Ekzaminimet mjekësore të detyrueshme paraprake dhe periodike. Ekzaminimet mjekësore të detyrueshme të punonjësve

17.09.2020

Ekzaminimi mjekësor është procedura për zbulimin e sëmundjeve profesionale në një ndërmarrje që kontrollohet me ligj dhe ka rëndësi të veçantë si për punëdhënësin ashtu edhe për punëmarrësin. Ekzaminimi mjekësor zbulon patologji dhe sëmundje që vetë punonjësit thjesht nuk mund t'i dallonin.

Profilaksia e rregullt ju lejon të shmangni në kohë përhapjen e sëmundjeve infektive në ndërmarrje, sëmundjet profesionale të punëtorëve, kështu që ekzaminimet periodike mjekësore në ndërmarrje janë shumë të dobishme.

Të nderuar lexues! Artikujt tanë flasin për mënyra tipike për të zgjidhur çështjet ligjore, por secili rast është unik.

Nëse doni të dini si ta zgjidhni saktësisht problemin tuaj - kontaktoni përmes konsulentit në internet në të djathtë ose telefononi me telefon konsultim falas:

Koncepte të përgjithshme

Përkufizimi i ekzaminimit mjekësor hyri në fushën ligjore pas një koncepti të ngjashëm "ekzaminim mjekësor" në 2006 (këto ndryshime në Kodin Federal të Punës u prezantuan ligjërisht në 30 qershor 2006 (N90-FZ)), megjithatë, thelbi i tij pas këtyre botimeve nuk e humbi kuptimin e tij origjinal.

Ligji federal që funksionon aktualisht nuk ofron përkufizime për një ekzaminim mjekësor, megjithatë, origjina e këtij kombinimi fjalësh, dhe përveç kësaj, thelbi i kësaj ngjarjeje, bëjnë të mundur zbulimin e rëndësisë së tij funksionale.

Ekzaminimi mjekësor është ekzaminimi profesional i një pacienti nga një punonjës shëndetësor për sëmundje.

"Certifikimi" do të thotë i konfirmuar me ekzaminim raporti shëndetësor i pacientit, i cili përfshin të gjitha rezultatet përkatëse të anketës parësore.

Termi "ekzaminim mjekësor" është përcaktuar më qartë në Art. 65 i Ligjit Federal të 21 Nëntorit 2011 N323-FZ dhe përfshin një sërë masash për ekzaminimin dhe ekzaminimin mjekësor që synojnë vërtetimin e vërtetë se shëndeti i pacientit është në ndonjë gjendje të rëndësishme ligjore.

Ekzaminimet mjekësore më të avancuara janë ekzaminime mjekësore periodike me një listë të zgjeruar të personave që marrin pjesë në to. punëtorët mjekësorë-ekspertët dhe metodat e ekzaminimit të përdorura.

Duhet të kryhen ekzaminime mjekësore periodike për të monitorojnë mirëqenien e punonjësve të organizatës, zbulimin në kohë të sëmundjeve infektive në ndërmarrje.

Lexoni për ekzaminimin fillestar mjekësor kur aplikoni për një punë në artikullin tonë.

Përveç kësaj, për të promovuar veprimet parandaluese dhe rehabilituese të punonjësve që kontribuojnë në parandalimin e sëmundjeve, për të paralajmëruar për çdo episod të lidhur. me sëmundje ose lëndime në punë.

Kontrollet e përhershme mjekësore kryhen gjatë të gjitha fazave të punës së punëmarrësve me punëdhënësin në intervale të shkurtra të caktuara. Cikliziteti i zbatimit të tyre varet nga dëmshmëria e kushteve të prodhimit, të cilat kanë një ndikim të madh te punëtori i prodhimit.

Ekziston një përkufizim mjaft i qartë i një ekzaminimi mjekësor (ekzaminimi): është grup masash mjekësore dhe mjekësore që përcaktojnë dhe përcaktojnë patologjitë, sëmundjet dhe kushtet për shfaqjen dhe zhvillimin e mëtejshëm të tyre.

Ekzaminimi mjekësor ndahet në disa kategori: parandalues, paraprak, periodik, para ndërrimit / para udhëtimit, pas ndërrimit / pas udhëtimit.

Inspektimet mund të kryhen ekskluzivisht kryesisht Koha e punes, d.m.th. të përfshihet në orar dhe të paguhet në shumën e pagës së rregullt të punonjësit (paragrafi 11, pjesa 2, neni 212 i Federatës Federale Kodi i Punës).

Ekzaminimet mjekësore mbikëqyren nga departamenti komunal i Rospotrebnadzor. Punëdhënësit i dërgojnë këtij autoriteti mbikëqyrës një listë të punonjësve të tyre të disponueshëm për ekzaminim mjekësor, brenda dhjetë ditëve nga data e miratimit të tij(klauzola 21, pjesa III, Shtesa N3 në Urdhrin N302n).

Pas përfundimit të ekzaminimit mjekësor, organizata mjekësore, së bashku me autoritetin rregullator, hartojnë një dokument përfundimtar me rezultatet e ekzaminimit, pas së cilës një mostër i dërgohet punëdhënësit, dhe pjesa tjetër në zyrën rajonale të Rospotrebnadzor dhe qendra lokale e patologjisë profesionale.

Nëse gjatë ekzaminimit mjekësor punonjësi ka pasur sëmundje e zbuluar natyrës profesionale , atëherë duhet të konfirmohet nga ndonjë institucion mjekësor i licencuar që ka leje për të kryer ekzaminime dhe për të vërtetuar lidhjen e sëmundjeve specifike me specialitetet.

Kush duhet t'i nënshtrohet një kontrolli mjekësor në punë dhe me shpenzimet e kujt?

Pas urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 12 Prill 2011 N302n, nga 1 janari 2012, parimet që detyrojnë të gjithë punëdhënësit të zbatojnë kontrolle të rregullta mjekësore dhe t'i paguajnë me shpenzimet e tyre.

Por kjo ndikon vetëm në ato situata në të cilat punonjësit e organizatës në të vërtetë kanë probleme, për shembull, me prodhim të rrezikshëm, ose të tjera kushte të vështira pune që ndikojnë në shëndetin e punonjësve.

Sipas me porosi N302n Ekzaminimet e detyrueshme zbatohen për punonjësit në arsim, kujdes shëndetësor, mjekësor, social, ndërtim, automobil, shërbim në shtëpi dhe industri të tjera ku punonjësit mund të ekspozohen ndaj kushteve të dëmshme.

Një ekzaminim mjekësor i planifikuar në një organizatë kryhet për sëmundjet profesionale, dhe për këtë arsye shtatzënia nuk është objekt mosmarrëveshjeje në këtë rast - punonjëset shtatzëna i nënshtrohen një kontrolli rutinë ashtu si gjithë punonjësit e tjerë.

Rregullore për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore në organizatë

Rregullorja për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore është një dokument që është një akt normativ që përcakton shpeshtësinë dhe ciklin e ekzaminimeve të detyrueshme mjekësore në ndërmarrje.

Ky dokument pasqyron jo vetëm inspektime të planifikuara, por edhe të paplanifikuara të punonjësve në organizatë. Dokumenti po zhvillohet në përputhje me legjislacionin aktual, dhe veçanërisht me vëmendje të veçantë ndaj kërkesave kryesore të Kodit Federal të Punës dhe urdhrave të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social. Dokumenti përpilohet në çdo formë.

Shembuj të rregulloreve për ekzaminimet mjekësore parësore dhe periodike shkarkohen falas.

Frekuenca e inspektimeve

Jo shumë kohë më parë, frekuenca e ekzaminimeve mjekësore ka ndryshuar. Deri më 01.01.12. ekzistonte një dispozitë sipas së cilës inspektimet nuk duhej të përsëriteshin në intervale në asnjë mënyrë të paktën një herë në 2 vjet.

Por sot tregohet se sa shpesh duhen kryer ekzaminimet mjekësore të detyrueshme Porosit N302n– kushte të ndryshme të pashëndetshme të punës, për lloje të ndryshme të punës për të cilat kryhen këto veprimtari, – çdo vit ose deri në çdo 2 vjet(Shtesat N1, N2 në Urdhrin N302n).

Punonjësit e ndërmarrjes që punojnë në prodhim, të cilët nuk kanë mbushur moshën 21 vjeç, u kërkohet t'i nënshtrohen ekzaminimeve të tilla mjekësore çdo vit, në përputhje me pikën 17, pjesa III e shtojcës N3 të Urdhrit N302n.

Megjithatë, frekuenca individuale e ekzaminimeve për secilin një ndërmarrje më vete varet nga kushtet e dëmshme të punës. Inspektimet periodike kryhen kur hartohen lista nominale, të cilat tregojnë faktorët e rrezikut, karakteristikat e punës, etj. E gjithë kjo pasqyron gjendjen reale të punëve në organizatë.

Neni 219 i Kodit të Punës rregullon marrëdhëniet juridike në fushën e ekzaminimeve mjekësore emergjente.

Një ekzaminim mjekësor i paplanifikuar është një lloj ekzaminimi mjekësor që nuk është i dokumentuar dhe i pa përfshirë në listat përkatëse nga autoritetet rregullatore.

Një ekzaminim i jashtëzakonshëm mjekësor mund të kryhet si me kërkesë të një punonjësi të ndërmarrjes, ashtu edhe me iniciativën e punëdhënësit, nëse ai ka dyshime për papërshtatshmërinë e punonjësit.

Një nga opsionet për ekzaminim mjekësor periodik është inspektim para ndërrimit / para udhëtimit, të mbajtur para ditës së punës / turnit / fluturimit të shoferit, për të zbuluar ndikimin e mundshëm të dëmshëm dhe të pasigurt për punën e ndërmarrjes, kushteve të mundshme të punës, kushteve ose sëmundjeve që pengojnë zbatimin e detyrimeve të punës.

Përfshirë vendosjen e dehjes, nëse ka, nga pijet alkoolike, dehja nga droga, si dhe llojet e tjera toksike të dehjes (neni 46 i Ligjit të Federatës Ruse të 21 nëntorit 2011 N323-FZ).

Inspektimi kryhet në fillim të çdo dite pune nga një punonjës përgjegjës. Ekzaminimi mjekësor periodik për drejtuesit e mjeteve kryhet një herë në 2 vjet. Procedura për kalimin e një ekzaminimi mjekësor të shoferëve rregullohet me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 15 qershor 2015 N 344n.

Realizimi i algoritmit

Një algoritëm i përafërt për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor duket diçka si kjo:

Ekzaminimi kryhet në një institucion mjekësor dhe konsiderohet i përfunduar plotësisht vetëm pas një vizite të plotë tek të gjithë mjekët dhe kalimit të të gjitha testeve të përgjithshme laboratorike.

Gjithashtu, pas përfundimit të të gjitha procedurave, klienti nxirret një konkluzion të cilën më pas ia kalon punëdhënësit. Kopja e dytë mbetet përgjithmonë në objektin mjekësor dhe ngjitet në kartelën mjekësore të pacientit.

Punonjësit e ndërmarrjes që nuk kanë identifikuar ndonjë patologji që pengon punën normale marrin një konkluzion të veçantë nga bordi mjekësor.

Nëse është gjetur ndonjë sëmundje tek punonjësi, atëherë ato pasqyrohen edhe në përfundim, dhe më pas këtë punonjës mund të ketë dy rrugëdalje - ose mund të ndalet plotësisht Marrëdhëniet e Punës me këtë organizim, pra thjesht largohu ose transferohu në një pozicion tjetër në të njëjtën organizatë.

Punëdhënësi duhet të ofrojë punë alternative, puna në të cilën nuk bie ndesh me treguesit mjekësorë të këtij punonjësi, në përputhje me pjesën 1 të nenit 73 të Kodit Federal të Punës.

Lista e mjekëve specialistë

Kryetari i komisionit mjekësor mund të emërohet patologu profesional, dhe në përbërjen e komisionit mjekësor duhet të përfshihen mjekë-specialistë-patologë të punës që kanë kaluar proceset përkatëse të trajnimit të avancuar në specialitetin e tyre të afërt (paragrafi 5, pjesa I e Shtojcës N3 të Urdhrit N302n).

Për të gjitha llojet e punonjësve që kualifikohen për ekzaminime të detyrueshme mjekësore, ekzaminimet nga psikiatër dhe narkologë janë gjithashtu të pashmangshëm (në përputhje me referencën N3 në Shtojcën N1 të Urdhrit N302n).

Kush duhet të jetë përgjegjës për ekzaminimet mjekësore të vonuara?

Për kontrolle të rregullta mjekësore punëdhënësi është përgjegjës. Kjo prek ato lloje të punëtorëve që janë specifikuar në federalin aktual ligji i punës(në përputhje me paragrafin 11, pjesa 2, neni 212 i Kodit Federal të Punës).

Punonjësit i kërkohet vetëm të kalojë kontrollet e planifikuara- kjo dispozitë përcaktohet nga neni 214 i Kodit Federal të Punës, sipas të cilit punonjësve u kërkohet t'i nënshtrohen ekzaminimeve të detyrueshme periodike mjekësore me urdhër të menaxhimit të tyre të drejtpërdrejtë.

Kjo kërkesë në disa raste mund të lokalizohet me marrëveshje të ndërsjellë brenda kompanisë, të gjitha palët duhet të jenë të vetëdijshme për disponueshmërinë e ekzaminimeve të tilla mjekësore kur nënshkrimi i një akti kolektiv.

Nëse një punonjës nuk kalon një ekzaminim mjekësor periodik, çfarë duhet të bëj? Nëse punonjësi nuk pranon të kryejë një inspektim, ndërmarrja mund ta largojë atë përkohësisht nga pozicioni i tij ose ta largojë disi nga puna, në përputhje me nenin 76 të Kodit Federal të Punës.

Gjatë periudhës kur punonjësi është i pezulluar nga puna, punonjësit nuk i transferohet paga, me përjashtim të disa situatave të jashtëzakonshme, sipas nenit 76 të Kodit të Punës.

Kjo periudhë nuk përfshihet në kohëzgjatjen e shërbimit, e cila ofron mundësinë e pushimit vjetor me pagesë (neni 121 i Kodit të Punës).

Nëse në kushtet specifike të përcaktuara, iniciatori dhe fajtori i konfliktit është punëdhënësi, atëherë periudha e pezullimit të punëmarrësit përcaktohet si e thjeshtë. (sipas nenit 157 të Kodit të Punës).

Dënim për moskalimin e një kontrolli mjekësor periodik

Tashmë masa e gjobave është rritur ndjeshëm dhe vëmendja e autoriteteve rregullatore ndaj shkeljeve që lidhen me organizimin dhe kryerjen e ekzaminimeve mjekësore është rritur shumë vitet e fundit.

Deri më sot, dënimet për zyrtarët për refuzimin e një ekzaminimi mjekësor është 15-25 mijë rubla, për organizatat - 110-130 mijë rubla(në përputhje me pjesën 3 të nenit 5.27.1 të Kodit Federal të Kundërvajtjeve Administrative).

Dhe në të njëjtën kohë, zyrtarët e autoriteteve rregullatore kanë të drejtë, kur përpilojnë një tablo kontabël, të llogarisin të gjithë punonjësit e organizatës që nuk kanë vizituar mjekët, gjë që përfundimisht do të rezultojë në gjoba me shumë shifra. Ky gjobë është vendosur për të gjithë kompaninë dhe të përpiqet të nuk ka kuptim ta kundërshtosh atë në gjykatë.

Për shembull, në një nga këto raste, punonjësi argumentoi se ekzaminimet mjekësore mungojnë nga fakti se vlerësimi i kushteve të punës në vendin e punës (dmth vërtetimi) nuk shfaqte ndonjë problem, dhe kjo e shpëtoi menaxhmentin e kompanisë nga nevoja e vazhdueshme. kontrollet mjekësore.

Gjykata nuk e pranoi këtë argument, t.to. kompania i përkiste kategorisë së ndërmarrjeve hotelierike, dhe punonjësit e ndërmarrjeve të tilla i nënshtrohen kontrolleve të rregullta në përputhje me pjesën 2 të nenit 203 të Kodit Federal të Punës të 2 janarit 2000, nenin 23 të FED. Ligji Nr. 29-FZ dhe pika 15.1 e PS 2.3.6. 1079–01.

Si rezultat, gjykimi aktiviteti i ndërmarrjes u pezullua.

A keni nevojë për një psikiatër për një ekzaminim fizik, mësoni nga video:

Ekzaminimi me rreze X për tuberkulozin - fluorografia e gjoksit me kornizë të madhe (në tekstin e mëtejmë - 1 herë në vit);

test gjaku për hepatitin C (në tekstin e mëtejmë - 1 herë në vit);

test gjaku për hepatitin B të pa vaksinuar (në tekstin e mëtejmë - 1 herë në vit); të vaksinuarit ekzaminohen pas 5 vjetësh, pastaj çdo vit në mungesë të rivaksinimit;

një test gjaku për sifiliz (në tekstin e mëtejmë - sipas indikacioneve);

ekzaminimi i njollave për gonorre (në tekstin e mëtejmë - sipas indikacioneve);

test gjaku për infeksion HIV (në tekstin e mëtejmë - një herë në vit).

Bëhen teste laboratorike: një analizë e përgjithshme e gjakut dhe një analizë e përgjithshme e urinës, pastaj 1 herë në vit para një ekzaminimi mjekësor periodik.

Në varësi të patologjisë që është shfaqur (zbuluar) te punonjësit mjekësorë, kryhen studime të tjera diagnostikuese.

1.5. Personat me ndryshime në mushkëri të natyrës tuberkuloze, si dhe personat me sëmundje purulente-inflamatore nuk lejohen të punojnë.

1.6. Ekzaminimi i planifikuar i personelit mjekësor të spitaleve (departamenteve) kirurgjikale për transportin e Staphylococcus aureus nuk kryhet. Ekzaminimi i personelit mjekësor për transportin e mikroorganizmave oportunistë kryhet vetëm sipas indikacioneve epidemiologjike.

1.7. Personeli i spitaleve (departamenteve) kirurgjikale i nënshtrohet imunizimit profilaktik kundër hepatitit B në mënyrë të detyrueshme pas pranimit në punë në mungesë të të dhënave të vaksinimit. Një herë në 10 vjet, stafi vaksinohet kundër difterisë dhe tetanozit. Në lidhje me detyrën e eliminimit të fruthit në vend, po kryhet imunizimi shtesë për personat nën 35 vjeç, të cilët nuk kanë pasur fruth dhe nuk janë vaksinuar me një vaksinë të gjallë kundër fruthit ose të vaksinuar një herë. Imunizimi ndaj sëmundjeve të tjera infektive kryhet në përputhje me skemën kombëtare të vaksinimit, si dhe sipas indikacioneve epidemiologjike.

1.8. Në spitalet (departamentet) kirurgjikale, duhet të krijohet një regjistër i lëndimeve dhe emergjencave (prerje, injeksione, gjak në mukozën e dukshme, lëkurë të dëmtuar, etj.) të lidhura me aktivitetet profesionale të personelit, duke treguar masat parandaluese të marra (parandalimi emergjent) .

1.9. I gjithë personeli duhet t'i nënshtrohet një vëzhgimi vjetor dispenserial për zbulimin në kohë të sëmundjeve dhe zbatimin e masave të duhura terapeutike.

1.10. Rezultatet e ekzaminimeve periodike, trajtimit, informacionit për vaksinat parandaluese regjistrohen në kartelën e kontrollit të vëzhgimit dispansor dhe i vihen në vëmendje personit përgjegjës për organizimin dhe kryerjen e masave për parandalimin e infeksioneve spitalore.

Kërkesat për dezinfektimin e duarve të personelit mjekësor

Higjiena e duarve të personelit mjekësor është një nga masat më të rëndësishme të kontrollit të infeksionit për të thyer zinxhirin e transmetimit të infeksioneve spitalore.

Me sugjerimin e shkencëtarit amerikan P.B. Price, mikroorganizmat ndahen në ato që janë në gjendje të jetojnë dhe të shumohen në lëkurë - mikroflora rezistente dhe ato që kontaminojnë vetëm lëkurën - mikroflora kalimtare.

Frekuenca e zbulimit të mikroorganizmave oportunistë dhe patogjenë mund të jetë shumë e lartë. Shpesh, patogjeni i lëshuar nga një pacient me infeksion purulent-septik nuk gjendet askund, përveçse në duart e stafit. Gjatë gjithë kësaj kohe, mikrobet që mbeten në lëkurë dhe mund të transmetohen te pacientët përmes kontaktit, si dhe kontaminojnë objektet mjedisore. Kjo rrethanë i bën duart e personelit faktorin më të rëndësishëm në transmetimin e infeksionit spitalor.

Mikroorganizmat kalimtarë mbeten në lëkurën e duarve për një kohë të shkurtër (rrallë më shumë se 24 orë). Ato mund të hiqen lehtësisht me larje normale të duarve ose të shkatërrohen me antiseptikë.

Lista e mjekëve për ekzaminim mjekësor periodik varet nga pozicioni që zë punonjësi i anketuar, si dhe nga gjinia e tij. Në artikullin tonë do të gjeni informacione në lidhje me listën standarde të mjekëve që do të duhet të paraqiten për të konfirmuar se gjendja juaj shëndetësore plotëson kërkesat e deklaruara, si dhe për procedurën e kalimit të ekzaminimeve mjekësore.

Cilat kategori punonjësish duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve mjekësore periodike

Kujdesi për shëndetin e punonjësve është një nga përgjegjësitë më të rëndësishme të një punëdhënësi. Në përputhje me Art. 213 i Kodit të Punës të Federatës Ruse, kërkohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor (si para fillimit të punës, ashtu edhe më pas, me një frekuencë të caktuar):

punëtorët e punësuar në kryerjen e një pune të karakterizuar nga prania e të dëmshmeve dhe/ose të rrezikshme faktorët e prodhimit;
specialistë që punojnë në fushën lidhur me zbatimin e trafikut;
punëtorët që punojnë në terren Catering, institucionet mjekësore dhe të fëmijëve, si dhe disa organizata të tjera të lidhura ngushtë me ofrimin e shërbimeve për popullatën;
punonjësit nën moshën 21 vjeç;
kategori të tjera punëtorësh, lista e të cilave përcaktohet nga legjislacioni federal dhe vendor.

Në përputhje me Pjesën 3 të Artit. 5.27.1 i Kodit të Kundërvajtjeve Administrative të Federatës Ruse, mosrespektimi i kësaj kërkese nga punëdhënësi sjell një gjobë, shuma e së cilës mund të arrijë në 130,000 rubla.

Procedura për përgatitjen për ekzaminimin e detyrueshëm periodik mjekësor

Sekuenca e veprimeve të punëdhënësit që synojnë organizimin dhe kryerjen e një ekzaminimi periodik mjekësor është si më poshtë:

Cilat dokumente hartohen gjatë një ekzaminimi mjekësor periodik, kush paguan për të

Ndryshe nga kontrolli fillestar mjekësor që i nënshtrohet punëmarrësit përpara se të lidhë një marrëveshje pune me punëdhënësin, kur kalon një ekzaminim mjekësor periodik, nuk kërkohet një certifikatë e hartuar në formularin nr.086/v ose nr.001-GS/v. Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi periodik të një punonjësi në një organizatë mjekësore, nxirret një përfundim që përmban informacionin e mëposhtëm:

data e lëshimit të dokumentit;
Emri i plotë i personit që ka kaluar inspektimin;
emri i organizatës punëdhënëse;
Emri njësi strukturore në të cilën punon punonjësi, si dhe emrin e saktë të pozicionit të tij;
një listë të faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm të prodhimit që kanë një ndikim të drejtpërdrejtë në shëndetin e tij;
rezultati i ekzaminimit dhe përfundimi i mjekut të nxjerrë në bazë të rezultateve të tij që tregojnë praninë ose mungesën e kundërindikacioneve që punonjësi të kryejë llojin e deklaruar të punës.

Ky dokument duhet të nënshkruhet nga kryetari i komisionit mjekësor dhe të vërtetohet me vulën e institucionit shëndetësor. Gjithashtu, rezultatet e ekzaminimit mjekësor të kaluar tregohen në pasaportën shëndetësore, e cila mbahet nga punëdhënësi.

Nuk i njihni të drejtat tuaja?

Të gjitha shpenzimet për punonjësit për t'iu nënshtruar ekzaminimeve mjekësore, si dhe studimeve laboratorike dhe funksionale, në përputhje me përcaktimet e Art. 213 i Kodit të Punës, bie mbi punëdhënësin. Pavarësisht se cili institucion mjekësor (publik apo privat) do të kryejë një ekzaminim mjekësor, punëdhënësi duhet të lidhë një marrëveshje me të për ofrimin e shërbimeve të duhura, kostoja e së cilës varet nga numri i punonjësve të ekzaminuar dhe tarifat e përcaktuara nga menaxhmenti i klinikës. .

Kalimi i një ekzaminimi mjekësor me urdhër të 302n - cilët mjekë duhet të vizitoni

Procedura për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor periodik të punonjësve të ndërmarrjes përcaktohet nga dispozitat e urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse "Për miratimin e listave ..." datë 12.04.2011 Nr. 302n . Në përputhje me Art. 5 i nenit I të aktit normativ në fjalë, një ekzaminim mjekësor duhet të kryhet nga anëtarët e një komisioni të përhershëm mjekësor, i cili përfshin:

patologu profesional;
mjekë specialistë që kanë kryer një kurs formimi të avancuar në specialitetin “patologji profesionale”, ose mjekë që kanë një certifikatë të vlefshme në këtë specialitet.

Përbërja e këtij komisioni miratohet me urdhër të mjekut kryesor të institucionit të kujdesit shëndetësor që ofron shërbimin e ekzaminimit mjekësor për punonjësit e ndërmarrjes.

ku lista e mjekëve për ekzaminim mjekësor varësisht edhe nga sfera në të cilën punon punëmarrësi dhe nga kushtet për zbatimin e veprimtarisë së tij të punës. Shtojca nr. 1 e urdhrit nr. 302n rendit një listë të faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm të prodhimit, në prani të të cilëve një punonjës duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të shëndetit të tij nga specialistë mjekësorë. E njëjta aneks përmban një listë të mjekëve që duhet të ekzaminojnë punëtorët që punojnë në kushte të caktuara, si dhe shpeshtësinë e ekzaminimeve të tilla. Për më tepër, dokumenti përmban një listë të saktë të studimeve laboratorike dhe funksionale, kryerja e të cilave ju lejon të bëni përfundimin më objektiv dhe të saktë në lidhje me gjendjen shëndetësore të punonjësit.

Lista e mjekëve për riekzaminim në punë

Lista e mjekëve që duhet të vizitohen nga një punonjës i ndërmarrjes kur ai i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, i jepet drejtpërdrejt në ndërmarrje nga personi përgjegjës për zbatimin e ekzaminimit mjekësor dhe koordinimin e procesit të zhvillimit të tij. Në varësi të pozicionit të punonjësit, kjo listë mund të përfshijë:

otorinolaringolog;
dermatovenerolog;
okulist;
alergolog;
onkolog;
urolog;
gjinekolog;
kirurg;
endokrinolog;
neurolog;
ortoped;
dentisti;
specialist i sëmundjeve infektive;
mamologe (për femrat mbi 40 vjeç), edhe pse në disa raste vizita tek ky specialist zëvendësohet me një procedurë të detyrueshme mamografie, e ndjekur nga prezantimi i saj te mjeku gjinekolog.

E RËNDËSISHME! Lidhja e listës së tretë, e specifikuar në shtojcën 1 të urdhrit nr. 302n, përcakton detyrimin e punonjësit për t'iu nënshtruar një ekzaminimi nga një terapist, psikiatër dhe narkolog. Ligjshmëria e kësaj norme konfirmohet me vendimin e Gjykatës së Lartë të Federatës Ruse "Për refuzimin e njohjes ...", datë 18 dhjetor 2012 Nr. AKPI12-1363.

Lista e testeve të detyrueshme që duhet të kalojë çdo punonjës që i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor përfshin:

analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut;
fluorografi.

Shënim: kjo listë mund të plotësohet me lloje të tjera ekzaminimesh dhe analizash (në varësi të pozicionit që mban punonjësi).

Kush kryen ekzaminim mjekësor para fillimit të ditës së punës ose të turnit

Në përputhje me paragrafin 4 të pjesës 2 të Artit. 46 i ligjit "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit..." datë 21.11.2011 nr.323 për të identifikuar ndikimin e faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm të prodhimit, si dhe praninë e sëmundjeve që pengojnë zbatimin normal të punës. aktiviteti, disa kategori punëtorësh (për shembull, shoferët Automjeti transporti i udhëtarëve) kërkohet që t'i nënshtrohet një kontrolli ditor përpara se të shkojnë në punë. Ndryshe nga një ekzaminim mjekësor periodik, kjo ngjarje nuk kërkon shumë kohë. E kryen atë, në përputhje me pjesën 8 të shtojcës së urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse "Për miratimin e procedurës ...", datë 15 dhjetor 2014 Nr. 835n, një punonjës shëndetësor me një të lartë ose të mesëm edukimi mjekësor, ose një institucion i kujdesit shëndetësor i licencuar për të ofruar shërbime mjekësore (përfshirë kryerjen e ekzaminimeve mjekësore).

Pra, disa kategori punonjësish duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve mjekësore parësore dhe periodike, gjatë të cilave gjendja e tyre shëndetësore kontrollohet si nga mjekë të përgjithshëm ashtu edhe nga specialistë ngushtë të specializuar. Lista e mjekëve, ekzaminimi i të cilëve është një parakusht që punonjësi të kryejë punë të mëtejshme, teste laboratorike dhe studime të tjera, si dhe përshkrimi i kushteve të punës, ndikimi i të cilave sjell nevojën për ekzaminime të rregullta, përcaktohen nga dispozitat e Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social nr. 302n. Mbi bazën e këtij dokumenti, për çdo pozicion formohet një listë e mjekëve, të cilët duhet të vizitohen nga punonjësit që e zënë atë.

Ekzaminimi mjekësor i punonjësve mjekësorë kryhet kur këta specialistë janë punësuar dhe në rrjedhën e punës. Për të parandaluar infeksionet, punëdhënësi është i detyruar të organizojë ekzaminime mjekësore. Më shumë detaje - në materialin e artikullit.

Shkarkoni dokumentet përkatëse:

Ekzaminimet mjekësore të punonjësve mjekësorë: informacion i përgjithshëm

Ligji federal i 30 marsit 1999 nën N 52-FZ "Për mirëqenien sanitare dhe epidemiologjike të popullatës" nuk shkakton mospërputhje: neni 34 "Ekzaminimet e detyrueshme mjekësore" pasqyron që punonjësve u kërkohet t'i nënshtrohen ekzaminimeve paraprake. pranimi në pozicion, si dhe parandalues periodik ekzaminimet shëndetësore në momentin e punësimit punëtorët mjekësorë. Në të njëjtën kohë, sipërmarrësit individualë, si dhe personat juridikë duhet të sigurojë të gjitha kushtet e nevojshme për këtë, të nxjerrë udhëzime.

Cilët mjekë duhet të vizitojë një punonjës para fillimit të punës pasqyrohet në Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 12 Prill 2011 nën N 302n "Për miratimin e listave të faktorëve të prodhimit dhe punës së dëmshme dhe (ose) të rrezikshme. , gjatë kryerjes së të cilave ekzaminimet mjekësore paraprake dhe periodike të detyrueshme” (shih). Urdhri ka hyrë në fuqi më 1 janar 2012.

Për më tepër, duhet t'i referohet Artit. 213 i Kodit të Punës të Federatës Ruse, i cili përcakton rastet e ekzaminimeve të detyrueshme për:

personat e punësuar në punë me kushte të dëmshme, të rrezikshme pune;
të gjithë punonjësit e organizatave mjekësore, pavarësisht nga pozicioni i tyre;
punonjësit e angazhuar në lloje të caktuara të aktiviteteve, përfshirë. të lidhura me burime të rrezikut të shtuar.

Çfarë përfshihet në ekzaminimet mjekësore të punonjësve mjekësorë

Në përgjithësi, një ekzaminim mjekësor për punonjësit mjekësorë përfshin pothuajse të njëjtën listë ekzaminimesh si për kategoritë e tjera të qytetarëve. E vetmja gjë është se është zgjeruar me disa procedura shtesë, të cilat duhet të kryhen pa dështuar, pasi kjo është e rregulluar me ligj.

Punonjësit kalojnë:

X-ray e gjoksit;
shtupa për gonorre;
test gjaku për sifiliz (RW);
studime mbi transportin e patogjenëve të infeksioneve të zorrëve;
hulumtimi mbi helminthiazat;
shtupë nga fyti, si dhe hunda për praninë e stafilokokut aureus patogjen;
ekzaminimi serologjik për ethe tifoide;
Një herë në vit kërkohet një vizitë te dermatovenerologu, terapisti, dentisti, otorinolaringologu, psikiatri, narkologu dhe infektologu.

Gjatë kryerjes së ekzaminimeve mjekësore paraprake dhe periodike të punonjësve mjekësorë, kërkohet të kaloni një test klinik të gjakut (hemoglobina, eritrocitet, trombocitet, indeksi i ngjyrave, leukocitet, ESR, formula e leukociteve). E detyrueshme është një analizë klinike e urinës ( gravitet specifik, sheqer, proteina, mikroskopi sedimentesh). Një punonjës i nënshtrohet elektrokardiografisë, fluorografisë dixhitale ose radiografisë në dy projeksione (drejtpërdrejt dhe në anën e djathtë) të mushkërive. Përveç kësaj, tregohet skrining biokimik: përcaktimi i përmbajtjes së kolesterolit dhe glukozës në serumin e gjakut.

Të gjithë mjekët duhet të vaksinohen pa dështuar në përputhje me Orarin Kombëtar të Imunizimit, të miratuar me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 21 Mars 2014, sipas N 125n. Në të njëjtën kohë, për punonjësit e fushave të tjera të veprimtarisë këtë rregull nuk zbatohet - ata mund të refuzojnë vaksinimet për arsye të ndryshme, duke përfshirë bindjet personale. Punëdhënësi nuk mund t'i largojë nga puna, por kjo nuk do të thotë se punëtorët mund të pranohen fare pa kaluar një kontroll mjekësor.

E rëndësishme! Ekzaminimi mjekësor i punonjësve mjekësorë përfshin ekzaminimin e rregullt për praninë e tuberkulozit. Pra, punonjësit e materniteteve (departamentet, qendrat perinatale) i nënshtrohen një ekzaminimi parandalues 2 herë në vit. Punonjësit e mjekësisë, përfshirë organizatat e vendpushimeve shëndetësore - një herë në vit (Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 21 Mars 2017 N 124n).

Gjithashtu, ekzaminime të veçanta mjekësore duhet të kryhen nga punonjës shëndetësorë të angazhuar në kryerjen e ekzaminimeve me ultratinguj - të paktën një herë në vit. Punonjësit e angazhuar në radioterapi duke përdorur burime të mbyllura të rrezatimit jonizues - çdo vit.

A është i mundur vetë-ekzaminimi për punonjësit e kujdesit shëndetësor?

Vetë sistemi i ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë organizohet nga titullari dhe vërtetohet me dokumente, siç thuhet në urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social me nr. 302n. Gjatë punësimit, kur punonjësve u kërkohet t'i nënshtrohen ekzaminimeve paraprake mjekësore, punëdhënësi lëshon një fletë të veçantë në të cilën regjistrohen konkluzionet e mjekëve.

Punëdhënësi është i detyruar:

harton dhe miraton një listë emrash të punonjësve për të cilët ekzaminimi periodik mjekësor i punonjësve mjekësorë është i detyrueshëm në përputhje me ligjin;
dërgoni listën në Rospotrebnadzor brenda dhjetë ditëve nga data e miratimit të saj;
të koordinojë me spitalin datën e ekzaminimit mjekësor;
dërgoni një listë të punëtorëve në klinikë dy muaj para datës së planifikuar;
të njohë punonjësit kundër nënshkrimit me orarin e ekzaminimeve mjekësore dhjetë ditë para fillimit të tij;
të hartojë referenca për ekzaminime mjekësore dhe t'ua lëshojë ato punonjësve;
raportoni në FSS të Federatës Ruse informacion mbi inspektimet paraprake dhe periodike të kryera duke plotësuar tabelën 10 të formularit 4-FSS.

Organizata mjekësore është e detyruar:

të hartojë një plan për ekzaminimet mjekësore të punonjësve mjekësorë, ta koordinojë atë me punëdhënësin dhe ta miratojë atë me drejtuesin e organizatës mjekësore;
formojnë një komision të përhershëm mjekësor;
komisioni duhet të përcaktojë nevojën për pjesëmarrjen e specialistëve të caktuar mjekësorë, llojet dhe vëllimet e studimeve;
kryerja e inspektimeve dhe marrjes së mostrave;
hartoni: një kartë mjekësore ambulatore, një pasaportë shëndetësore;
referoni një punonjës në një qendër patologjike profesionale, nëse kërkohet;
bazuar në rezultatet e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë, jo më vonë se tridhjetë ditë pas përfundimit të tyre, së bashku me punëdhënësin dhe Rospotrebnadzor, përmbledhin rezultatet e ekzaminimit mjekësor dhe hartojnë raportin përfundimtar;
dërgoni aktin përfundimtar brenda pesë ditëve nga data e miratimit jo vetëm tek punëdhënësi, por edhe tek Rospotrebnadzor, qendra rajonale e patologjisë profesionale.

Punonjësi është i detyruar:

të arrijë në organizatën mjekësore në datën e caktuar me dokumentet e specifikuara: pasaportë, referim për ekzaminim mjekësor, pasaportë shëndetësore nëse është e disponueshme, vendim i komisionit mjekësor që ka kryer ekzaminimin e detyrueshëm psikiatrik;
i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor të punonjësve mjekësorë.

Çfarë përfshin akti përfundimtar për kontrollet mjekësore të punonjësve mjekësorë?

Akti përfshin të njëjtin informacion që pasqyrohet në librin mjekësor. Nëse një punonjës shëndetësor jep vetëm një libër mjekësor gjatë punësimit, nuk është fakt se ai nuk është fals. Vitet e fundit janë bërë më të shpeshta rastet e blerjes së kontrolleve mjekësore, gjë e cila është vërejtur edhe nga vetë kryemjeku i vendit.

Në aktin përfundimtar të hartuar për çdo mjek, tregoni:

data e nxjerrjes së konkluzionit;
Emri i plotë, data e lindjes dhe gjinia e personit që aplikon për punë ose i nënshtrohet një ekzaminimi vjetor;
emri i punëdhënësit;
emri i plotë i njësisë strukturore, nëse ka, pozicionet ose llojet e punës;
emri i faktorit të dëmshëm të prodhimit ose lloji i punës;
rezultatet e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë.

Konkluzioni nënshkruhet nga kryetari i komisionit duke treguar mbiemrin dhe inicialet. Duhet të vërtetohet me vulën e organizatës që ka kryer inspektimin. Pa këtë, dokumenti mund të konsiderohet i pavlefshëm.

Në përgjithësi, institucioni është i përpiluar akt i përgjithshëm, i cili pasqyron informacionin e plotë:

emrin e organizatës që ka kryer inspektimin, adresën e vendndodhjes së saj dhe kodin OGRN;
data e hartimit të aktit;
emri i plotë i punëdhënësit;
numri i përgjithshëm i punonjësve, përfshirë gratë, personat nën moshën 18 vjeç, si dhe specialistët që kanë një shkallë të vazhdueshme invaliditeti;
numrin e të gjithë punëtorëve të angazhuar në punë të rënda, në kushte të dëmshme ose të rrezikshme;
numrin e personave të punësuar në punë që kërkojnë ekzaminime periodike mjekësore të punonjësve mjekësorë dhe ekzaminime me qëllim të mbrojtjes së shëndetit, parandalimit të përhapjes dhe shfaqjes së sëmundjeve;
numrin dhe listën e punonjësve që i janë nënshtruar kontrolleve periodike;
përqindja e mbulimit të specialistëve nga inspektimi periodik;
listën e personave që i janë nënshtruar një ekzaminimi periodik, duke treguar datën e lindjes, gjininë, njësinë strukturore, përfundimin e komisionit;
numrin dhe listën e punonjësve që për arsye të ndryshme nuk kanë kryer kontrollin periodik;
numri i punonjësve që nuk kanë kundërindikacione për të punuar;
numri i personave me kundërindikacione të përkohshme;
numri i specialistëve me kundërindikacione të përhershme;
numri i atyre që kanë nevojë për ekzaminim shtesë, përfshirë në qendrën e patologjisë profesionale;
numrin e punonjësve që kanë nevojë për ekzaminim dhe trajtim ambulator, spitalor;
numri i personave që kanë nevojë për trajtim sanatorium, vëzhgim dispanseri;
rezultatet e zbatimit të rekomandimeve të mëparshme të pasqyruara në aktin përfundimtar;
rekomandime për punëdhënësin për zbatimin e aktiviteteve rekreative, duke përfshirë parandalimin.

Numri i pikave të pasqyruara në aktin përfundimtar mund të zgjerohet. Vetëm një pjesë e tyre jepet si shembull. Kushtojini vëmendje të veçantë pikës së fundit - ky kompleks mund të kontrollojë Inspektorati i Punës, e cila ndodh më shpesh në situata emergjente dhe në një sërë situatash të tjera.

Kur kontrolloni pajtueshmërinë me regjimin sanitar dhe epidemiologjik, përfaqësuesit e Rospotrebnadzor kanë të drejtë të verifikojnë listën e punonjësve sipas aktit përfundimtar me listën e kontigjentit. Kur përpiloni një dokument të dërguar për miratim, punëdhënësi duhet t'i kushtojë vëmendje korrektësisë së treguesit:

emri i punëdhënësit;
pronësinë dhe llojin aktivitet ekonomik punëdhënësi sipas OKVED;
emrin e organizatës mjekësore, adresën aktuale të vendndodhjes së saj dhe kodin sipas OGRN;
llojet e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë, të cilat mund të jenë paraprake dhe periodike;
EMRI I PLOTË. punonjës i ardhur;
data e lindjes së personit që hyn në punë;
emrin e njësisë strukturore në të cilën do të punësohet personi që hyn në punë;
emrin e pozicionit (profesionit) ose të një lloji specifik të punës;
faktorë të dëmshëm dhe (ose) të rrezikshëm të prodhimit, etj.

Nëse dokumenti është hartuar me shkelje të dukshme, gjatë inspektimeve do të lindin probleme jo vetëm për organizatën punonjësit e së cilës i janë nënshtruar ekzaminimeve mjekësore, por edhe për atë që i ka kryer ato. Punëdhënësi është i detyruar të studiojë me kujdes aktin përfundimtar, të kontrollojë praninë e vulave, nënshkrimeve dhe informacioneve të tjera të rëndësishme.

Pasaporta shëndetësore

Gjatë kryerjes së ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë në një institucion që ka marrë këtë përgjegjësi, krijohet një kartë personale ambulatore për secilin punonjës. Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social me nr. 302n, i cili ka hyrë në fuqi në vitin 2012, përmend pasaportën shëndetësore, por ata filluan ta kontrollonin jo shumë kohë më parë. Nuk ka përjashtime për punonjësit mjekësorë të klinikave private, si dhe sallonet e bukurisë.

Pasaporta shëndetësore duhet të ketë një numër unik. Ai gjithashtu përmban datën e përfundimit. Dokumenti mbahet nga punonjësi dhe i dorëzohet organizatës që kryen ekzaminime mjekësore vetëm për kohëzgjatjen e kalimit të tyre.

Ndëshkimet për mosrespektim të rregullave për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve mjekësorë

Punëdhënësi është i detyruar të organizojë kalimin e një ekzaminimi paraprak të detyrueshëm mjekësor. Nëse ai ka aplikuar për një punë pa konkluzion ose me një vërtetim që pasqyron kundërindikacione të dukshme, atëherë në rast kontrolli, ai mund të mbahet përgjegjës administrativisht, dhe kontrata e punës do të duhet të ndalet. Në të njëjtën kohë, para përfundimit të DT, punëdhënësi duhet t'i ofrojë punonjësit një pozicion tjetër që ai mund ta kryejë duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore. Nëse një shkelje e ngjashme kryhet nga një person që më parë i është nënshtruar dënimit administrativ, ai përballet me dënim të rëndë.

Nëse punonjësi nuk ka kaluar ekzaminimin e detyrueshëm mjekësor të punonjësve mjekësorë, ekzaminimin e kërkuar psikiatrik, ose, në përputhje me përfundimin e nxjerrë në përputhje me procedurën e përcaktuar me ligj, janë identifikuar kundërindikacione për punën aktuale në këtë pozicion, punëdhënësi është detyrohet ta largojë atë. Për më tepër, punonjësi mund të jetë subjekt i përgjegjësisë disiplinore, nëse mbështeteni në paragrafët e Artit. 192 TK.

Mbi bazën e Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social Nr punonjësit e ndërmarrjeve institucionet arsimore, pikat e shitjes i nënshtrohen një kontrolli mjekësor vjetor. Për menaxherët, një studim i personelit përjashton shqetësimet për rreziqet për shëndetin e të tjerëve, mbron nga kompensimi. Sipas Art. dhe shpenzimet e TK për kalimin e një kontrolli mjekësor përballohen nga punëdhënësi.

Ekzaminimi mjekësor është një masë gjithëpërfshirëse për diagnostikimin e patologjive dhe parandalimin e sëmundjeve profesionale. Procedura është periodike. Objektivat e ekzaminimit mjekësor janë:

monitorimi i shëndetit të punonjësve;
zvogëlimi i numrit të lëndimeve të marra në punë;
pajtueshmëria me kushtet e mbikëqyrjes mjekësore për përfaqësuesit e profesioneve të caktuara;
monitorimi i dinamikës së sëmundjeve të punëtorëve;
zbulimi i fazës fillestare të patologjive që zhvillohen për shkak të faktorëve të dëmshëm;
monitorimi i pengesave të mundshme për punë të caktuara;
parandalimi i sëmundjeve infektive;
eliminimi i rreziqeve të aksidenteve në punë.

Një person që ka kaluar një ekzaminim mjekësor periodik merr përfundimin e një komisioni mjekësor. Bazuar në të, ai mund t'i kërkojë punëdhënësit të transferohet në një vend prodhimi më pak të rrezikshëm.

Llojet e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve

Në varësi të shpeshtësisë, ekzistojnë tre lloje anketash.

Llojet e ekzaminimeve mjekësore

Ekzaminimi i detyrueshëm paraprak mjekësor

Ekzaminimi paraprak mjekësor i punonjësve është një procedurë një herë përpara se të pranohen në stafin e ndërmarrjes. Kandidati merr një rekomandim nga punëdhënësi ose i nënshtrohet një provimi si një hap i detyrueshëm në përgatitje kontrata e punës. Në bazë të rezultateve jo të kënaqshme, aplikantët refuzohen.

Ju duhet të kaloni një ekzaminim paraprak, dhe pas pranimit në shtet, një ekzaminim mjekësor të planifikuar vjetor:

aplikantët për punë nën moshën 18 vjeç;
aplikantët që planifikojnë të kryejnë punë të rënda ose të rrezikshme;
aplikantët për punësim në rajonet e Veriut të Largët;
atletët, pilotët, shoferët, makinistët;
punonjës të gradave të Ministrisë së Situatave Emergjente, dogana, gjyqtarë;
punëtorët e hekurudhave.

Organizatat që neglizhojnë këto rregulla i nënshtrohen një gjobe administrative. Për kategoritë e tjera të biznesit, kalimi i një ekzaminimi mjekësor mbetet në diskrecionin e menaxhmentit.

E rëndësishme! Kur një aplikant është i papërshtatshëm për arsye shëndetësore, refuzimi dërgohet me shkrim. Nëse nuk pranoni t'i nënshtroheni një ekzaminimi për të nënshkruar një kontratë pune, autoritetet kanë të drejtë të refuzojnë punësimin.

Ekzaminimi mjekësor periodik i punonjësve

Sipas par. 12 orë 2 lugë gjelle. KT për specialistët e ndërmarrjes i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor të planifikuar vjetor. Procedurat diagnostike mund të kryhen në një spital publik ose klinikë private me licencë.

Gjatë ekzaminimit mjekësor, specialistët kryejnë analiza dhe analiza të ndryshme për profesione, mosha dhe gjini. Kërkohen një sërë procedurash për të gjithë punonjësit. Këto përfshijnë një ekzaminim nga një mjek i përgjithshëm, një neurolog, një kirurg, një okulist, dhënien e analizave të përgjithshme të gjakut, testet e urinës, fluorografinë dhe një EKG. Rezultati i ekzaminimit regjistrohet në librin mjekësor.

Procedura për të kaluar një ekzaminim mjekësor çdo vit kërkohet për:

punëtorët në prodhim të lidhur me faktorë të dëmshëm ose të rrezikshëm;
punonjësit e ndërmarrjes së hotelierisë;
njerëzit që punojnë në lartësi;
mjekë, përfaqësues të stacioneve sanitare, specialistë farmaceutikë;
personeli i institucioneve arsimore;
qytetarët që punojnë në fushën e shpendëve, blegtorisë dhe ndërmarrjeve të ujësjellësit.

Punonjësit nën 21 vjeç, shoferët, makinistët dhe pilotët i nënshtrohen ekzaminimeve periodike përpara se të fillojnë turnin e tyre.

Në një shënim! Organizatat, stafi i të cilave kalon më shumë se 50% të kohës së tyre të punës në një kompjuter, mund të urdhërojnë një ekzaminim mjekësor në vend. Rezultatet e tij barazohen me "të zakonshme".

Ekzaminimi i jashtëzakonshëm mjekësor i punonjësve

Legjislacioni i Federatës Ruse nuk përcakton një procedurë të qartë për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor jashtë radhe. Mund të kalohet nga një punonjës me iniciativën e tij në rast të dyshimit për përkeqësim të shëndetit. Më shpesh, këto arsye lidhen me aktivitetet profesionale.

Përfaqësuesit e një institucioni mjekësor mund të japin rekomandime kur i nënshtrohen një ekzaminimi të paplanifikuar pas një periudhe periodike. Arsyeja është një ekzaminim shtesë ose ekzaminim mjekësor i nisur nga specialistë të mbrojtjes së punës, të cilët dyshojnë se kushtet në punë janë përkeqësuar ndjeshëm dhe analizat vjetore zbuluan simptoma të dyshimta.

Kush duhet të bëjë një ekzaminim mjekësor

Legjislacioni i Federatës Ruse përcakton qartë se kush i nënshtrohet një ekzaminimi rutinë mjekësor - ata kontrollohen çdo vit:

Frekuenca e ekzaminimit mjekësor

Bazuar në llojin e veprimtarisë së organizatës, përcaktohet koha e ekzaminimit mjekësor. Për kë kërkohet një ekzaminim mjekësor i planifikuar vjetor për 2019-2020, mund ta mësoni nga tabela.

Operatorët e vinçave, ngritësit, elektricistët, punonjësit e kompanive të transportit dhe prerjeve duhet të ekzaminohen një herë në 2 vjet.

Në vendin e punës, specialistët ekzaminohen, cilësia e shëndetit dhe e punës së tyre ndikohet nga zhurma, drita, temperatura, ngarkesat fizike dhe ndijore.

Procedura për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore të punonjësve të ndërmarrjes

Përgjegjësia për kalimin e ekzaminimeve mjekësore të planifikuara vjetore nga personeli i takon punëdhënësit. Qendra mjekësore, me të cilën organizata ka një marrëveshje, formon një komision mjekësor. Lista e plotë mjekët janë në dispozicion me Urdhrin nr. Procedura për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor përcaktohet me ligj.

Hapi 1. Ne përfundojmë një marrëveshje

Menaxhmenti i kompanisë zgjedh një institucion mjekësor dhe nënshkruan një marrëveshje me të. Kushtet e ekzaminimit mjekësor zgjidhen dhe bien dakord pas përfundimit të kontratës.

E rëndësishme! Klinika duhet të ketë licencë për ekzaminimin diagnostik të punëtorëve.

Hapi 2. Bëni një listë

Punëdhënësi bën dy lista:

kontigjent - një listë e punonjësve dhe pozicioneve të mbajtura;
nominale - lista e personelit.

Dokumenti i parë dërgohet në Rospotrebnadzor territorial brenda 10 ditëve. E dyta dorëzohet në qendrën mjekësore 2 muaj përpara datës së ekzaminimit.

Hapi 3. Bërja e një plani

Pala zbatuese (qendra mjekësore) që ka pranuar listën e emrave duhet që brenda 10 ditëve nga data e marrjes dhe 14 ditëve përpara se të kalojë ekzaminimin mjekësor, të hartojë një plan kalendar. Ai tregon me ditë se cilët specialistë duhet t'i nënshtrohen dhe cilat analiza duhet të kalojnë. Punëdhënësi e miraton planin me nënshkrim dhe vulë.

Shembull i planit të kontrollit shëndetësor

Hapi 4. Ne përgatisim porosinë

Punëdhënësi harton një urdhër për nevojën për një ekzaminim mjekësor dhe rendin e përparësisë së tij. Punonjësit njihen me tekstin e dokumentit 10 ditë para ekzaminimit mjekësor. Urdhri pasqyron:

baza për ekzaminim mjekësor periodik - ky është Art. , dhe TK;
nevoja për të miratuar listën e punonjësve dhe orarin e inspektimit;
institucioni mjekësor ku dërgohet personeli;
dokumentet që qytetarët duhet të kenë në dorë;
detyrimi për të kursyer të ardhura (bazuar në nenin e Kodit të Punës);
detyrimi për të dhënë një raport mjekësor;
një mënyrë për të njohur drejtuesit e nënndarjes së punëtorëve me urdhrin.

E rëndësishme! Dokumenti duhet të tregojë personat që kontrollojnë ekzekutimin e tij.

Urdhri mostër për ekzaminim mjekësor

Hapi 5. Lëshoni udhëzime

Legjislacioni i Federatës Ruse nuk përcakton një formë të unifikuar të referimit. Kompania e përpilon atë në mënyrë arbitrare dhe ia dorëzon punonjësit.

Hapi 6. Punëtorët inspektohen

Duke pasur një referim për një ekzaminim mjekësor nga punëdhënësi, një pasaportë, përfaqësuesit e kompanisë vijnë në qendrën mjekësore me të cilën kompania ka një marrëveshje. Për periudhën kur kryhen aktivitetet diagnostikuese, paga mesatare ruhet për punonjësit.

Shembull i letrës referuese për ekzaminim mjekësor

Çfarë duhet bërë pas inspektimit

Pas përfundimit të ekzaminimit mjekësor të planifikuar vjetor të personelit të organizatës, qendër mjekësore Ka 30 ditë për hartimin e akt-konkluzionit. Dokumenti vërtetohet nga drejtori i klinikës, dhe më pas dorëzohet për miratim në Rospotrebnadzor territorial.

Punëdhënësi mbledh libra mjekësorë nga punonjësit me rezultatet e ekzaminimeve mjekësore, nënshkrimet dhe vulat e mjekëve. Sipas një opinioni mjekësor, përcaktohet përkatësia e një personi në një grup shpërndarës. Në kartelën mjekësore, mjekët duhet të tregojnë rekomandime për ruajtjen e shëndetit. Në prani të patologjive - jepni të dhëna për vëzhgimin, terapinë dhe rehabilitimin.

Shpenzimet për kalimin e një kontrolli mjekësor

Kompania-punëdhënësi kompenson 100% kostot e personelit për inspektimin. Për periudhën e anketimit, punonjësit ruajnë fitimet e tyre mesatare. Në fund të ngjarjes, punonjësit duhet t'i dorëzojnë punëdhënësit librin mjekësor.

Në varësi të rajonit, menaxhmenti i paguan qendrës mjekësore 1500-5000 rubla, por shumica e kompanive ofrojnë një zbritje. Shteti kompenson një pjesë të fondeve nëpërmjet FSS.

Punëdhënësi paguan edhe për ekzaminimin mjekësor kur aplikon për punë. Nëse punonjësi ka paguar vetë për shërbimet e specialistëve, ai ka të drejtë të rimbursohet. Për ta bërë këtë, duhet të shkruani një aplikacion dhe të bashkëngjitni faturat e pagesës.

Pasojat e moskalimit të një kontrolli mjekësor

Legjislacioni përcakton masat e përgjegjësisë për menaxhmentin dhe punonjësit që nuk kanë kaluar një ekzaminim mjekësor periodik.

Sanksionet e personelit

Nëse një qytetar refuzon t'i nënshtrohet një inspektimi të planifikuar, punëdhënësi ka të drejtë ta largojë atë nga puna dhe të mos paguajë pagat derisa shkelësi të kalojë provimin. Nëse një person nuk dëshiron t'i nënshtrohet një kontrolli mjekësor gjatë punësimit, atij i refuzohet punësimi. Nëse ka arsye të mira, punonjësi merr një pagë për të gjithë periudhën e papunësisë.

Sanksionet për punëdhënësin

Një punëdhënës që ka injoruar kontrollin vjetor të planifikuar mjekësor të punonjësve të tij, i nënshtrohet një gjobe në varësi të formës së pronësisë. Sipërmarrësit individualë paguajnë 15 mijë rubla, personat juridikë - 110 mijë rubla.

Nëse një punonjës humbet inspektimin për arsye të pavarura nga ai dhe drejtuesit, drejtuesi i kompanisë paguan një pushim në masën 2/3 e pagës së personit.

Frekuenca e ekzaminimit mjekësor varet nga kualifikimet profesionale të specialistëve. Për shumicën e aktiviteteve, është e rregullt - një herë në vit. Respektimi i algoritmit të kalimit do ta shpëtojë punëdhënësin nga një gjobë dhe stafi nuk do të pezullohet nga puna.