شركات الأدوية العالمية. سوق الأدوية العالمية. مبيعات 789 مليار دولار

24.02.2022

أفضل 10 شركات أدوية في العالم 2014


يوجد أدناه الترتيب العالمي لشركات الأدوية. سمحت التقنيات الحديثة والتطورات العلمية لهذه الشركات بإنتاج منتجات عالية التقنية ، وبالتالي حصلت على أرباح تصل إلى عشرات بل ومئات الملايين من الدولارات سنويًا.
يمكننا القول أن إنتاج هذه الشركات من حيث التكنولوجيا والمعدات يأتي على رأس الإنجازات العالمية في هذا المجال. يستخدمون أحدث التقنيات والمعدات وأحدث التطورات العلمية. يعتمد التصنيف على حجم المبيعات السنوية للمنتجات.

1. جونسون آند جونسون


Johnson & Johnson هي شركة أدوية أمريكية ، ولكنها أيضًا تصنع منتجات استهلاكية. تأسست الشركة عام 1886 وتتكون من ثلاثة مجمعات رئيسية من مرافق الإنتاج: الأدوية ، والأدوات الطبية ، ومعدات التشخيص.
توظف حوالي 128100 شخص. تقوم الشركة بتصنيع العديد من الأدوية المنزلية للإسعافات الأولية. تشمل بعض العلامات التجارية الشهيرة لشركة Johnson & Johnson: Band-Aid و Tylenol و Neutrogena. في ديسمبر 2012 ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على إنتاج Sirturo بواسطة Johnson & Johnson. Sirturo هو دواء مضاد لمرض السل وهو أول دواء جديد لمكافحة العدوى. الجديد أيضًا هو Invokana ، الذي كان أول مثبط SGLT2 معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يهدف إلى تحسين امتصاص الجسم للجلوكوز.

المبيعات: 65.030.000.000 دولار




هي شركة أدوية سويسرية مقرها في بازل ، سويسرا. تم إنشاؤه في عام 1996 من خلال اندماج Ciba-Geigy مع Sandoz. عدد العاملين 135696 شخصا.
في عام 2003 ، بدأت شركة Novartis الإنتاج العام النشط في شركة Sandoz التابعة لها. تنقسم أعمال الشركة إلى ستة أقسام إنتاجية:
1 - الأدوية التي يمكن الاستغناء عنها بدون وصفة طبية.
2. مستحضرات للحيوانات.
3. اللقاحات.
4. أدوات التشخيص.
5. علم الوراثة.
6. الاستعدادات لأمر كبير.
الأدوية الرئيسية التي تصنعها شركة نوفارتيس هي كلوزابين (كلوزاريل) وديكلوفيناك (فولتارين) وكاربامازيبين (تيجريتول) وفالسارتان (ديوفان) وغيرها.


المبيعات: 57920 مليون دولار

3. شركة فايزر



Pfizer هي شركة أدوية أمريكية يقع مقرها الرئيسي في مدينة نيويورك ومقر البحث والتطوير في كونيتيكت بالولايات المتحدة الأمريكية. تأسست عام 1849 من قبل أبناء العمومة تشارلز فايزر وتشارلز إيرهارت.
الشركة لديها 78000 موظف من بين موظفيها. تطور شركة فايزر الأدوية واللقاحات. منتجات الشركة معروفة في مختلف المجالات الطبية ، بما في ذلك علم المناعة والأورام وأمراض القلب والسكري والغدد الصماء والأعصاب. تشمل منتجات فايزر الأدوية المعروفة مثل ليبيتور (أتورفاستاتين) وليريكا (بريجابالين) وديفلوكان (فلوكونازول) وزيثروماكس (أزيثروميسين) والفياجرا (سيلدينافيل) وسيليبريكس (سيليكوكسيب).

المبيعات: 52.700.000.000 دولار

4. روش



هذه شركة رعاية صحية سويسرية. تأسست في عام 1896 من قبل فريتز هوفمان لاروش.
في ذلك الوقت ، أنتجت العديد من مستحضرات الفيتامينات ومشتقاتها. اليوم ، يبلغ عدد موظفي الشركة 85000 شخص. تتكون الشركة من قسمين لإنتاج المنتجات الصيدلانية ومنتجات التشخيص.
يقع المقر الرئيسي للشركة في بازل ، ويتم تصنيع المنتجات الفعلية في 26 موقع إنتاج حول العالم. Roche هي أول شركة تسوق لفيتامين سي الصناعي ، وقد بدأ إنتاجها بكميات كبيرة في عام 1934 تحت العلامة التجارية Redoxon.
روش هي شركة رائدة في تصنيع وبيع أدوية السرطان. ابتكرت الشركة أول مضاد للاكتئاب ، وهو إبرونيازيد ، عن طريق الصدفة أثناء تصنيع عقار إيزونيازيد ، دواء السل.
تصنع شركة Roche منتجات العناية بمرض السكري تحت علامتها التجارية Accu-Chek.

المبيعات: 50،500،000،000 دولار

ستخبرك أفضل 10 شركات أدوية في روسيا عن عشرات الشركات المصنعة للأدوية الروسية المعروفة.

10 فيروفارم

تأسست Veropharm في عام 1997. كان مؤسسو الشركة مساهمين في Pharmacy Chain 36.6. تمتلك Veropharm 3 مصانع: مصنع فورونيج للكيماويات والأدوية ، وشركة بيلغورود لتصنيع أشكال الجرعات الجاهزة ومصنع VEROPHARM في فولجينسكي ، منطقة فلاديمير. في الأساس ، تنتج الشركة المصنعة للأدوية الأدوية الجنيسة والبقع الطبية وأدوية الأورام.

9 NPO Petrovax Pharm


بصفتها شركة أدوية بيولوجية كاملة الدورة ، تمتلك NPO Petrovax Pharm مركز البحث والتطوير الخاص بها. يتيح إنتاج المستحضرات الصيدلانية عالية التقنية إمكانية إنتاج أكثر من 160 مليون جرعة سنويًا من المستحضرات الدوائية المناعية. مع أكثر من 20 عامًا من الخبرة ، تقوم الشركة بتصنيع الأدوية واللقاحات ومستحضرات التجميل والمنتجات البيطرية.

8 OZONE للادوية


بدأ تاريخ هذه الشركة الصيدلانية في عام 2001. عندها تم اتخاذ قرار بإنشاء شركة OZON Pharmaceuticals وقرر بناء مجمع إنتاج في مدينة Zhigulevsk. في عام 2003 أطلقت الشركة السلسلة الأولى من الأدوية "نتروجليسرين" و "كابتوبريل". في عام 2017 ، أنتجت OZON Pharmaceuticals 350 مليون عبوة أدوية سنويًا.

7 فالنتا فارم


فالنتا فارم هي شركة أدوية روسية مبتكرة. تأسست عام 1997. تتركز أنشطة الشركة على تطوير وإنتاج أدوية أصلية جديدة. المجالات العلاجية لمنتجات Valenta Pharm متنوعة تمامًا. تقوم الشركة بتطوير وتصنيع وتسويق الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية في مجالات علم المناعة ، وعلم الفيروسات ، والعلاج المضاد للبكتيريا ، وعلم الأعصاب النفسي ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والمسالك البولية وغيرها من المجالات.

6 آر فارم


R-Pharm هي مجموعة من الشركات التي تركز أنشطتها على الأدوية عالية التقنية. تقوم R-Pharm بالبحث وتطوير الأدوية والتقنيات المبتكرة ، ثم تقوم بإحياء المشاريع المبتكرة. نتيجة لذلك ، تقوم مجموعة الشركات بإنتاج الأدوية الحديثة وتقديمها إلى السوق.

5 فارماندارد


تأسست هذه الشركة عام 2003. الآن يتم إنتاج أدويتها في 9 مصانع تقع في روسيا وأوكرانيا وسنغافورة. في المجموع ، تنتج فارماندارد سنويًا أكثر من 1.7 مليار عبوة من الأدوية. تنتج مصانع الشركة أكثر من 250 نوعاً من الأدوية. من هذا العدد ، تم تضمين أكثر من 120 عنصرًا في "قائمة الأدوية الحيوية".

4 سوتكس


تأسست الشركة عام 1999. الآن ينتج أكثر من 150 دواء. ينتمون إلى مجالات مختلفة: علم الأعصاب ، وعلم الأعصاب ، وعلم الأورام ، وأمراض الكلى ، وأمراض الروماتيزم وغيرها من المجالات. تحاول شركة "Sotex" إنتاج أكثر أشكال الجرعات والجرعات وتغليف الأدوية تنوعًا. يتيح ذلك للأطباء تحديد خيار العلاج الأكثر ملاءمة للمريض.

3 قريخين


في الثلاثينيات من القرن الماضي ، كان أكثر من 9 ملايين شخص في روسيا يعانون من الملاريا. ساعد عقار Akrikhin في التغلب على الوباء. سميت الشركة باسمه. الآن Akrikhin تنتج الأدوية التي تنتمي إلى مختلف المجموعات العلاجية الشعبية. تشمل منتجات الشركة أكثر من 200 دواء مختلف. كل عام ، يقدم Akrikhin ما لا يقل عن 10 أدوية جديدة إلى السوق.

2 بيوكاد


Biocad هي شركة تكنولوجيا حيوية. تقوم بالبحث والتطوير والتصنيع وتوزيع المنتجات الصيدلانية والصيدلانية الحيوية. تقع مكاتب Biocad والمكاتب التمثيلية في الولايات المتحدة الأمريكية والبرازيل والصين والهند وسنغافورة ودول أخرى في العالم. تنتج الشركة الأدوية الأصلية ، وكذلك البدائل الحيوية في مجالين: الأورام وأمراض المناعة الذاتية.

1 ملعب


تأسست STADA في عام 1895 في مدينة درسدن الألمانية. الآن هذه الشركة الدولية المستقلة هي واحدة من الشركات الرائدة في تصنيع الأدوية الجنيسة ذات الجودة المعقولة وذات الجودة ، فضلاً عن المنتجات ذات العلامات التجارية المعروفة. من بين منتجات STADA في روسيا يوجد أكثر من 150 نوعًا من الأدوية.

الجنس البشري للأسف معرض للعديد من الأمراض ، بحيث لا يمكنه الاستغناء عن الأدوية. تعمل شركات الأدوية في ابتكار مجموعة متنوعة من الأدوية لمنح الناس الصحة وبالتالي تحسين حياتهم.

وفقًا لتقديرات الشركة التحليلية الدولية "Evaluate Pharma" ، بلغ حجم سوق الأدوية العالمي في عام 2017 ما قيمته 1200 مليار دولار أمريكي ، بزيادة 3.6٪ عن عام 2016 ( الصورة 1).

الصورة 1

ديناميات تطوير سوق الأدوية العالمي في 2012-2017 ، مليار دولار أمريكي

المصدر: Evaluate Pharma ، 2017 ، World Preview 2017 outlook to 2022

البيانات محسوبة على أساس أسعار المنتجين دون مراعاة الخصومات بسبب التخفيض التشريعي لأسعار البيع

كما كان من قبل ، لا يظل سوق الأدوية في الولايات المتحدة رائدًا إقليميًا فحسب ، بل يحدد أيضًا الاتجاهات الرئيسية في تطوير صناعة الأدوية العالمية. في عام 2017 ، زاد حجمه بنسبة 4٪ ليصل إلى 456 مليار دولار أمريكي. لم تتأكد مخاوف شركات الأدوية الأمريكية التي حدثت في بداية عام 2017 والمتعلقة بإدخال الرئيس الجديد دونالد ترامب لإجراءات تهدف إلى كبح ارتفاع أسعار الأدوية. على العكس من ذلك ، عيّن ترامب المدير التنفيذي السابق لشركة إلي ليلي ، أليكس عازار ، وزيراً للخارجية للصحة ، وبالكاد يمكن للمرء أن يتوقع منه اتخاذ إجراء حاسم يتعارض مع مصالح صناعة الأدوية. قام السناتور الأمريكي رون وايدن بتقييم سياسة الرئيس الأمريكي على النحو التالي: "في كل خطوة في سياسة الرعاية الصحية ، يخالف السيد ترامب الوعود بخفض تكلفة الخدمات الطبية والأدوية ، وتوسيع نطاق الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية التي قدمها وتوفيرها على نطاق واسع. للعائلات الأمريكية. في قسمي ". على العكس من ذلك ، تمكنت شركات مثل Celgene و AbbVie و Roche و Allergan و Amgen و Novo Nordisk من زيادة أسعار الأدوية المبتكرة بشكل كبير.

حتى وقت قريب ، كان الجميع في الولايات المتحدة ينتظرون لاعبًا جديدًا في قطاع الأدوية الموصوفة - أكبر متجر تجزئة عبر الإنترنت أمازون ، والذي يبيع بالفعل الأجهزة الطبية والمكملات الغذائية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية عبر الإنترنت. قد يعني هذا الحدث ظهور منافس قوي لسلاسل الصيدليات وشركات البيع بالجملة الكبيرة مثل CVS Health و Walgreens Boots Alliance و Express Script Optum Rx في قطاع التجارة الثابتة. لكن أمازون تخلت عن خططها لتزويد المنشآت الطبية بالأدوية. لم تتمكن الشركة من إقناع المستشفيات الكبرى بتغيير عملية الشراء التقليدية ، والتي تتم من خلال موزعي الأدوية والتي تطورت على مدى عقود. أصبح مستودع أمازون والبنية التحتية اللوجيستية ، غير المصممة لتخزين وتسليم الأدوية الحساسة للحرارة ، أيضًا عقبة خطيرة. ومع ذلك ، فإن السيناريو الذي ستعمل فيه أمازون كمستثمر وتنشئ شبكتها الخاصة من منافذ البيع بالتجزئة لا يزال ممكنًا.

احتل سوق الأدوية الصيني بحزم المركز الثاني في الترتيب العالمي في عام 2017. بلغ حجمها 165 مليار دولار أمريكي. في الوقت نفسه ، ينمو مرتين أسرع من أسواق الأدوية المتقدمة. في المؤتمر الأخير للحزب الشيوعي الحاكم ، تم الإعلان عن الأهداف الاستراتيجية لتنمية المجتمع الصيني. من بينها: تحسين نوعية الحياة والصحة لسكان المملكة الوسطى.

في الوقت نفسه ، تراهن الحكومة الصينية على إصلاحات نظام الرعاية الصحية مثل التوسع واللامركزية في بنيتها التحتية. وتعتزم إدخال متطلبات جديدة ومتزايدة لتسجيل الأدوية وتغيير نظام تسعير الأدوية ، مع مراعاة اقتصاديات الأدوية.

نظرًا لأن حصة الموردين الأجانب في إمدادات الأدوية في الصين تبلغ 25٪ فقط ، فهناك احتمالات كبيرة للتوسع والنمو لشركات الأدوية العالمية. ومع ذلك ، نظرًا لأسباب مختلفة متأصلة في الثقافة والعقلية المحلية ، قد لا يكون دخول سوق الأدوية الصينية بهذه السهولة. هذا هو السبب في أن معظم شركات الأدوية تفضل شكلاً من أشكال التعاون مع الشركات المحلية أو إنشاء شركات تابعة ، بما في ذلك مراكز البحث والتطوير. في مواجهة الارتفاع الهائل في تكاليف توريد الأدوية ، تتخذ السلطات الصينية تدابير صارمة للسيطرة على الأسعار وخفض تكاليف التوزيع ، بما في ذلك عن طريق تقليص سلسلة التوريد. رغم كل هذا ، يؤيد المحللون الرأي القائل بأن حجم سوق الأدوية الصينية بحلول عام 2020 قد يصل إلى 200 مليار دولار أمريكي.

في عام 2017 ، حافظ سوق الأدوية الياباني على المركز الثالث في الترتيب العالمي. على الرغم من كل الجهود التي تبذلها الحكومة اليابانية لاحتواء تكاليف نظام الرعاية الصحية ، في عام 2017 ، استمر الإنفاق على الأدوية الموصوفة بنسبة 1٪ وبلغ السوق 120 مليار دولار أمريكي. تسعى الحكومة اليابانية للسيطرة على ارتفاع التكاليف ، على وجه الخصوص ، يتم اتخاذ تدابير لزيادة حصة الأدوية الجنيسة من 60٪ إلى 80٪. بالإضافة إلى ذلك ، الهدف هو خفض أسعار الأدوية المبتكرة باهظة الثمن بنسبة تصل إلى 50٪.

سوق الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في مرحلة التحرير. ترتبط هذه العملية بنمو التجارة عبر الإنترنت وزيادة حصة السوق من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية إلى 20٪.

تاكيدا ، الشركة الرائدة في سوق الأدوية اليابانية ، تعزز مكانتها. علاوة على ذلك ، فهي لا تفعل ذلك فقط من خلال إنشاء مشروع مشترك مع أكبر لاعب في سوق الأدوية الجنيسة - الشركة الإسرائيلية TEVA ، ولكن من خلال التوسع الدولي النشط. في أوائل عام 2017 ، اشترت Takeda شركة Ariad Pharmaceuticals ومقرها الولايات المتحدة مقابل 5.2 مليار دولار. مع هذا الاستحواذ ، فإنها تخطط ليس فقط لتوسيع نطاق الأدوية المضادة للسرطان بشكل كبير ، ولكن لتعزيز مكانتها في السوق في سوق الأدوية الموصوفة من الولايات المتحدة.

تحتل مجموعة البلدان "Pharmerging’markets" مكانة مهمة في سوق الأدوية العالمي (أبرزتها شركة التحليل IMS Health وتتكون من 21 دولة). وفقًا للمؤشرات الاقتصادية ، يتم تقسيمها إلى ثلاث مجموعات فرعية. تضمنت الأولى الصين ، والثانية - البرازيل والهند وروسيا ، والثالثة - 17 دولة ذات كثافة سكانية عالية وآفاق نمو كبيرة. أصبحت هذه الأسواق على مدار العقد الماضي هي القاطرة والمحرك الرئيسي للنمو في سوق الأدوية العالمي. في المتوسط ​​، تزداد سنويًا بنسبة 11-15٪ ، بينما تنمو أسواق الأدوية التقليدية المشبعة بنسبة 1-4٪ فقط سنويًا. في عام 2017 ، بلغ الحجم الإجمالي لأسواق الأدوية "Pharmerging'markets" 405 مليار دولار أمريكي ، وهو ما يمثل 33.8٪ من سوق الأدوية العالمي.

وفقًا لتوقعات المحللين ، فإن معدل النمو السنوي لسوق الأدوية العالمي في السنوات القادمة سيكون 3-6٪.

أفضل 20 دواء

لفهم العوامل التي تقود تطوير صناعة المستحضرات الصيدلانية ، يجب على المرء بالتأكيد تحليل أفضل 20 عقارًا أصبحت رائدة من حيث المبيعات في عام 2017.

لنلقِ نظرة على هذه الجزيئات بشكل منفصل.

الجدول 1

أفضل 20 دواءً من حيث المبيعات المحققة في عام 2017

مرتبة

العقار

مستوى

الصانع

حجم الأعمال في مليار دولار أمريكي

في عام 2016

حجم الأعمال في مليار دولار أمريكي

في عام 2017

النمو في 2016/2017 ،٪

المكورات الرئوية المتقارن

تجدر الإشارة إلى أن جميع الأدوية التي كانت من بين الشركات الرائدة في المبيعات في عام 2017 هي منتجات التكنولوجيا الحيوية.

والدليل الواضح على أهمية الأدوية المعدلة وراثيًا هو مؤشر مثل حصتها في إجمالي مبيعات الشركات الرائدة في سوق الأدوية.

حصة الأدوية المعدلة وراثيًا في إجمالي مبيعات شركة Abbvie هي 65٪ ، شركة Pfizer - 50٪ ، Roche - 45٪. أهميتها كبيرة لدرجة أن هذا الموضوع يستحق مقالة منفصلة.

في عام 2017 ، استمر الاتجاه المتمثل في زيادة إدخال جزيئات جديدة أو حتى أنظمة علاجية جديدة (وعقاقير التكنولوجيا الحيوية بشكل أساسي) في السوق. ربما تكون هذه المنطقة الآن في ذروتها. في نهاية عام 2017 ، حصل 43 دواءً جديدًا على موافقة إدارة الغذاء والدواء. ستصل مبيعاتهم ، وفقًا لخبراء السوق ، في 5 سنوات بعد الإطلاق إلى 31.6 مليار دولار أمريكي.

منح EMA تراخيص تسويق لـ 31 جزيئًا جديدًا. 92٪ من هذه المنتجات عبارة عن منتجات تقنية حيوية (على سبيل المثال ، الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ومثبطات مستقبلات الخلايا المختلفة). يتزايد نصيب البدائل الحيوية. دعونا نفكر في الجزيئات الجديدة بمزيد من التفصيل.

الجدول 2

عقاقير جديدة مسجلة في أوروبا عام 2017

اسم المنتج

المادة الفعالة

الشركة المصنعة للمطور

النطاق العلاجي

سرطان الرئة

سرطان خلايا ميركل النقيلي

إينوتوزوماب / أوزوجاميسين

ابيضاض الدم الليمفاوي

سيرليبوناز ألفا

العلاج باستبدال الإنزيم

الربو اليوزيني

داء السكري

مرض في الجلد

سرطان الكلى التقدمي

التهاب المفصل الروماتويدي

سرطان الثدي النقيلي

شكل حاد من الصدفية اللويحية

تصلب متعدد

جليكابريفير / بيبرينتاسفير

التهاب الكبد المزمن سي

قصور الدريقات المزمن

ورم نقيي متعدد

تليف الكبد الصفراوي الأولي

دومبي فارماسيوتيكا

أمراض القرنية

فرط نشاط جارات الدرق الثانوي

تسارع دقات القلب فوق البطنية

نوناكوج بيتا بيجول

عامل التخثر

دلتا فوليتروبين

علم الإنجاب

سرطان الدم النخاعي الحاد

الصدفية البسيطة الشديدة

الصدفية اللويحية الشديدة

سرطان الرئة

الصدفية اللويحية الشديدة

منع الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

سرطان الدم الليمفاوي المزمن

سوفوسبوفير / فيلاتاسفير / فوكسيلابفير

جميع الأنماط الجينية لالتهاب الكبد سي

التهاب المفصل الروماتويدي

سيفتازيديم / أفيباكتام

مضاد حيوي - الالتهابات البكتيرية

علاج سرطان المبيض أو الصفاق

منع تكرار العدوى

يُظهر تحليل قائمة الأدوية الجديدة أن أكثر المجالات الواعدة ، كما في السابق ، تشمل: علم الأورام ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وداء السكري ، والتصلب المتعدد ، والأمراض اليتيمة والبدائل الحيوية. مع الثقة الكاملة ، يمكننا أن نتوقع استمرار هذه الاتجاهات في عام 2018. يتوقع محللو السوق الألمانية أنه سيتم طرح 30 جزيءًا جديدًا في السوق في عام 2018. سيتعين على ثلثهم تحسين علاج مرضى السرطان.

هذه القائمة هي نتيجة مباشرة لحقيقة أن شركات الأدوية الرائدة توجه استثمارات كبيرة في تطوير مجموعات جديدة واعدة من الأدوية. ارتفع الإنفاق على البحث والتطوير بنسبة 4٪ أخرى ليبلغ 158.9 مليار دولار أمريكي في عام 2017. اليوم ، تستثمر شركات الأدوية الرائدة في العالم في البحث والتطوير من 13٪ (Celgene) إلى 36٪ (Johnson & Johnson) من صافي مبيعاتها.

أفضل 15 شركة أدوية عالمية

إلى أي مدى تمكنت الشركات من التكيف مع الاتجاهات الجديدة في الصناعة؟ ستخبرنا نتائج أنشطتهم التجارية في عام 2017 عن هذا الأمر بشكل أفضل.

الجدول 3

أفضل 15 شركة أدوية عالمية من حيث المبيعات وصافي الربح في عام 2017

شركة

حجم المبيعات ، مليون دولار أمريكي

النمو 2016/2015 ،٪

صافي الدخل بملايين الدولارات الأمريكية

النمو 2017/2016

جونسون آند جونسون*

بريستول مايرز سكويب

* الأدوية و OTC فقط

** باير للرعاية الصحية فقط

المصدر: التقارير السنوية لشركات الأدوية ، 2017

يُظهر تحليل نتائج الأنشطة الاقتصادية لشركات الأدوية الرائدة أنه بعد غزو TOP-15 من قبل شركة Gilead الأمريكية (حدث هذا الحدث في عام 2014) ، لم يتغير تكوين النخبة في صناعة الأدوية العالمية كثيرًا. . ومع ذلك ، لوحظ تناوب معين داخل مجموعة القادة.

بالطبع ، ليست كل الشركات تتعامل بشكل جيد مع تحديات واقع اليوم ، شخص ما يفعل ذلك بشكل أفضل ، شخص أسوأ. من بين هذه التحديات:

  • انهيار براءات الاختراع على المواد الكيميائية الاصطناعية التقليدية ؛
  • تطوير التكنولوجيا الحيوية وظهور مجموعة جديدة تمامًا من المنتجات البيولوجية في السوق ، والتي تحدث ثورة جزئية أو كاملة في علاج العديد من أنواع الأمراض ؛
  • توسيع نطاق ومستويات التسويق والمبيعات للمنتجات الصيدلانية ؛
  • ظهور أطراف مقابلة جديدة في السوق في شكل سلاسل صيدليات أو مشغلي بيع بالتجزئة يعملون عبر الإنترنت ؛
  • المزيج الصحيح من أشكال التجارة الثابتة وغير الثابتة في شكل مبيعات متعددة القنوات.

القادة الأفراد

دعونا نلقي نظرة على حالة القادة الفرديين بمزيد من التفصيل:

  1. روش

في عام 2017 ، تمكنت شركة Roche السويسرية من مواصلة طريق النمو العضوي. زادت المجموعة مبيعاتها بنسبة 5٪ (بناءً على أسعار الصرف الثابتة). كان هذا النمو مدفوعًا بشكل أساسي بقسم منتجات الوصفات الطبية ، مع إطلاق عقاقير جديدة مثل Ocrevus (ocrelizumab) و Tecentriq (atezolizumab) و Alecensa (alectinib). شكلت هذه الأدوية الثلاثة وحدها 65٪ من النمو ، وفي السنة الأولى بعد الإطلاق ، بلغت حصتها في حجم مبيعات الوحدة 4٪.

انخفض صافي دخل الشركة بسبب تكاليف البحث والتطوير وإطلاق جزيئات جديدة والوفاء بالتزامات التقاعد.

انخفضت مبيعات الأفلام الرائجة من Mabthera / Rituxan و Avastin بنسبة 11٪ و 2٪ على التوالي ، بسبب المنافسة من البدائل الحيوية في الأسواق الأوروبية.

من خلال الاستحواذ النهائي على شركة التكنولوجيا الحيوية الأمريكية Ignyta ، عززت Roche مكانتها القوية في مجال علم الأورام. علق المدير الإداري دانيال أوداي على الصفقة على النحو التالي: "السرطان مرض معقد ويعاني العديد من المرضى من طفرات يتم اكتشافها بشكل خاطئ ويصعب علاجها. إن تكامل Ignyta يكمل تمامًا محفظتنا العالمية لمكافحة السرطان ".

  1. فايزر

في عام 2017 ، دخلت شركة Pfizer الأمريكية ، على الرغم من انخفاض طفيف في مبيعاتها (-1٪) ، أكبر ثلاث شركات أدوية رائدة. يرجع انخفاض المبيعات إلى العوامل التالية:

  • انتهاء صلاحية حماية براءات الاختراع لشركة Enbrel و Lyrica و Vfend في الأسواق المتقدمة في أوروبا و Pristiq و Viagra في الولايات المتحدة (- 2.1 مليار دولار) ؛
  • توقف إنتاج حقن هوسبيرا في الولايات المتحدة ؛
  • انخفاض مبيعات لقاح Prevnar 13 بسبب إزالة إشارة البالغين.

قوبلت هذه التطورات السلبية بزيادة مبيعات المنتجات الرئيسية مثل Ibrance و Eliquis و Inflectra على مستوى العالم و Xelianz في السوق الأمريكية ، بالإضافة إلى زيادة المبيعات في الأسواق الناشئة بمقدار 1.1 مليار دولار أمريكي (11٪).

بعد عمليات الاستحواذ الرئيسية في عام 2016 ، كانت شركة Pfizer على أساس الانتظار والترقب فيما يتعلق بعمليات الاندماج والاستحواذ في عام 2017. تم إملاء هذه السياسة من خلال التغيير في الإدارة الرئاسية الأمريكية والافتقار إلى الوضوح بشأن المزيد من الإصلاحات الضريبية والتشريعية ، بدلاً من توافر الموارد المالية الكافية. على العكس من ذلك ، في عام 2017 ، أعلنت إدارة شركة Pfizer أنها تدرس بدائل إستراتيجية للقسم تصل إلى عملية البيع وتشملها.

مع العلامات التجارية المثيرة للاهتمام مثل Centrum و Advil و Nexium 24 HR و Nexium Control Robitussin ، بلغ حجم مبيعات هذا القسم في عام 2017 3.41 مليار دولار أمريكي. وقالت إدارة شركة فايزر إنها تتوقع تلقي ما لا يقل عن 20 مليار دولار من الصفقة. تبين أن هذا المبلغ كبير جدًا بالنسبة لعملاق مثل شركة جونسون آند جونسون الأمريكية. تمكنت شركة Procter & Gamble الأمريكية فقط من المشاركة في المسابقة.

  1. نوفارتيس

في عام 2017 ، نجحت شركة Novartis السويسرية تقريبًا في عكس اتجاه الانخفاض في المبيعات. لقد انخفضوا بنسبة 1.22٪ فقط. كانت هذه النتيجة مدفوعة بالنمو القوي في مبيعات Cosentyx (سيكيوكينيوماب) و Entresto (ساكوبيتريل / فالسارتان). وهكذا ، ارتفعت مبيعات Cosentyx إلى 2.1 مليار دولار أمريكي ، و Entresto - إلى 507 مليون دولار أمريكي. وهذا أكثر بكثير مما كان عليه في عام 2016 ، عندما بلغت 972 و 400 مليون دولار أمريكي على التوالي.

كانت هذه النتائج ضرورية لتعويض الانخفاض المستمر في مبيعات الأدوية التي فقدت حماية براءات الاختراع. على سبيل المثال ، انخفضت مبيعات Gleevec / Glivec بمقدار 1.38 مليار دولار (-42٪) في عام 2017.

نظرًا لأسباب معروفة لنقص الربحية ، خضع قسم طب العيون في ألكون لمراجعة استراتيجية في عام 2017. ونتيجة لهذه العملية ، عادت الشركة إلى طريق الاستقرار والنمو.

في عام 2017 ، نمت مبيعات هذا القسم بنسبة 4٪ ، بينما زادت الأرباح التشغيلية بنسبة 5٪. لم يلغي ذلك رغبة الشركة في توديع هذا الاستحواذ المؤسف عمومًا (إذا تم العثور على مشترٍ) ، لكنه منح القسم بعضًا من التنفس ليقرر ما إذا كان سيبيع حتى عام 2019.

قامت شركة Novartis بعدد من عمليات الاستحواذ الصغيرة في عام 2017 ، مثل Encore Visoin Inc. ومقرها الولايات المتحدة. مقابل 456 مليون دولار وشركة Ziarco Group البريطانية 420 مليون دولار. كان شرائهم بسبب الرغبة في تقوية أقسام الجلدية وطب العيون.

على الرغم من بعض التحولات ، اضطر المدير الإداري الحالي ، جوزيف خيمينيز ، إلى ترك كرسيه في فبراير 2018 ونقل الشركة إلى وريثه ، السيد فاس ناراسيمهان. على ما يبدو ، لم يعد المساهمون يعتقدون أن السيد خيمينيز كان في وضع يسمح له بالالتفاف بشكل حاسم وتحديث الوزن الثقيل للأدوية بالوتيرة الصحيحة.

في هذا الصدد ، من المثير للاهتمام ملاحظة أن شركة Novartis ، التي تخضع بالفعل لإدارة جديدة ، أعلنت عن بيع حصتها (36.5 ٪) في المشروع المشترك OTC GSK Consumer Healthcare إلى شركة GSK البريطانية. في عام 2017 ، حقق المشروع المشترك بين Novartis / GSK مبيعات بقيمة 10 مليارات دولار وصافي ربح 1.8 مليار دولار. وتقدر تكلفة هذه الصفقة بنحو 13 مليار دولار أمريكي. من الواضح أن عملية مقاصة الأصول والتركيز على القطاعات الرئيسية لأنشطة الشركة مستمرة ، لكنها تحدث بشكل أكثر حسماً.

  1. جلاكسو سميث كلاين

أظهرت شركة الأدوية البريطانية العملاقة في عام 2017 ، مع زيادة إجمالية في المبيعات بنسبة 8٪ ، نموًا في جميع قطاعات أعمالها الثلاثة الرئيسية.

نما قطاع الوصفات المبتكرة بنسبة 8٪ إلى 17.3 مليار جنيه إسترليني. في نفس القطاع ، سجلت الأدوية الجديدة مبيعات بقيمة 6.7 مليار جنيه إسترليني ، بزيادة 51٪ عن عام 2016.

ارتفع قسم اللقاحات بنسبة 12٪ ليبلغ مبيعاته 5.2 مليار جنيه إسترليني

حققت GSK Consumer Healthcare مبيعات بلغت 7.8 مليار جنيه إسترليني ، بزيادة 8٪ عن عام 2016.

في مجالها التقليدي من أدوية الجهاز التنفسي والربو ، واجهت شركة GSK منافسة قوية من الأدوية الجنيسة. انخفضت مبيعات Advair (fluticasone propionat) و Seretide بنسبة 14 ٪ في عام 2017. والسبب هو تخفيض السعر الضروري والانتقال إلى أدوية أكثر حداثة في العلاج.

وقد شجع ذلك شركة GSK على الاستثمار بكثافة في البحث والتطوير في قطاعاتها العلاجية الرئيسية ، وتحديداً في تطوير الأدوية لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، والأورام الخبيثة وأمراض المناعة الذاتية. وقد حققت التطورات الجديدة في مجال التهابات الجهاز التنفسي ، ولا سيما عقاقير Ellipta (Umecledinium) و Nucala (Mepolizuab) ، النتائج الأولى بالفعل. حققت هذه الجزيئات الجديدة مبيعات بقيمة 1.93 مليار جنيه إسترليني في عام 2017.

كانت هناك شائعات بأن شركة GSK قد أبدت اهتمامًا بالحصول على قسم بدون وصفة طبية لشركة Pfizer الأمريكية. ومع ذلك ، من غير المرجح أن تكون GSK على استعداد لإنفاق 20 مليار دولار على مثل هذا الاستحواذ ، وهو بالضبط ما تتوقع شركة Pfizer الحصول عليه من الصفقة.

  1. جونسون آند جونسون

في عام 2017 ، طورت شركة J&J الأمريكية العملاقة أعمالها الصيدلانية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بسرعة كبيرة. ونتيجة لذلك ، زادت المبيعات العالمية لقسم الأدوية بنسبة 11.4٪ لتصل إلى 40.4 مليار دولار. تطورت مبيعات الأدوية المضادة للسرطان بنجاح ، حيث أظهرت زيادة بنسبة 25٪ لتصل إلى 7.26 مليار دولار أمريكي. وكان الأكثر مبيعًا في هذه الشريحة Darzalex / daratumumab (+ 117٪) و Imbruvica / ibrutinib (+ 51.3٪).

لتعزيز أعمالها في مجال المستحضرات الصيدلانية ، استحوذت J&J على شركة التكنولوجيا الحيوية السويسرية Actelion في عام 2017 مقابل 30 مليار دولار.

وقد علق محللو السوق على هذا الاستحواذ على النحو التالي: "سعر الاستحواذ مرتفع للغاية ويتجاوز 30 ضعف مبيعات الشركة المتوقعة في 2018." حتى الآن ، لم تضيف أدوية Actelion حتى مليار إلى المبيعات الفعلية. ترتبط كل الآمال في المستقبل بالإدخال السريع لمثبط جديد لـ BTX في ممارسة علاج أمراض الأورام.

وانخفضت مبيعات عقار Remicade الأكثر مبيعًا للشركة (infliximab) بنسبة 13.1٪ إلى 7.1 مليار دولار. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن شركة Pfizer المنافسة جلبت البديل الحيوي Inflectra إلى السوق بسعر أرخص بنسبة 15٪ من السعر الأصلي.

الدواء الثاني الذي أظهر انخفاضًا في المبيعات هو Invokana (canagliflozin) ، وهو مخصص لعلاج مرض السكري. وانخفضت مبيعاتها بنسبة 21٪ لتصل إلى 1.11 مليار دولار أمريكي.

أظهرت مبيعات قسم OTC زيادة إيجابية بنسبة 3.7٪ لتصل إلى 4.13 مليار دولار أمريكي. في الوقت نفسه ، انخفضت المبيعات في قسمين ، وهما قسم صحة المرأة والأمراض الجلدية ، بنسبة 2.3٪ و 1.5٪ على التوالي. ربما بسبب هذا التطور البطيء لقطاع الأعمال ، أبدت J&J اهتمامًا بمجموعة Pfizer's OTC.

في عام 2006 ، اشترت J&J علامات تجارية مثل Listerine و Nicorette und Zyrtec من شركة Pfizer. ومع ذلك ، دفعت التوقعات العالية جدًا من البائع المحتمل شركة J&J للتخلي رسميًا عن الصفقة.

  1. ميرك شارب دوم

في عام 2017 ، أظهرت شركة Merck الأمريكية نموًا في المبيعات بنسبة 1٪ فقط. ارتفعت المبيعات العالمية لمحفظة المنتجات الرئيسية Keytruda (pembrolizumab) من 1.402 مليار دولار إلى 3.809 مليار دولار. كان هذا بسبب التوسع الكبير في المؤشرات والموافقة على الدواء كعلاج وحيد في علاج سرطان الرئة. يمكن اعتبار قرار السلطات التنظيمية هذا بمثابة انقلاب ثوري ، لأن العلاج الأحادي بالدواء يحرر المرضى من الآثار الجانبية الخطيرة للعلاج الكيميائي التقليدي. أجبرت هذه الحقائق إدارة الشركة على إلغاء قرار إغلاق منشآت الإنتاج في أيرلندا. على العكس من ذلك ، ولدت خطة لتوسيعها.

بالطبع ، لا تعيش Merck خارج واقع عالم الأدوية اليوم ، وبالتالي فإن المنتجات التقليدية للشركة مثل Januvia (-3٪) ، Vytorin (-43٪) ، عانت من انخفاض كبير في المبيعات.

على الرغم من الهوامش الكبيرة ، أظهرت شركة Merck نشاط اندماج واستحواذ بطيئًا في عام 2017 واشترت أخصائي العلاج المناعي الألماني Rigonetic مقابل 600 مليون دولار فقط.

Merck هي واحدة من تلك الشركات التي تخلت بشكل كبير عن أعمالها خارج البورصة للتركيز على أعمالها الصيدلانية الأساسية. على الأرجح ، في حالة هذه الشركة ، سيكون هذا القرار صحيحًا.

  1. سانوفي

أنهت شركة Sanofi الفرنسية عام 2017 بنتائج مبهرة. وزاد إجمالي حجم أعمال الشركة بنسبة 5.6٪ ووصل إلى مستوى 35.1 مليار يورو. وقد أظهر قطاع أعمال التكنولوجيا الحيوية أكبر نمو ، بناءً على التشكيلة التي تم الحصول عليها من شركة Genzyme الأمريكية. في عام 2017 ، أضاف 15.1٪ وبلغ 5.67 مليار يورو.

لم تتحقق الكثير من آمال الشركة إلا في الربع الأخير من عام 2017 ، عندما تم طرح الجزيئات الجديدة Dupixent (Dupilumab) و Kevzara (sarilumab) في السوق ، بهدف علاج التهاب الجلد التأتبي والتهاب المفاصل الروماتويدي ، على التوالي.

نمت وحدة أعمال مبيعات اللقاحات بنسبة 8.1٪ لتصل إلى 5.101 مليار يورو.

فقدت القطاعات التقليدية "السكري" و "أمراض القلب والأوعية الدموية" في المبيعات. وانخفضت بنسبة 14.3٪ إلى 5.4 مليار يورو.

تأثرت النتائج القديمة مثل نظير الأنسولين Lantus (-17.5٪) و Insuman (-15.5٪) ، وكذلك Allegra (-12.9٪) و Renagel (-12.3٪) بالمنافسة الجنيسة.

بهدف تطوير قطاع التكنولوجيا الحيوية الأكثر ديناميكية والواعدة ، قامت Sanofi بعمليتي استحواذ كبيرتين في عام 2017 ، وهما شركتا التكنولوجيا الحيوية Bioverativ و Ablynx الأمريكية. إنها تعزز مكانة Sanofi في الهيموفيليا واضطرابات الدم النادرة (Bioverativ) وتكنولوجيا النانو (Ablynx).

من الأمور المهمة لشركة Sanofi تعاونها الاستراتيجي مع شركة التكنولوجيا الحيوية Regeneron في تطوير الأجسام المضادة وحيدة النسيلة البشرية.

زادت المبيعات في قطاع خارج المقصورة بنسبة 2.5٪ فقط لتصل إلى 4.834 مليار يورو. بشكل عام ، هناك القليل جدًا من المعلومات حول نتائج وتوقعات الأعمال التي تتم دون وصفة طبية ، والتي كانت ، بعد الاندماج العام الماضي مع وحدة أعمال تابعة لشركة Boehringer الألمانية ، لديها آمال وتوقعات كبيرة ، نادرة جدًا. وفقًا للمدير الإداري لشركة Sanofi ، السيد Brandicourt ، كان من المفترض أن يكون هذا الاستحواذ قد دفع الشركة إلى حصة سوقية تبلغ 4.6٪ بين الشركات الرائدة في هذا القطاع من السوق. باستخدام مثال التحليل الإضافي لتطوير هذا القسم ، سيكون من الممكن العثور على إجابة لسؤال مثير للجدل إلى حد ما: هل الأعمال التجارية التي لا تستلزم وصفة طبية موردًا كبيرًا بما يكفي لتعزيز الأنشطة الاقتصادية لشركات الأدوية الكبيرة؟

  1. أبفي

في عام 2017 ، زادت مبيعات شركة AbbVie الأمريكية بنسبة 10.5٪ لتصل إلى 28.2 مليار دولار أمريكي. تعتمد شركة AbbVie بشكل كبير على مبيعات منتجها الرائج Humira (adelimumab). تحول هذا الدواء الفريد ، الذي حصلت عليه الشركة في عام 2000 من خلال الاستحواذ على شركة Knoll-BASF Pharma الألمانية ، إلى ماسة وكان يتصدر بهامش واضح في ترتيب الأدوية الأكثر مبيعًا لسنوات عديدة. في عام 2017 ، تمكن هذا الدواء أيضًا من إظهار زيادة بنسبة 14.6 ٪. لكن حصة Humira من مبيعات AbbVie تبلغ 65٪ ، وهذا الاعتماد على عقار واحد هو سابقة صناعة حقيقية ، ولهذا السبب أطلق العديد من الخبراء على شركة AbbVie اسم "Humira Corporation". هذا الوضع يجعل الشركة معرضة بشدة للمنافسة من البدائل الحيوية. يوجد بالفعل العديد من "النسخ الحيوية" لجزيء adelimumab في السوق ، بما في ذلك تلك من Amgen و Boehringer Ingelheim و Sandoz و Fujiil Kyowa. في حين أن المنافسين الثلاثة الآخرين يعملون بشكل أساسي في أوروبا واليابان ، فإن أكبر تهديد لمبيعات AbbVie البالغة 10.4 مليار دولار أمريكي في سوق الولايات المتحدة هو البديل الحيوي لشركة Amgen. لهذا السبب ، فازت شركة AbbVie في سبتمبر 2017 ، كجزء من دعوى براءة اختراع ، باتفاق من أحد المنافسين بالامتناع عن تسويق عقارها Amjevita بنشاط حتى عام 2023. يمنح هذا النجاح الشركة مساحة للتنفس تشتد الحاجة إليها لسد الفجوة التي تنشأ حتمًا نتيجة لإدخال عدد من البدائل الحيوية في السوق.

  1. جلعاد

في السنوات الثلاث الماضية ، بما في ذلك عام 2017 ، انخفضت مبيعات هذه الشركة الأمريكية العملاقة للتكنولوجيا الحيوية. في نهاية العام الماضي ، انخفضت بنسبة 14٪ إلى 26.1 مليار دولار أمريكي. ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض مبيعات الأفلام الرائجة Sovaldi (sofusbovir) و Harvony (Ledipasvir / Sofosbuvir) من ذروة بلغت 19.1 مليار دولار في عام 2015 إلى 5.35 مليار دولار في عام 2017. ومع ذلك ، مع تركيبة الدواء الجديد Epclusa / Vosevi (سوفوسبوفير / فيلاتاسفير) في عام 2017 ، تمكنت الشركة من إبطاء مثل هذه الذروة الحادة وتحقيق مبيعات بقيمة 9.1 مليار دولار أمريكي من أدوية التهاب الكبد الوبائي سي. ومع ذلك ، فإن المنافس الأمريكي لشركة AbbVie ، مع منافسها الأرخص مافيريت ، نجح في انتزاع حصة كبيرة في السوق من المحتكر السابق. هذه الحقائق القاسية تجعل احتمالات بيع هذه الأدوية رهيبة للغاية. وفقًا للخبراء ، ستصل المبيعات في عام 2018 إلى 3.5-4 مليار دولار أمريكي.

وتجدر الإشارة إلى أن جلعاد لديها مجموعة غنية من التطورات الخاصة بها. تشمل الأمثلة عقاقير فيروس نقص المناعة البشرية مثل Genfoya و Odefsey و Descovy ، والتي شهدت زيادة بنسبة 10٪ في المبيعات بين عامي 2016 و 2017 لتصل إلى 5.99 مليار دولار أمريكي. تشمل محفظة الشركة Truvada ، وهو دواء فريد للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مع إمكانات مبيعات ضخمة ، وتطور واعد في علاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. لكن يتضح أنه بالاعتماد فقط على جهودهم الخاصة ، لن تتمكن الشركة من العودة إلى قمم المبيعات السابقة. لهذا السبب ، واجهت الشركة على مدار عامين مهمة تنويع نطاق منتجاتها. في هذا الصدد ، قررت إدارة جلعاد الاستحواذ على الأصول المحتملة لأشخاص آخرين وفقًا لمخطط ناجح مثبت بالفعل. فتحت صفقة شراء شركة Kite Pharma البالغة 11.9 مليار دولار أمريكي الباب لشركة Gilead في مجال جديد واعد للعلاج بالخلايا. وتجدر الإشارة إلى أن جميع التطورات في عملية الاستحواذ الجديدة لا تزال بعيدة عن التسويق. هذا يعني أنه من أجل تحسين نتائج الأعمال بسرعة ، يجب أن تتوقع جلعاد اتخاذ إجراءات أكثر حسماً في سوق الاندماج والاستحواذ.

  1. باير للرعاية الصحية

إذا كان معدل دوران القلق الألماني في عام 2017 قد شهد ركودًا عمليًا ، فقد أظهر قسم الأدوية في Bayer Healthcare زيادة بنسبة 6 ٪. من بين الأدوية التي برزت: مثبط تخثر الدم Xarelto (+ 13٪) ، دواء لعلاج التنكس البقعي المرتبط بالعمر Eylea (+ 16٪) ، عقار Xofigo المضاد للسرطان (+ 23٪).

صداع باير هو عملها خارج البورصة. انخفضت مبيعات هذا القسم في عام 2017 بنسبة 3٪ إلى 5.87 مليار يورو. في الوقت نفسه ، لن يكون من الممكن دمج وتطوير العلامات التجارية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي تم الحصول عليها من MSD بنجاح. وانخفض سهم شركة Claritin الرائدة في مجال البيع بالتجزئة بنسبة 3.3٪ ، في حين تراجعت العلامة التجارية المظلة Dr. شول ، على الرغم من تغيير وضع العلامة التجارية ، انخفض بنسبة 10.2٪ إلى 211 مليون يورو.

في العام الماضي ، أعرب العديد من الخبراء عن مخاوفهم من أن تكون عملية شراء شركة الزراعة الأمريكية العملاقة مونسانتو كبيرة جدًا ، ولا يمكن هضمها بالنسبة لباير. لكن باير زادت من نشاطها في قطاع المستحضرات الصيدلانية ، على وجه الخصوص ، قامت شركة Bayer ، جنبًا إلى جنب مع شركة التكنولوجيا الحيوية Loxo Oncology ، بتطوير وتسجيل مادة larotrectinib في الولايات المتحدة لعلاج عدد من أمراض الأورام. على أقل تقدير ، تُظهر باير للمجتمع الصيدلاني أنها لم تنس أهمية قسمها الصيدلاني وأنها تبذل الجهد المالي اللازم لتطويره.

  1. أمجين

في عام 2017 ، لم يشهد رائد التكنولوجيا الحيوية الأمريكي نفس النمو كما في السنوات السابقة. ظل معدل دوران الشركة عمليا عند مستوى عام 2016. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المبيعات الأكثر مبيعًا مثل Neupogen (-27٪) و Aranesp (-7٪) و Neulasta (+ -0) و Enbrel (-13٪) انخفضت بما يقرب من 1 مليار دولار أمريكي بسبب المنافسة من البدائل الحيوية.

المستجدات مثل Repatha (Evolocumab) (+ 69٪) ، التي تخفض مستويات الكوليسترول ، على الرغم من النمو الذي تحقق ، لم تصل بعد إلى معدل النمو المطلوب ومستوى المبيعات المطلق. بالإضافة إلى ذلك ، تواجه Repatha منافسة قوية منذ البداية مع Praluent (Alirozumab) ، وهو مشروع مشترك بين Sanofi و Regeneron. ومع ذلك ، يخضع Praluent لتجارب سريرية قد تظهر فيها تأثيرات من شأنها أن توسع بشكل كبير المؤشرات المسجلة.

تجدر الإشارة إلى أنه في الوقت الحالي ، تمتلك Amgen 7 مشاريع في المرحلة الأخيرة من التطوير السريري في مجالات واعدة جدًا من الطب الحديث. هذا يعني أن Amgen لديها موارد كافية للنمو العضوي الداخلي.

  1. أسترازينيكا

في عام 2017 ، واصلت الشركة البريطانية سياستها بالتركيز على مجموعات علاجية مختارة (منصات النمو). من بينها: الأورام والسكري وأمراض الجهاز التنفسي. وقد مكنها ذلك من تحسين وفورات تكاليف البحث والتطوير. تمكنت الشركة من إبطاء الانخفاض في المبيعات من 7٪ في 2016 إلى 2٪ في 2017 ، وبالتالي التخفيف من تأثير انهيار براءات الاختراع على Nexium (-4٪) و Crestor (-30٪) ، وكذلك بيع مجموعة المضادات الحيوية من شركة فايزر.

ومع ذلك ، يمكن ملاحظة الاتجاهات الإيجابية الأولى بناءً على نتائج مبيعات 5 أدوية جديدة - Brilinta و Farxiga و Fasenra و Imfinyi Calquence ، والتي كانت واضحة بشكل خاص في الربع الرابع من عام 2017. في الوقت نفسه ، في الربع الرابع من عام 2017 ، زادت مبيعات Brilinta و Farxiga بنسبة 23٪ وتجاوزت عتبة المليار دولار أمريكي ، لتصبح بذلك من أشهر الأفلام. نمت مبيعات الأدوية المدرجة في منصة النمو بنسبة 6٪ وفي عام 2017 بلغت 68٪ من المبيعات المحققة. اتخذت AstraZeneca عددًا من الخطوات لتقليل تكاليف التشغيل. على سبيل المثال ، باعت الشركة مجموعة الأدوية الخاصة بها مقابل 555 مليون دولار لشركة Aspen Global Incorporated.

علاوة على ذلك ، خفضت الشركة الإنفاق على البحث والتطوير بنسبة 4٪ إلى 5.4 مليار دولار. وانخفضت مصاريف التشغيل الأساسية بنسبة 4٪. وفي الوقت نفسه ، ارتفعت التكاليف المرتبطة بجلب جزيئات جديدة إلى السوق بنسبة 9٪.

وقال المدير العام السيد باسكال سوريوت: "بدأت استراتيجيتنا الجديدة ، مدعومة بمحفظة قوية من التطورات العلمية الجديدة ، ومنظمة رائعة ، وفريق مبيعات وسياسة تقشف في التكاليف ، تؤتي ثمارها".

  1. تيفا

لم يتمكن كار شولتز ، المدير الدنماركي الجديد لشركة إسرائيلية ، من تلخيص نتيجة ناجحة في عام 2017. ارتفعت مبيعات الشركة العالمية بنسبة 2٪ إلى 22.4 مليار دولار. ومع ذلك ، بلغت الخسائر التشغيلية للشركة 17.5 مليار دولار. وبلغت ديون الشركة ، التي تبلغ قيمتها السوقية 12.3 مليار دولار ، 35 مليار دولار في نهاية عام 2017. وقد أدى ذلك إلى هذا الوضع في المقام الأول من خلال الاستحواذ الهائل على الأدوية الجنيسة من Allergan بقيمة 40 مليار دولار ، والانخفاض الكبير في أسعار الأدوية الجنيسة في الولايات المتحدة ، وانخفاض مبيعات Copaxon (Glatirameracetat) بسبب المنافسة العامة ، والتأخير الكبير في التسجيل وإدخال أدوية جديدة إلى السوق. لهذا السبب ، بدأ الرئيس الجديد للشركة برنامج إعادة هيكلة واسع النطاق في عام 2017 ، حيث يتم اتخاذ تدابير لخفض تكاليف التشغيل. بينهم:

  1. بيع الأصول غير الرئيسية مثل مجموعة من وسائل منع الحمل ومنتجات صحة المرأة بإيرادات متوقعة تبلغ 2 مليار دولار أمريكي ؛
  2. إغلاق 15 موقع إنتاج من أصل 87 موقعًا ؛
  3. الخروج من 45 سوق بيع مع 100 سوق قائم ؛
  4. تقليص 14 ألف وظيفة منها 270 وظيفة في ألمانيا.

هناك تكهنات بأن Teva ستعيد النظر في علاقتها مع PGT Healthcare ، وهي مشروع مشترك عالمي OTC تم تشكيله في عام 2011 مع شركة Procter & Gamble. تعمل الشركة حاليًا في 70 دولة.

إن إدارة الشركة على ثقة من أن الإجراءات المتخذة ستحقق أولى النتائج الإيجابية في عام 2018 وستعيد الشركة إلى حالتها الاقتصادية السابقة. على الجانب الإيجابي ، جذب انخفاض سعر سهم الشركة مستثمرين مشهورين مثل ليم بلافاتنيك (3 مليارات دولار) ووارن بافيت (360 مليون دولار). أدى هذا على الفور إلى تعزيز سعر سهم الشركة والجدارة الائتمانية ومن المرجح أن يجتذب المزيد من المستثمرين.

  1. ايلي ليلي

لقد حققت الشركة الأمريكية نجاحًا كبيرًا في عام 2017 وزادت مبيعاتها بنسبة 8٪ إلى 22.87 مليار دولار أمريكي. بالنظر إلى أن حجم مبيعات الشركة في عام 2015 كان أقل من 20 مليار دولار ، يمكن استنتاج أن Eli Lilly نجح أخيرًا في تحقيق التوازن بين آثار انهيار براءات الاختراع ، ونهاية حصرية المبيعات ، وظهور نظائرها العلاجية في السوق مع سياسة نشطة إدخال جزيئات جديدة إلى السوق. هذا الاستنتاج مدعوم بأرقام المبيعات لعقاقير معينة.

من جهة ، الأدوية التقليدية للشركة (ستراتيرا (-60٪) ، هيومالوج (-5٪) ، سياليس (-12٪) ، سيمبالتا (-17٪) ، إيربيتوكس (-6٪) ، اليمتا (- 3٪) Zyprexa (-1٪)) تخسر بشكل ملحوظ في المبيعات. من ناحية أخرى ، تكتسب الأدوية الجديدة Trulicity (+ 93٪) و Cyramza (+ 16٪) من حيث معدلات المبيعات والنمو. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر منتجات جديدة مثل Taltz (141٪) و Jardiance (+ 95٪) و Basaglar (+ 252٪) نموًا سريعًا. تساعد هذه الأدوية الجديدة الشركة ليس فقط في تعويض الانخفاض في مبيعات الأدوية التقليدية ، ولكن أيضًا على العودة إلى مسار النمو.

في الوقت نفسه ، هناك 18 مشروعًا في المرحلة النهائية من التطوير. معظم هذه التطورات الجديدة لديها القدرة على أن تصبح رائدة وبالتالي تدر أكثر من مليار دولار أمريكي في المبيعات.

قدم ديفيد ريكس ، العضو المنتدب للشركة ، التقييم التالي لما يحدث: "لدينا العديد من الفرص بناءً على 8 جزيئات جديدة تم طرحها في السوق على مدى السنوات الأربع الماضية وجزيئين في المخزون. ومع ذلك ، من أجل وضع هذا المورد حقًا على المسار الصحيح ، فقد تخلينا عن جزء من التشكيلة غير الاستراتيجية ، واتخذنا خطوات لتبسيط هيكلنا الإداري وتقليل تكاليف التشغيل ".

  1. بريستول مايرز سكويب

في عام 2017 ، تمكنت شركة Bristol-Myers Squibb الأمريكية من زيادة حجم مبيعاتها بنسبة 7٪. نمت مجموعة من الأدوية ذات الأولوية ، بما في ذلك الأفلام الرائجة Opdivo (nivolumab) ، Eliquis (apixaban) ، في مبيعاتها بنسبة 27٪ أو 3.2 مليار دولار. في الوقت نفسه ، انخفضت مبيعات ما يسمى بالعلامات التجارية الراسخة بنسبة 40٪ أو 1.8 مليار دولار.

تتابع الشركة بنشاط العمل التنظيمي على مستوى العالم لتوسيع استخدام منتجاتها من Opdivo / Yervoy كعلاج تركيبي.

أكمل القلق الأمريكي ، منذ عام 2008 ، سلسلة من عمليات الاستحواذ على الأصول الأجنبية من أجل تعزيز محفظته التقدمية في مجال الأورام والسكري.

في سبتمبر 2017 ، اشترت BMS شركة IFM Therapeutics مقابل 300 مليون دولار أمريكي لتعزيز قسم الأورام لديها.

على الرغم من هذا التطور الإيجابي ، لا تتوقف الشائعات حول صفقة ضخمة محتملة في السوق. قد يكون هدفها شركة Bristol-Myers Squibb ، وقد يكون الممثلون هم الشركات الأمريكية Pfizer أو Gilead Sciences أو الشركات السويسرية Roche و Novartis. جميع المرشحين تطفو في السيولة. من بين 250 مليار دولار من النقد المجاني في الصناعة ، تمتلك شركة Pfizer وحدها 80 مليار دولار. لطالما بحث جميع اللاعبين عن ضحية رئيسية لتولي المسؤولية. ومع ذلك ، فإن القيمة السوقية لشركة Bristol-Myers Squibb ، وفقًا للخبراء ، تصل إلى 100 مليار دولار أمريكي. السؤال الذي يطرح نفسه: أي من المتقدمين قادر على استيعاب واستيعاب مثل هذه اللقمة اللذيذة؟

عمليات الدمج والاستحواذ

مما لا شك فيه أن عملية الدمج في الصناعة مستمرة وستظل محركًا رئيسيًا لتطوير السوق.

دعونا نلقي نظرة على عمليات الاندماج والاستحواذ في عام 2017 التي تجاوز حجمها مليار دولار أمريكي.

الجدول 4

قمة عمليات الاندماج والاستحواذ في صناعة الأدوية عام 2017

مشتر

مجال النشاط

حجم الصفقة ، مليون دولار أمريكي

سويسرا

التكنولوجيا الحيوية

أيرلندا

التكنولوجيا الحيوية

علم الأورام

جونو Therpeutics

علم الأورام

ثيرمو فيشر العلمية

أيرلندا

الهولندي

معدات طبية

ارياد للادوية

الجلدية

إدارة رأس المال بامبلورا

تجربة سريرية

تكنولوجيا النانو

باين كابيتال جيفين

بريطانيا العظمى

ألمانيا

الأدوية الجنيسة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

ألمانيا

الأدوية

سويسرا

صيدلاني متقدم:

عقد تصنيع

بريستول مايرز سكويب

بريطانيا العظمى

علاجات IFM

التكنولوجيا الحيوية

سويسرا

ابتكارات أتريوم

الفيتامينات والإنزيمات

سويسرا

علم الأورام

شركة جريت جروب

ألمانيا

التشخيص

الأدوية اليتيمة

ميتسوبيشي تانابي

الجلدية

شركة ساواي للادوية

الأدوية

كما هو الحال في أي مجال ، هناك تصنيف لأفضل مصنعي الأدوية في سوق الخدمات بين شركات الأدوية الروسية. يوجد أكثر من 950 مصنع للأدوية في روسيا. تحتل الشركات ثلث سوق الصيدليات التي تحتل المرتبة الأولى في تصنيف أفضل الشركات المصنعة. تحدد قيمة مبيعات الأدوية مكانة شركة الأدوية في تصنيف الأقوى.

نوفارتيس

احتلت شركة Novartis المصنعة للأدوية المرتبة الأولى في التصنيف. نوفارتيس هي ثاني أكبر شركة في العالم وتنتج أدوية مثل Linex و Amoxiclav و Otrivin. هذه الشركة سويسرية.

سانوفي أفينتيس

باير

احتل باير المركز الثالث. مكتبها الرئيسي في ألمانيا. تعمل فروع الشركة في كل بلد تقريبًا في العالم. باير تشارك بنشاط في تطوير الأدوية المبتكرة. مع التركيز على العلوم الطبيعية ، تتعاون Bayer مع الأطباء والأطباء البيطريين والمزارعين لفهم أصعب تحديات اليوم.

تاكيدا

احتلت شركة الأدوية Takeda المرتبة الرابعة في تصنيف أقوى الشركات المصنعة في سوق الصيدليات. تاكيدا هي شركة يابانية وقد فتحت مكاتبها في أكثر من سبعين دولة حول العالم. تركز الشركة الرائدة في الصناعة العالمية على أمراض الجهاز العصبي المركزي وأمراض التمثيل الغذائي والأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية ، كما تصنع اللقاحات.

شركة تيفا للصناعات الدوائية المحدودة

يقع المقر الرئيسي لشركة Teva Pharmaceutical Industries Ltd في إسرائيل. تشتهر هذه الشركة المصنعة بإنتاج الأدوية الجنيسة. يتم توزيع منتجات Teva في 120 دولة. 44 مصنعا تنتج أدوية يبلغ عدد أسمائها حوالي 1480 قطعة. شركة Teva Pharmaceutical Industries Ltd موجودة في السوق منذ أكثر من قرن. كان مقرها في الأصل في القدس. بالإضافة إلى الأدوية الجنيسة ، تقوم الشركة بتطوير عقاقير مبتكرة في مجموعة متنوعة من المجالات.

الشركات المصنفة من بين أفضل خمس شركات لتصنيع الأدوية هي الأكثر نشاطًا ونجاحًا. إنهم منشغلون باستمرار في تطوير أدوية جديدة تلبي متطلبات البشرية. هذه الشركات لا تقف مكتوفة الأيدي. إنهم يوسعون ويحسنون جودة الأدوية ، وهم موردون موثوق بهم للمنتجات الصيدلانية في السوق.

AstraZeneca هي شركة دولية رائدة في مجال المستحضرات الصيدلانية الحيوية المبتكرة تعمل في مجال البحث والتطوير وتصنيع وبيع الأدوية.

AstraZeneca هي واحدة من أكبر عشر شركات أدوية في العالم وتمتلك 29 مصنعًا في 20 دولة.

ثلاثة مراكز بحث إستراتيجية (كامبريدج ، المملكة المتحدة ؛ Gaithersburg ، Md. ، الولايات المتحدة الأمريكية ؛ جوتنبرج ، السويد) قريبة من مجموعات علوم الحياة العالمية ، مما يجعل من الممكن استخدام الإمكانات الكاملة للتعاون مع العلماء البارزين والمنظمات العلمية الرائدة.

تشمل محفظة الشركة عقاقير من مجالات علاجية مثل أمراض القلب وأمراض الرئة والأورام وعلم الأعصاب والطب النفسي والأمراض المعدية وأمراض الأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي.

ركزت الشركة مؤخرًا على الابتكار في ثلاثة مجالات علاجية رئيسية: أمراض القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي ، وعلم الأورام ، وأمراض الجهاز التنفسي والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية.

واصلت AstraZeneca البحث النشط في طب الأعصاب والجهاز الهضمي.

تحدث تطورات نشطة في مجالات علم الأحياء والجزيئات الصغيرة والعلاج المناعي وهندسة البروتين وأجهزة توصيل الأدوية.

شركة بريستول مايرز سكويب هي واحدة من أكبر شركات الأدوية الأمريكية التي تصنع وتوزع الأدوية والعقاقير ضد السرطان وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والمسكنات والمضادات الحيوية وأدوية القلب.

Lilly هي شركة صيدلانية رائدة ومبتكرة تأسست عام 1876. تقوم الشركة بتطوير وتنفيذ الأدوية المبتكرة التي تهدف إلى العلاج الفعال لعدد من الأمراض ، وخاصة في مجالات الغدد الصماء والأورام والطب النفسي والأمراض المعدية وطب الأعصاب وأمراض القلب والمسالك البولية.

يضم طاقم العمل أكثر من 38000 شخص حول العالم. تجري الشركة تجارب سريرية في 50 دولة ، ولديها معامل بحثية في 8 دول ، ومنشآت تصنيع في 13 دولة. تُباع منتجات الشركة في 125 دولة.

شركة الأدوية البريطانية ، واحدة من أكبر الشركات في العالم. المقر الرئيسي في برينتفورد ، إحدى ضواحي لندن. تأسست الشركة في عام 2000 من خلال دمج Glaxo Wellcome و SmithKline Beecham.

تتركز مرافق الإنتاج الرئيسية في المملكة المتحدة وإسبانيا وأيرلندا والولايات المتحدة وسنغافورة. يتم توفير المبيعات الرئيسية عن طريق الأدوية في المجالات العلاجية: أمراض الجهاز التنفسي ، والأورام ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والسكري ، والاضطرابات العقلية ، والوقاية من الأمراض المعدية (لقاحات لمختلف الفئات العمرية).

تعتبر شركة Johnson & Johnson أكبر مصنع في العالم لمنتجات صحة الإنسان والأدوية والأجهزة الطبية. منذ عام 1992 ، تم تمثيل منتجات Johnson & Johnson في روسيا ورابطة الدول المستقلة في ثلاثة مجالات: المنتجات الاستهلاكية ، ومنتجات المستشفيات ، والمنتجات الصيدلانية.

يمثل قسم الأدوية مجموعة شركات Janssen ، والتي تشمل مجالات أبحاثها علم الأورام (بما في ذلك الورم النقوي المتعدد وسرطان البروستاتا) ، وعلم المناعة (الصدفية) ، والطب النفسي (الفصام ، ومرض الزهايمر) ، والأمراض المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والتهاب الكبد الوبائي C ، والسل. ) وكذلك أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات التمثيل الغذائي (مرض السكري).

اليوم ، MSD هي شركة عالمية رائدة في مجال الرعاية الصحية تقدم الأدوية واللقاحات والعلاجات البيولوجية والأدوية العامة والمنتجات البيطرية للمستهلكين.

تمارس الشركة أعمالها في أكثر من 140 دولة ، وتنفذ حلولاً مبتكرة للحفاظ على الصحة واستعادتها. تركز مجموعة الأدوية ومجالات البحث الرئيسية في إم إس دي على العلاج والوقاية من الأمراض التي تشكل تهديدًا كبيرًا للصحة العامة: الأمراض المعدية وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وصحة المرأة وأمراض الجهاز التنفسي.

نوفارتس هي شركة أدوية متعددة الجنسيات تتكون اليوم من ستة أقسام تجارية: فارما (أدوية الوصفات الطبية المبتكرة) ، Alcon (مجموعة كاملة من منتجات العناية بالعيون) ، Sandoz (الأدوية الجنيسة عالية الجودة والبدائل الحيوية) ، OTC (المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية) ، اللقاحات والتشخيصات (اللقاحات وأنظمة الاختبار)، صحة الحيوان (أدوية للحيوانات).

الاتجاهات الرئيسية للبحث والتطوير في شركة نوفارتيس (نوفارتيس) هي علم الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية وطب العيون وطب الأعصاب والمستحضرات البيولوجية.

تقوم الشركة أيضًا بتطوير مجالات مبتكرة مثل علم الأورام المناعي والوقاية من الشيخوخة والطب التجديدي والأمراض المعدية.

يقع المقر الرئيسي في بازل ، سويسرا. لدى الشركة حوالي 120.000 موظف في أكثر من 140 دولة حول العالم.

تم افتتاح مكتب تمثيلي لشركة Novartis في أوكرانيا في عام 1993.

تأسست الشركة عام 1896 في بازل بسويسرا ولديها اليوم مكاتب في 150 دولة وتوظف أكثر من 80 ألف شخص. باعتبارها واحدة من الشركات المصنعة الرائدة للأدوية الأصلية في مجال علم الأورام وعلم الفيروسات وزراعة الأعضاء ، تولي الشركة اهتمامًا خاصًا لقضايا الجمع بين فعالية منتجاتها وراحة وسلامة استخدامها.

بالإضافة إلى F. Hoffmann-La Roche ، تضم مجموعة Roche Group Genentech بالولايات المتحدة الأمريكية و Chugai باليابان. بدأت أنشطة روش في أوكرانيا في عام 1998 بتأسيس مكتب تمثيلي. في عام 2009 ، تم تسجيل شركة Rosh Ukraine LLC.

سانوفي شركة أدوية متنوعة. تعمل أقسامها في أكثر من 100 دولة حول العالم. الشركات التابعة لـ Sanofi هي الشركات التالية: Sanofi Pasteur - إنتاج اللقاحات ؛ Genzyme هي شركة مبتكرة في مجال التكنولوجيا الحيوية. Chattem - إنتاج الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ؛ Merial - إنتاج الأدوية البيطرية ؛ Zentiva هي شركة تصنيع الأدوية الجنيسة.

مجالات العمل الرئيسية: الأسواق الناشئة ؛ داء السكري؛ اللقاحات؛ منتجات صحية؛ منتجات مبتكرة؛ صحة الحيوان.

Teva Ukraine LLC هي جزء من شركة TEVA ، وهي شركة أدوية دولية رائدة متخصصة في تطوير وإنتاج وتسويق الأدوية العامة والأصلية ، بالإضافة إلى المكونات الصيدلانية الفعالة.

بدأت الشركة العمل في أوكرانيا في عام 1997 وهي الآن واحدة من أكبر ثلاث شركات رائدة في سوق الأدوية الأوكرانية. حوالي 400 موظف يعملون هنا اليوم.

تتركز أنشطة الشركة في أوكرانيا في مجالات الطب التالية:

  • أمراض الجهاز العصبي المركزي
  • مرض عقلي
  • أمراض الجهاز التنفسي ، المسببات الفيروسية والبكتيرية
  • علم الأورام
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي
  • صحة المرأة
  • اضطراب التمثيل الغذائي للعظام
  • أمراض الكبد والجهاز الهضمي.

بدءًا من شركة متواضعة للمواد الكيميائية الدقيقة ، نمت شركة Pfizer لتصبح شركة أدوية كبرى ورائدة في سوق الأدوية العالمي.

شركة فايزر هي شركة رائدة في تطوير عقاقير جديدة لعلاج مرض السكري والسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية. تستثمر الشركة سنويًا حوالي 7.5 مليار دولار في البحث العلمي الذي يهدف إلى ابتكار عقاقير جديدة فعالة. تعمل الشركة في أكثر من 150 دولة حول العالم. تقع مراكز الأبحاث في المملكة المتحدة (ساندويتش) والولايات المتحدة (جروتون ونيو إنجلاند ولا جولا وسانت لويس ورينات وكامبريدج).

AbbVie هي شركة عالمية للأبحاث والتطوير في مجال المستحضرات الصيدلانية الحيوية.

يتركز نشاط الشركة على تطوير الأدوية ذات التأثير السريري الواضح ، وإفادة المريض وكونها فعالة من حيث التكلفة ، لا سيما في المناطق التي توجد فيها حاجة ماسة إليها ، على وجه الخصوص - في علاج التهاب الكبد C ، الكلى المزمنة الأمراض والأعصاب وعلم المناعة والأورام وصحة المرأة.

© imht.ru ، 2022
العمليات التجارية. الاستثمارات. تحفيز. تخطيط. تطبيق