšanu, lietošanu un izsniegšanu.

16. Veikt apstiprinātu uzskaiti - medicīniskās dokumentācijas atskaites veidlapas un laikus iesniegt atskaites par paveikto FAP vadītājam. 17. Ievērot ugunsdrošības un darba drošības noteikumus darba vietā. 18. Regulāri nodarboties ar veselības izglītību, higiēnas izglītību un iedzīvotāju izglītošanu. 19. Veikt darbu saskaņā ar medicīnas ētikas un deontoloģijas principiem un normām. 20. Sistemātiski pilnveidot profesionālās sagatavotības līmeni: aktīvi piedalīties rajona semināru, veselības darbinieku sapulču darbā, periodiski doties uz padziļinātajiem FAP darba pieredzes apmaiņā, iepazīties ar attiecīgo medicīnas literatūru. Ne retāk kā reizi piecos gados noteiktajā kārtībā pilnveidot profesionālo kvalifikāciju padziļinātās apmācības kursos pēcdiploma izglītības iestādēs. 21. Ik gadu nokārtot apmācības līmeņa eksāmenu tuberkulozes testu un revakcinācijas pret tuberkulozi noteikšanas un rezultātu nolasīšanas tehnikā ar sertifikāta saņemšanu - uzņemšanu.

FAP feldšerim ir tiesības:

1. Savas kompetences ietvaros veikt ekspertīzi, noteikt diagnozi, nozīmēt ārstēšanu, veikt medicīniskās manipulācijas un profilaktiskos pasākumus. 2. Izmantot visus apstiprinātos instrukciju un metodiskos materiālus, ko publicējušas Krievijas Federācijas un Baltkrievijas Republikas veselības iestādes par FAP darbību. 3. Sniegt priekšlikumus FAP darba uzlabošanai, pilnveidojot medicīniskās aprūpes sistēmu apkalpojamā jomā. 4. Ne retāk kā reizi piecos gados noteiktajā kārtībā pilnveidot profesionālo kvalifikāciju padziļinātās apmācības kursos pēcdiploma izglītības iestādēs. 5. Izbaudiet noteiktos pabalstus saskaņā ar piemērojamiem tiesību aktiem.

FAP feldšeris ir atbildīgs par:

1. Uzdoto pienākumu izpilde saskaņā ar šo amata aprakstu. 2. Atbilstība spēkā esošajiem Krievijas Federācijas un Baltkrievijas Republikas tiesību aktiem un citiem normatīvajiem aktiem, Krievijas Federācijas un Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas rīkojumu, instrukciju un vadlīniju izpilde, vadītāja norādījumi un rīkojumi. pašvaldības veselības iestāde, kuras pakļautībā ir FAP, FAP vadītājs. 3. FAP iekšējo noteikumu un darba disciplīnas ievērošana.

FAP paramediķa atbildība par šī amata apraksta pārkāpšanu tiek veikta saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem.

FAP feldšera amatā tiek iecelta persona ar vidējo medicīnisko izglītību specialitātē "Vispārējā medicīna" un atbilstošu speciālista sertifikātu.

FAP feldšeres amata apraksts - koncepcija un veidi. Kategorijas "FAP feldšera darba apraksts" klasifikācija un pazīmes 2017., 2018.g.